衛生寶鑒

卷四

食傷脾胃論

卷四/食傷脾胃論52
原文
論曰。人之生也。由五穀之精。化五味之備。故能生形。經曰。味歸形。若傷於味亦能損形。今飲食反過其節。以至腸胃不能勝。氣不及化。故傷焉。經曰。壯火食氣。氣食少火。壯火散氣。少火生氣。痹論云。飲食自倍。腸胃乃傷。失四時之調養。故能為人之病也。經曰。氣口緊盛傷於食。心、胃滿而口無味。口與氣口同。氣口曰坤口。乃脾之候。故胃傷而氣口緊盛。夫傷者有多少。有輕重。如氣口一盛。得脈六至。則傷於厥陰。乃傷之輕也。枳朮丸之類主之。氣口二盛。脈得七至。則傷於少陰。乃傷之重也。
白話
論述說,人的生命,由五穀的精微,化生出五味,因此能生成形體。經曰:五味歸養形體,若過度傷害於五味,也能損傷形體。如今飲食反而超過節度,以至於腸胃不能承受,氣來不及消化,所以造成損傷。經曰:壯火消耗氣,氣滋養少火;壯火耗散氣,少火生長氣。痹論說:飲食加倍,腸胃就會受傷。失去四時的調養,所以能成為人的疾病。經曰:氣口脈緊盛是傷於飲食。心、胃滿悶而口無味。口與氣口相同,氣口稱為坤口,是脾的候象。所以胃受傷而氣口脈緊盛。傷害有不同多少,有輕重。如氣口一盛,得脈六至,則傷於厥陰,是傷之輕的,用枳朮丸之類主治。氣口二盛,脈得七至,則傷於少陰,是傷之重的。
原文
雄黃聖餅子、木香檳榔丸、枳殼丸之類主之。氣口三盛。脈得八至九至。則傷太陰。填塞悶亂則心胃大痛。備急丸、神保丸、消積丸之類主之。兀兀欲吐則已。俗呼食迷風是也經曰。上部有脈下部無脈。其人當吐不吐。者死瓜蒂散吐之。如不能吐。則無治也。經曰。其高者因而越之。在下者引而竭之也。
白話
雄黃聖餅子、木香檳榔丸、枳殼丸之類主治。氣口三盛,脈得八至九至,則傷太陰。填塞悶亂則心胃大痛,用備急丸、神保丸、消積丸之類主治。眩暈欲吐則止。俗稱為食迷風。經曰:上部有脈,下部無脈,病人應當嘔吐而不嘔吐者死。用瓜蒂散催吐。如果不能嘔吐,則無法治療了。經曰:病在高處的,因而向上越之;病在低處的,引而竭之。
原文
【枳朮丸】 治痞消食強胃白朮(二兩) 枳實(一兩麩炒)
白話
【枳朮丸】治療痞滿、消食、強胃。白朮二兩,枳實一兩(麩炒)。
原文
上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如梧子大。每服五十丸。多用白湯下。無時。用白朮者。本意不取其食速化。但久服令胃氣強實。不復傷也。
白話
以上藥材研為末,用荷葉包裹,以燒飯做成丸,如梧桐子大。每次服五十丸,多用白開水送下,不拘時。使用白朮的本意,不取其食物快速消化,但久服能使胃氣強實,不再損傷。
原文
【橘皮枳朮丸】 治老幼元氣虛弱。飲食不消。或臟腑不調。心下痞悶。白朮(二兩) 枳實(麩炒) 橘皮(各一兩)
白話
【橘皮枳朮丸】治療老人小孩元氣虛弱,飲食不消化,或臟腑不調,心下痞悶。白朮二兩,枳實(麩炒)、橘皮各一兩。
原文
上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如桐子大。每服五十丸。溫水送下。食遠。夫內傷用藥之大法。所貴服之強人胃氣。令胃氣益厚。雖猛食多食重食而不傷。此能用食藥者此藥久久益胃氣。令不復致傷。【半夏枳朮丸】 治因冷食內傷
白話
以上藥材研為末,用荷葉包裹,以燒飯做成丸,如梧桐子大。每次服五十丸,溫水送下,食遠。內傷用藥的大法,貴在服藥能強健人的胃氣,使胃氣更加厚實,即使猛吃、多吃、反覆吃也不受傷。這是能用食藥的人。此藥長久服用能增益胃氣,使不再導致損傷。【半夏枳朮丸】治療因冷食內傷。
原文
白朮(二兩) 半夏(泡七次) 枳實(麩炒各一兩)
白話
白朮二兩,半夏(泡七次)一兩,枳實(麩炒)一兩。
原文
上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如桐子大。每服五十丸。溫水送下。食遠。湯浸蒸餅丸亦可。如食傷寒熱不調每服加上二黃丸十丸。白湯送下。
白話
以上藥材研為末,用荷葉包裹,以燒飯做成丸,如梧桐子大。每次服五十丸,溫水送下,食遠。用湯浸蒸餅做成丸也可以。如果食傷寒熱不調,每次服藥加上二黃丸十丸,白開水送下。
原文
【木香枳朮丸】 破滯氣。消飲食。開胃進食。白朮(二兩) 木香 枳實(麩炒各一兩)
白話
【木香枳朮丸】破除滯氣,消解飲食,開胃進食。白朮二兩,木香、枳實(麩炒)各一兩。
原文
上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如桐子大。每服五十丸。溫水送下。食遠。
白話
以上藥材研為末,用荷葉包裹,以燒飯做成丸,如梧桐子大。每次服五十丸,溫水送下,食遠。
原文
【木香化滯湯】 治因憂氣食冷濕面。結於中脘。腹皮底微痛。心下痞滿。不思飲食。食之不散。常常痞氣。
白話
【木香化滯湯】治療因憂氣、吃冷濕麵食,結於中脘,腹皮底微痛,心下痞滿,不思飲食,吃後不消化,常常有痞氣。
原文
半夏(一兩泡) 草豆蔻 炙甘草(各五錢) 柴胡(四錢) 木香 橘皮(各三錢) 枳實(麩炒一錢) 當歸身(二錢) 紅花(五分)
白話
半夏一兩(泡),草豆蔻、炙甘草各五錢,柴胡四錢,木香、橘皮各三錢,枳實(麩炒)一錢,當歸身二錢,紅花五分。
原文
上九味。㕮咀。每服五錢。水一盞。生薑五片。煎一盞。去渣稍熱服。食遠。忌生冷酒濕面。【丁香爛飯丸】 治飲食所傷。卒心胃痛。
白話
以上九味,㕮咀(切碎)。每次服五錢,水一盞,生薑五片,煎至一盞,去渣稍熱服,食遠。忌生冷、酒、濕麵。【丁香爛飯丸】治療飲食所傷,突發心胃痛。
原文
甘松 縮砂仁 丁香皮(各三錢) 甘草(炙,二錢)
白話
甘松、縮砂仁、丁香皮各三錢,甘草(炙)二錢。
原文
京三稜(炮一錢) 香附子(半兩) 木香(一錢) 益智仁(三錢)丁香 廣朮(炮。各一錢)
白話
京三稜(炮)一錢,香附子半兩,木香一錢,益智仁三錢,丁香、廣朮(炮)各一錢。
原文
上十味為末。湯浸蒸餅。丸如綠豆大。每服三十丸。白湯送下。細嚼燒生薑亦可。無時。
白話
以上十味研為末,用湯浸蒸餅做成丸,如綠豆大。每次服三十丸,白開水送下。細嚼燒生薑也可以。不拘時。
原文
【消滯丸】 治一切所傷。心腹痞滿刺痛。積滯不消。
白話
【消滯丸】治療一切所傷,心腹痞滿刺痛,積滯不消。
原文
黑牽牛(二兩炒末) 五靈脂(炒) 香附(炒各一兩)
白話
黑牽牛二兩(炒,研末),五靈脂(炒)、香附(炒)各一兩。
原文
上為末。醋糊丸如小豆大。每服三十丸。食後生薑湯下。
白話
以上研為末,醋糊丸如小豆大。每次服三十丸,食後生薑湯送下。
原文
【煮黃丸】 治一切酒食所傷。心腹滿悶不快。
白話
【煮黃丸】治療一切酒食所傷,心腹滿悶不快。
原文
雄黃(一兩研) 巴豆(五錢。去皮生用。研爛入雄黃末於內再研)
白話
雄黃一兩(研),巴豆五錢(去皮生用,研爛,加入雄黃末中再研)。
原文
上件研勻。入白麵三兩。再同研勻。滴水丸如桐子大。每服時。先煎漿水令沸。下二十四丸。
白話
以上藥物研勻,加入白麵三兩,再一同研勻,滴水丸如梧桐子大。每次服用時,先煎漿水令沸,放入二十四丸。
原文
煮二十沸漉入冷漿水內。沉冷。一時下二丸。一日服盡二十四丸也。加至微利為度。用浸藥生漿水下。治脅下痃癖氣塊痛如神。
白話
煮二十沸,撈出放入冷漿水中,沉冷。同一時間服用二丸,一日服完二十四丸。加至微利為度。用浸藥的生漿水送下。治療脅下痃癖氣塊痛,效果如神。
原文
【木香檳榔丸】 治一切氣滯。心腹痞滿。脅肋脹悶。大小便結滯不快利者。並宜服之。
白話
【木香檳榔丸】治療一切氣滯,心腹痞滿,脅肋脹悶,大小便結滯不利的,都適合服用。
原文
木香 檳榔 青皮(去白) 陳皮(去白) 枳殼(麩炒) 廣朮(煨切) 黃連(各一兩) 黃柏(去粗皮) 香附(煉炒) 大黃(炒各三兩) 黑牽牛(生取頭末四兩)
白話
木香、檳榔、青皮(去白)、陳皮(去白)、枳殼(麩炒)、廣朮(煨切)、黃連各一兩,黃柏(去粗皮)、香附(煉炒)、大黃(炒)各三兩,黑牽牛(生取頭末)四兩。
原文
上為末。滴水丸如豌豆大。每服三五十丸。食後生薑湯送下。加至微利為度。
白話
以上研為末,滴水丸如豌豆大。每次服三五十丸,食後生薑湯送下。加至微利為度。
原文
【上二黃丸】 治傷熱食痞悶。兀兀欲吐。煩亂不安。
白話
【上二黃丸】治療傷於熱食而痞悶,眩暈欲吐,煩亂不安。
原文
黃芩(二兩) 黃連(一兩酒洗) 枳實(麩炒半兩) 升麻 柴胡(各三錢) 甘草(二錢)
白話
黃芩二兩,黃連一兩(酒洗),枳實(麩炒)半兩,升麻、柴胡各三錢,甘草二錢。
原文
上六味為極細末。湯浸蒸餅。丸如綠豆大。每服五七十丸。白湯下。量所傷服之。
白話
以上六味研為極細末,用湯浸蒸餅做成丸,如綠豆大。每次服五七十丸,白開水送下。根據所傷的程度服用。
原文
【消積集香丸】 治寒飲食所傷。心腹滿悶疼痛。及消散積聚、痃癖、氣塊。久不愈。宜服。
白話
【消積集香丸】治療寒飲食所傷,心腹滿悶疼痛,以及消散積聚、痃癖、氣塊,久不愈的,適合服用。
原文
木香 陳皮 青皮 三稜(炮) 廣朮(炮) 黑牽牛(炒) 白牽牛(炒) 茴香(炒各半兩) 巴豆(半兩。不去皮。用白米一撮同炒。米黑去米)
白話
木香、陳皮、青皮、三稜(炮)、廣朮(炮)、黑牽牛(炒)、白牽牛(炒)、茴香(炒)各半兩,巴豆半兩(不去皮,用白米一撮同炒,米黑去米)。
原文
上為末。醋糊丸如桐子大。每服七丸至十丸。溫薑湯下。無時。以利為度。忌生冷硬物。
白話
以上研為末,醋糊丸如梧桐子大。每次服七丸至十丸,溫生薑湯送下,不拘時。以利為度。忌生冷硬物。
原文
【枳殼丸】 治中焦氣滯。胸膈痞滿。飲食遲化。四肢困倦。嘔逆噁心。常服升降滯氣。化宿食。祛痰逐飲。美進飲食。
白話
【枳殼丸】治療中焦氣滯,胸膈痞滿,飲食消化緩慢,四肢困倦,嘔逆噁心。常服能升降滯氣,化解宿食,祛痰逐飲,改善食慾。
原文
三稜(炮) 廣朮(炮) 黑牽牛(炒各三兩) 白茯苓(去皮) 白朮 青皮(各一兩半) 陳皮(去白一兩二錢) 木香 枳殼(麩炒) 半夏(炮) 檳榔(各一兩)
白話
三稜(炮)、廣朮(炮)、黑牽牛(炒)各三兩,白茯苓(去皮)、白朮、青皮各一兩半,陳皮(去白)一兩二錢,木香、枳殼(麩炒)、半夏(炮)、檳榔各一兩。
原文
上為末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。溫薑湯送下。食後。
白話
以上研為末,醋糊丸如梧桐子大。每次服五十丸,溫生薑湯送下,食後。
原文
【開結妙功丸】 治怫熱內盛。痃癖堅積。酒食積、一切腸垢積滯。癥瘕積聚。疼痛發作有時。三焦壅滯。二腸燥結。或懊憹煩心。不得眠。咳喘噦逆。不能食。兼為腫脹。一切所傷心腹暴痛。又能宣通氣血。消酒進食解積。
白話
【開結妙功丸】治療怫熱內盛,痃癖堅積,酒食積,一切腸垢積滯,癥瘕積聚,疼痛發作有時,三焦壅滯,二腸燥結,或懊憹煩心,不得眠,咳喘噦逆,不能食,兼有腫脹,一切所傷心腹暴痛。又能宣通氣血,消酒進食解積。
原文
三稜(炮) 神麯(炒各一兩) 川烏(一兩半。去皮臍) 大黃(一兩同前四味為末好 醋半升熬成膏。不破堅積。不用膏) 麥蘖(炒) 茴香(炒,各一兩) 半夏(半兩) 巴豆(兩個。破堅積用四個) 乾薑(炮) 揀桂(各二錢) 牽牛(三兩揀淨)
白話
三稜(炮)、神麴(炒)各一兩,川烏一兩半(去皮臍),大黃一兩(同前四味研為末,用好醋半升熬成膏。不破堅積則不用膏),麥芽(炒)、茴香(炒)各一兩,半夏半兩,巴豆兩個(破堅積用四個),乾薑(炮)、揀桂各二錢,牽牛三兩(揀淨)。
原文
上為末。同前膏和丸如小豆大。生薑湯下十丸至十五丸。或嚼生薑。溫水送下亦得。漸加二三十丸或心胃間稍覺藥力暖性。卻即減丸數。或取久積。或破堅積初服十丸。次服二十丸。每服加十丸。大便三五行後如常服。少得食力後。更加取利為度。
白話
以上研為末,同前的膏和丸如小豆大。生薑湯送下十丸至十五丸,或嚼生薑,溫水送下也可以。逐漸加至二三十丸,若心胃間稍覺藥力有暖性,就減丸數。或取久積,或破堅積,初服十丸,次服二十丸,每次加十丸,大便三五行後如常服。稍得食力後,再增加以取利為度。
原文
【感應丸】 治虛中積冷。氣弱。有傷停積胃脘。不能傳化。或因氣傷冷。因飢飽食。飲酒過多。心下堅滿。兩脅脹痛。心腹大痛。霍亂吐瀉。大便頻數。後重遲澀。久痢赤白。膿血相雜。米穀不化。愈而後發。又治中酒嘔吐。痰逆噁心。喜睡頭旋。胸膈痞滿。四肢倦怠。不欲飲食。不拘新久積冷。並皆服之。
白話
【感應丸】治療虛中積冷,氣弱,有傷停滯胃脘,不能傳化。或因氣傷冷,因飢飽食,飲酒過多,心下堅滿,兩脅脹痛,心腹大痛,霍亂吐瀉,大便頻數,後重遲澀,久痢赤白,膿血相雜,米穀不化,愈後復發。又治中酒嘔吐,痰逆噁心,喜睡頭旋,胸膈痞滿,四肢倦怠,不欲飲食。不論新久積冷,都服用。
原文
南木香 肉豆蔻 丁香(各一兩半) 乾薑(炮一兩)
白話
南木香、肉豆蔻、丁香各一兩半,乾薑(炮)一兩。
原文
巴豆(七十個。去皮心膜。研出油) 杏仁(一百四十個。湯浸去皮尖。研)
白話
巴豆七十個(去皮心膜,研出油),杏仁一百四十個(湯浸去皮尖,研)。
原文
上上四味為末。外入百草霜二兩。研。與巴豆、杏仁七味同和勻。用好蠟六兩。溶化成汁。以重絹濾去滓。更以好酒一升。於銀石器內煮蠟數沸。傾出待酒冷。其蠟自浮於上。取蠟秤用。春夏修合。用清油一兩。銚內熬令末散香熟。次下酒。煮蠟四兩同化成汁。就銚內乘熱拌和前項藥末秋冬修合。用清油一兩半同煎。煮熟成汁。和前藥末成劑。分作小鋌子。油紙裹。旋丸。服之。每服三十丸。空心薑湯下。
白話
以上四味研為末,另外加入百草霜二兩,研,與巴豆、杏仁共七味一同和勻。用好蠟六兩,溶化成汁,用細絹濾去渣滓。再用好酒一升,在銀石器內煮蠟數沸,倒出待酒冷,蠟自然浮於上面,取蠟稱用。春夏製作時,用清油一兩,在銚內熬至末散香熟,然後下酒,煮蠟四兩一同化成汁,就在銚內乘熱拌和前面藥末。秋冬製作時,用清油一兩半同煎,煮熟成汁,和前面藥末做成劑。分作小鋌子,油紙裹住,臨時製成丸服用。每次服三十丸,空腹薑湯送下。
原文
【備急丹】 治心腹百病卒痛如錐刺。及脹滿下氣。皆治之。易老名獨行丸。脾胃論名備急大黃丸。
白話
【備急丹】治療心腹百病突然疼痛如錐刺,以及脹滿下氣,都能治療。易老稱為獨行丸,《脾胃論》稱為備急大黃丸。
原文
川大黃末 乾薑末 巴豆(先去皮膜心。研如泥霜出油。用霜。各等分)上合和一處研勻。煉蜜丸。臼內杵千百下如泥。丸如小豆大。夜臥溫水下一丸。如下氣實者加一丸。如卒病不計時候。婦人有胎不可服。如所傷飲食在胸膈。兀兀欲吐。反復悶亂。一物瓜蒂散吐去之。
白話
川大黃末、乾薑末、巴豆(先去皮膜心,研如泥霜出油,用霜,各等分)。以上合在一處研勻,煉蜜為丸,在臼內杵千百下如泥,丸如小豆大。夜晚臥時溫水送下一丸。若下氣實者加一丸。如突然發病不拘時候。婦人有胎不可服。如所傷飲食在胸膈,眩暈欲吐,反覆悶亂,用一物瓜蒂散吐去。
原文
【瓜蒂散】 上部有脈。下部無脈。其人當吐。不吐者死。何謂下部無脈。此所謂木鬱也。飲食過飽。填塞胸中。胸中者太陰之分野。內經曰。氣口反大於人迎三倍。食傷太陰。故曰木鬱則達之。吐者是也。
白話
【瓜蒂散】上部有脈,下部無脈,病人應當嘔吐,不吐者死。什麼叫下部無脈?這就是所謂的木鬱。飲食過飽,填塞胸中。胸中是太陰的分野。《內經》說:氣口反大於人迎三倍,食傷太陰。所以說木鬱則達之,吐就是這種方法。
原文
瓜蒂 赤小豆(等分)上二味。為極細末。每服一錢匕。溫漿水調下。取吐為度。若不兩手尺脈絕無。不宜便用此藥。恐損元氣。令人胃氣不復。若止是胸膈中窒塞。悶亂不通。以指探之。如不得吐者。以物探去之。得吐而已。如食不去。用此吐之。
白話
瓜蒂、赤小豆(等分)。以上二味研為極細末。每次服一錢匕,溫漿水調下,以得吐為度。如果兩手尺脈絕無,不宜立即使用此藥,恐怕損傷元氣,使人胃氣不能恢復。如果只是胸膈中窒塞,悶亂不通,以手指探之,如不能得吐,用物品探出,得吐即可。如果飲食不除,用此方吐之。
原文
【枳實梔子大黃湯】 治大病瘥後。傷食勞復。
白話
【枳實梔子大黃湯】治療大病痊癒後,因傷食或勞復。
原文
枳實(二個。麩炒) 梔子(二個。肥者) 豆豉(一兩二錢半)
白話
枳實二個(麩炒),梔子二個(肥者),豆豉一兩二錢半。
原文
上以清漿水三盞。空煮退八分。內枳實梔子。煮取八分。下豉再煮五七沸。去渣。溫服。覆令汗出。若有宿食。納大黃如博棋子大五六枚同煎。勞復則熱氣浮越。以枳實梔子湯以解之。以其熱聚於胃上。以苦吐之。熱散於表。以苦發之。食復則以苦下之。食膏粱之物過多。躁熱悶亂者。亦宜服之。
白話
以上用清漿水三盞,空煮退去八分,放入枳實、梔子,煮取八分,下豆豉再煮五七沸,去渣溫服,蓋被令出汗。若有宿食,加入大黃如博棋子大五六枚同煎。勞復則熱氣浮越,用枳實梔子湯來解。因為熱聚於胃上,用苦味藥吐之;熱散於表,用苦味藥發之。食復則用苦味藥下之。吃膏粱厚味過多,躁熱悶亂的,也適合服用。
原文
【金露丸】 治天行時病。內傷冷物飲食。心下痞悶。
白話
【金露丸】治療天行時病,內傷冷物飲食,心下痞悶。
原文
桔梗(二兩) 大黃(一兩) 枳實(五錢。炒) 牽牛頭末(二錢半)
白話
桔梗二兩,大黃一兩,枳實五錢(炒),牽牛頭末二錢半。
原文
上四味為末。燒飯丸如桐子大。每服三十丸。食後溫水下。如常服十丸至二十丸甚妙。
白話
以上四味研為末,燒飯丸如梧桐子大。每次服三十丸,食後溫水送下。如常服十丸至二十丸甚妙。