衛生寶鑒

卷二十四

始為熱中病

卷二十四/內傷似外感證3
原文
(似外感陽證)頭痛大作。四肢疰悶。氣高而喘。身熱而煩。上氣。鼻息不調。四肢困倦不收。無氣以動無氣以言。或煩躁悶亂。心煩不安。或渴不止。病久者。邪氣在血脈中有濕。故不渴。如病渴是心火炎上克肺金。故渴。或表虛不任風寒。目不欲開。惡食。口不知味。右手氣口脈大。大於左手人迎三倍。其氣口脈急大而數。時一代而澀。澀是肺之本脈。代是無氣不相接。乃脾胃不足之脈。大是洪大。洪大而數。乃心脈刑肺。急是弦急。乃肝木挾心火克肺金也。其右關脾脈。比五脈獨大而數。數中時顯一代。此不甚勞役。是飲食不節。寒溫失所則無。右關胃脈損弱。隱而不見。惟內顯脾脈如此也。治用補中益氣湯。
白話
(類似外感陽證)頭痛劇烈發作。四肢感覺沉重悶脹。呼吸急促而喘。身體發熱且心煩。氣往上衝。鼻子的呼吸不順暢。四肢疲倦無力無法收縮。沒有力氣活動,也沒有力氣說話。有時會煩躁、胸悶混亂。心中煩亂不安。有時口渴不止。生病時間長的人,邪氣在血脈中帶有濕氣,所以不會口渴。如果生病口渴,是心火往上燒灼、剋制肺金,所以才會口渴。有時是體表虛弱無法承受風寒。眼睛不想睜開。厭惡食物。嘴巴嘗不出味道。右手的氣口脈(寸口脈)顯得洪大,比左手的人迎脈大三倍。這個氣口脈呈現急促、洪大而且跳動快速,有時會出現一次歇止(代脈)而且脈象澀滯。脈澀是肺臟的本脈。脈代是元氣不足無法連續接續,這是脾胃虛弱的脈象。脈大是指洪大,洪大而數,是心脈侵犯肺臟。脈急是指弦急,這是肝木挾帶心火來剋制肺金的緣故。他的右關部脾脈,比起其他五臟脈(心、肝、肺、腎、命門)單獨顯得特別洪大而數,在數脈中時常出現一次歇止(代脈)。這種情況如果不是因為過度勞累,而是因為飲食沒有節制、寒暖失調所導致的,就不會出現這種脈象。右關部的胃脈受損虛弱,隱伏而不明顯,只有內部顯現出像這樣的脾脈。治療應使用補中益氣湯。
原文
黃耆(半錢。病甚者一錢) 人參 橘皮 當歸身 白朮(各三分) 炙甘草(五分) 升麻 柴胡(各二分)
白話
黃耆(半錢,病情嚴重的用一錢),人參、橘皮、當歸身、白朮(各三分),炙甘草(五分),升麻、柴胡(各二分)。
原文
上八味銼。都作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。早飯後。臨病斟酌輕重加減。
白話
以上八味藥材切碎,全部作為一劑。用水兩碗,煎煮到剩下一碗,去除藥渣,溫熱服用。在早飯後服用。臨床用藥時,要根據病情的輕重斟酌加減藥量。