原文
真定總管史侯男十哥。年四十有二。肢體本瘦。弱。於至元辛巳。因收秋租。佃人致酒。味酸不欲飲。勉飲三兩杯。少時腹痛。次傳泄瀉無度。日十餘行。越十日。便後見血。紅紫之類。腸鳴腹痛。求醫治之。曰諸見血皆以為熱。用芍藥柏皮丸治之。不愈。仍不欲食。食則嘔酸。形體愈瘦。面色青黃不澤。心下痞。惡冷物。口乾。時有煩躁。不得安臥。請予治之。具說其由。診得脈弦細而微遲。手足稍冷。內經云。結陰者便血一升。再結二升。三結三升。經云。邪在五臟。則陰脈不和。陰脈不和。則血留之。結陰之病。陰氣內結。不得外行。無所稟。滲入腸間。故便血也。宜以平胃地榆湯治之。【平胃地榆湯】
真定總管史侯的兒子十哥,年紀四十二歲。身體本來就瘦弱。在至元辛巳年,因為收取秋季田租,佃農送來酒,味道酸澀不想喝,勉強喝了三兩杯。不久後腹痛,接著傳變為嚴重腹瀉,一天十多次。過了十天,大便後出血,血色紅紫,腸鳴腹痛。請醫生治療,醫生說各種出血都認為是熱證,用芍藥柏皮丸治療,沒治好。仍然不想吃東西,吃了就嘔吐酸水,身體更加消瘦,面色青黃沒有光澤,胃脘部痞悶,怕冷食,口乾,時常煩躁,不能安睡。請我治療,詳細說明原因。診得脈象弦細而微遲,手腳稍微冰冷。《內經》說:陰氣內結的人,便血一升;再次內結,便血二升;三次內結,便血三升。經書說:病邪在五臟,則陰脈不和;陰脈不和,則血液留滯。結陰這種病,是陰氣在體內結聚,不能向外運行,無所稟受,滲入腸道之間,所以便血。應當用平胃地榆湯治療。【平胃地榆湯】
原文
蒼朮(一錢) 升麻(一錢) 黑附子(炮。一錢) 地榆(七分) 陳皮 厚朴 白朮 乾薑 白茯苓 葛根(各半錢) 甘草(炙) 益智仁 人參 當歸 曲(炒) 白芍藥(各三分)
蒼朮(一錢)、升麻(一錢)、黑附子(炮製,一錢)、地榆(七分)、陳皮、厚朴、白朮、乾薑、白茯苓、葛根(各半錢)、甘草(炙)、益智仁、人參、當歸、神麴(炒)、白芍藥(各三分)。
原文
上十六味。作一服。水二盞。生薑三片。棗子二個。煎至一盞。去渣。溫服。食前。此藥溫中散寒。除濕和胃。服之數服。病減大半。仍灸中脘三七壯。乃胃募穴。引胃上升。滋榮百脈。次灸氣海百餘壯。生髮元氣。灸則強食生肉。又以還少丹服之。則喜飲食。添肌肉。至春再灸三里二七壯。壯脾溫胃。生髮元氣。此穴乃胃之合穴也。改服芳香之劑。戒以慎言語。節飲食。良愈。
以上十六味藥,作為一劑。用水二盞,生薑三片,紅棗二個,煎煮至一盞,去藥渣,溫服,在飯前服用。此藥能溫中散寒,除濕和胃。服用幾劑後,病情減輕大半。仍然灸中脘穴二十一壯,這是胃的募穴,能引胃氣上升,滋養榮潤全身經脈。接著灸氣海穴一百多壯,能生發元氣。艾灸之後能增進食慾、生長肌肉。又服用還少丹,於是喜歡飲食,增加肌肉。到了春天再灸足三里穴十四壯,能強壯脾臟、溫暖胃腑,生發元氣。這個穴位是胃的合穴。改服芳香類的藥物,告誡他要謹慎言語,節制飲食,於是痊癒。
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