論足跟瘡（十一）

（婦女病症詳細可見於《婦人大全良方》）足跟是督脈發源的地方，腎經經過的部位。

如果飲食沒有節制，起居不當，損耗了足三陽經，就會形成瘡症。

如果瘡腫瀰漫、伴有寒熱，或身體疲倦、飲食減少，屬於脾虛下陷，應使用補中益氣湯。

如果下午時分發熱作痛，頭目不清爽，屬於脾虛陰火，用前方配合六味丸。

如果痰涎上升，口舌生瘡，屬於腎水乾涸，用前方配合加減八味丸。凡是這些情況都應當滋養其化生的源頭，如果只治療外症那就錯了。

俗話說：兔齧瘡，大概是獵人被兔子咬了足跟，久久不癒合，氣血耗盡而死。治驗

官員陳汝鄰，兩腿酸軟，有時發紅有時發白，足跟患處腫脹，有時疼痛有時瘙癢，後來疼痛加劇，有的像沒有皮膚，有的像皺裂，從下午到夜晚，脹痛灼熱。使用補中益氣湯加八味丸的藥料，補益他的肝腎而康復。

一位男子足跟作痛，發熱口渴身體倦怠，小便如淋證，誤用敗毒散，導致頭痛惡寒，想嘔吐不能進食，嘔吐痰涎咳嗽。這是足三陰虧損，而藥物又造成了損傷。

我使用十全大補湯、加減八味丸，各五十多劑而康復。

一位男子向來不謹慎起居，內熱引起口渴，發渴身體倦怠，兩腳發熱，後來足跟作痛。

有的使用清熱除濕的藥劑，反而更加發腫；又服用敗毒的藥物，灼熱發紅疼痛加劇。

固執地用祛毒清熱的方法，瘡口潰爛裂開翻張，狀況像紅色的石榴，灼熱疼痛如錐刺，內部發熱下午更熱，這是因為足三陰虧損。

早上用十全大補湯，晚上用加減八味丸，外敷當歸膏，兩個多月康復。那些服用消毒等藥物而死亡的，多得無法列舉。

一位男子也患了這個病，服用消毒散，塗抹追蝕藥，虛症層出不窮，身體瘦得只剩骨架，自以為一定會死。

我用十全大補湯，配合山茱萸、山藥，兩個多月康復。

一個富貴之人，兩腳發熱發渴，左尺脈數而無力。我說：這是足三陰虧損，要防範生瘡疽。

不相信，反而服用清熱化痰的藥物，更加下午發熱頭暈，又服用四物湯、黃柏、知母，下午發熱很厲害，飲食漸漸減少，臉部發現長了瘡疽。我用補中益氣、六味地黃丸，一百多劑。那些不相信因而長瘡疽以至於不治的有很多啊！

一位婦女勞累就足跟熱痛，我認為是三陰虛，用八珍湯而康復。

後來遍身瘙癢，誤服祛風藥物，發熱抽搐，肝脈洪數。

這是肝臟血虛火盛而生風，用天竺黃、膽星製成丸，用四物湯、麥門冬、五味子、黃芩、黃連、炙甘草、山梔、柴胡，煎湯送下而康復。

一位婦女兩腳發熱，兩足跟作痛，下午發熱更厲害。我認為是肝腎血虛，用加味逍遙散、六味地黃丸，五十多劑，各種症狀都康復了。

一位婦女向來血虛，因為過度勞累，兩腳發熱下午更熱，月經錯後。有人用四物湯、黃連，飲食減少不想吃，胸悶嘔吐痰涎。

用二陳湯、枳實、黃連，大便不成形，嘔吐痰涎沒有節制，足跟作痛。

我說：腳熱下午更熱，月經錯後，是肝脾血虛。胸悶嘔吐痰涎，飲食減少不想吃，是脾胃虛弱。胃是五臟的根本，胃氣一虛，各種症狀都會來。

先用補中益氣湯加白茯苓、半夏，脾胃漸漸強健。

再配合六味地黃丸，來補益脾腎，不到兩個月康復。

一位婦女月經不調，發熱下午更熱，胸膈不暢通，飲食減少不想吃。

服用清熱寬中消導的藥劑，前面的症狀更加嚴重，又加上肢體酸痛；服用除濕化痰等藥物，月經變成兩個月來一次；服用通經降火等藥劑，兩腳足跟足趾作痛，那發熱像火烤一樣。

我認為是足三陰虧損，用補中益氣、六味地黃丸，兩個月各種症狀漸漸消退；又用前面的湯藥配合八珍散，兩個月康復。

一位婦女足跟患處腫脹，兩腿酸軟，有時發紅有時發白，有時瘙癢有時疼痛，後來有的像沒有皮膚，有的像皺裂，從下午到夜晚，脹痛灼熱。

這是足三陰虧損，用加減八味丸，以及逍遙散加熟地黃、川芎，一百多劑康復。