原文
浮脈之診,浮於指下,按之不足,舉之有餘,再再尋之,狀如太過,瞥瞥然見於皮毛間。其主表症,或為風,或為虛。浮大而散者,心也。浮而短澀者,肺也。浮而數者,熱也。而反惡寒者,瘡疽之謂也。
浮脈的診察,浮現在手指之下,按下去感覺力量不足,抬起手來卻感覺綽綽有餘,反覆探尋,形狀彷彿太過,輕飄飄地出現在皮毛之間。它主要表現在表症上,或者是風症,或者是虛症。浮脈又大又散的,是心脈。浮而短澀的,是肺脈。浮而數的,是熱症。如果反而出現惡寒症狀的,就是瘡疽的表現。
原文
洪脈之診,似浮而大,按舉之則泛泛然滿三部,其狀如水之洪流,波之湧起。其主血實積熱瘡腫。論曰:脈洪大者,瘡疽之病進也。如瘡疽結膿未成者,宜下之。膿潰之後,脈見洪大則難治。若自利者,不可救也。
洪脈的診察,類似浮脈而較大,按住和舉起時都感覺泛泛然充滿三部,它的形狀如同洪水的奔流,波浪的湧起。它主要表示血實、積熱和瘡腫。經論說:脈象洪大的,是瘡疽病勢在進展。如果瘡疽結膿尚未形成的,適宜用下法。膿液潰破之後,脈象出現洪大就難以治療了。如果還有腹瀉的,就無法挽救了。
原文
滑脈之診,實大相兼,往來流利如珠,按之則累累然滑也。其主或為熱,或為虛,此陽脈也。瘡疽之病,膿未潰者,宜內消也。膿潰之後,宜托裡也。所謂始為熱,終為虛也。
滑脈的診察,充實而碩大相互兼見,往來流利如珠子滑動,按上去感覺接連不斷地滑溜。它主熱症或虛症,這是陽脈。瘡疽的病,在膿尚未潰破時,適宜內部消散。膿液潰破之後,適宜扶正托毒排膿。這就是所謂開始時是熱症,最終變為虛症。
原文
數脈之診,按之則呼吸之間,動及六至,其狀似滑而數也。若浮而數則表熱,沉而數則裡熱也。又曰:諸數為熱。仲景云:脈數不時見,則生惡瘡也。又云:肺脈俱數,則生瘡也。診諸瘡洪數者,里欲有膿結也。
數脈的診察,按上去在呼吸之間,跳動達到六次,它的形狀類似滑脈而帶數。如果浮而數就是表熱,沉而數就是裡熱。又說:種種數脈都表示熱。張仲景說:脈數不時出現,就會生出惡瘡。又說:肺脈全都數,就會生瘡。診察各類瘡症而見洪數的,是體內將要化膿的表現。
原文
散脈之診,似浮而散。按之則散而欲去,舉之則大而無力,主氣實而血虛,有表無里,瘡腫膿潰之後,而煩痛尚未痊退,診其脈,洪滑粗散者難治,以其正氣虛,邪氣實也。
散脈的診察,類似浮脈而分散。按下去就散開將要消失,抬起手來就感覺大而無力,主氣實而血虛,有表症而無裡症,瘡腫膿液潰破之後,而心煩疼痛尚未康復退去的,診察他們的脈象,洪滑粗散的難以治療,因為是正氣虛弱而邪氣亢盛。
又說:肢體沉重,肺脈大的就會死亡,指的是浮散的脈象。
原文
長脈之診,按之則洪大而長出於本位,其主陽氣有餘也。傷寒得之,欲汗出自解也。
長脈的診察,按上去就感覺洪大而長,超出本來的位置,它主陽氣有餘。傷寒病見到這個脈象,想要出汗就會自然解除。
原文
長而緩者,胃脈也,百病皆愈,謂之長者,則易治也。
長而緩的,是胃脈,各種疾病都能痊愈,叫做長的,就容易治療。
原文
芤脈之診,似浮而軟,按之中央空兩邊實,其主血虛,或為失血。
芤脈的診察,類似浮脈而柔軟,按下去中央空虛兩旁充實,它主血虛,或者失血。
原文
瘡腫之病,診得芤脈,膿潰後易治,以其脈病相應故也。
瘡腫的病,診察得到芤脈,膿液潰破後容易治療,因為脈象與病情相符合的緣故。
原文
牢脈之診,按之則實而弦,且沉且浮而有牢堅之意。若瘰癧結腫,診得牢脈者,不可內消也。
牢脈的診察,按上去就感覺充實而弦,既沉又浮而有牢固堅實的意味。如果瘰癧結核腫塊,診察得到牢脈的,不能內部消散。
原文
實脈之診,按舉有力而類結,曰實。經曰:邪氣勝則實。久病虛人,得此最忌。
實脈的診察,按上去和抬起來都強勁有力而類似結脈,叫做實。《內經》說:邪氣亢盛就成為實。久病虛弱的人,得到這個脈象最為禁忌。
原文
瘡疽之人,得此宜急下之,以其邪氣與臟腑俱實故也。
瘡疽的病人,得到這個脈應當急忙用下法,因為邪氣與臟腑都亢盛的緣故。
原文
弦脈之診,按之則緊而弦,其似緊者為弦。如按弦而不移,緊如切繩而轉動,以此為異。
弦脈的診察,按上去就感覺緊而弦,它類似緊脈而叫做弦。如同按在弦上而不移動,緊得像切在繩索上而轉動,以此作為區別。
原文
春脈浮弦而平,不時見則為飲為痛,主寒主虛。瘡疽論曰:內寒外熱,欲發瘡疽也。
春天的脈應當浮弦而平,不按時節出現就成為飲症或疼痛,主寒症或虛症。《瘡疽論》說:內寒外熱,是將要發作瘡疽的徵兆。
原文
緊脈之診,似弦而緊,按之如切繩而轉動,其主切痛積癖。凡瘡腫得之,氣血沉澀也,亦主痛也。
緊脈的診察,類似弦脈而更緊,按上去像切在繩索上而轉動,它主劇痛和積聚。凡是瘡腫見到這個脈,是氣血沉滯澀結,也主疼痛。
原文
澀脈之診,按之則散而復來,舉之則細而不足,脈澀則氣澀也。亦主血虛瘡腫,潰後得之無妨也。
澀脈的診察,按上去就散開而又恢復,抬起手來就感覺細微而不足,脈澀是氣機澀滯。也主血虛和瘡腫,潰破之後見到這個脈沒有妨礙。
原文
短脈之診,按舉則不及本位。《內經》曰:短則氣病,以其無胃氣也。諸病脈短者,皆難治。瘡腫脈短,真氣短也。
短脈的診察,按上去和抬起來都達不到本來的位置。《內經》說:短就是氣病,因為它沒有胃氣。各類疾病見到短脈的,都難以治療。瘡腫見到短脈,是真氣短少。
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