原文
真定路總管劉仲美。年逾六旬。宿有脾胃虛寒之證。至元辛巳閏八月初。天氣陰寒。因官事勞役。渴而飲冷。夜半自利兩行。平旦召予診視。其脈弦細而微。四肢冷。手心寒。唇舌皆有褐色。腹中微痛。氣短而不思飲食。予思內經云。色青者肝也。肝屬木。唇者、脾也。脾屬土。木來剋土。故青色見於唇也。舌者心之苗。水挾木勢。制火凌脾。故色青見於舌也。難經有云。見肝之病。則知肝當傳之於脾。故先實其脾氣。今脾已受肝之邪矣。潔古先師云。假令五臟勝。各刑已勝。補不勝而瀉其勝。重實其不勝。微瀉其勝。而以黃耆建中湯加芍藥附子主之。且芍藥味酸。瀉其肝木。微瀉其勝。黃耆、甘草甘溫。補其脾土。是重實其不勝。桂、附辛熱。瀉其寒水。又助陽退陰。飴糖甘溫。補脾之不足。肝苦急。急食甘以緩之。生薑、大棗、辛甘大溫。生髮脾胃升騰之氣。行其榮衛。又能緩其急。每服一兩。依法水煎服之。再服而愈。
白話
真定路總管劉仲美，年紀超過六十歲，向來有脾胃虛寒的病症。至元辛巳年閏八月初，天氣陰冷，因為公事勞累，口渴而喝了冷飲，半夜腹瀉兩次。天亮時請我診治，他的脈象弦細而微弱，四肢冰冷，手心發寒，嘴唇和舌頭都呈現褐色，腹部輕微疼痛，呼吸短促且不想吃東西。我想到《內經》說：青色屬於肝，肝屬木；嘴唇屬於脾，脾屬土。木來剋土，所以青色出現在嘴唇上。舌頭是心的苗竅，水挾帶木的氣勢，壓制火而欺凌脾，所以青色出現在舌頭上。《難經》說：看到肝的疾病，就知道肝會傳給脾，所以要先充實脾氣。現在脾已經受到肝的邪氣了。潔古先師說：假如五臟中某臟氣過盛，各自刑剋自己所勝的臟，就要補助不被勝的臟，而瀉除過勝的臟；著重充實不被勝的臟，稍微瀉除過勝的臟。於是用黃耆建中湯加芍藥、附子來主治。芍藥味酸，能瀉肝木，這是稍微瀉除過勝的臟；黃耆、甘草味甘性溫，能補脾土，這是著重充實不被勝的臟；桂枝、附子味辛性熱，能瀉除寒水，又能助陽氣退陰寒；飴糖味甘性溫，能補脾的不足；肝苦於急，趕快用甘味來緩和它；生薑、大棗味辛甘性大溫，能生發脾胃升騰的氣，運行營衛，又能緩和急迫。每次服用一兩，依照方法用水煎服，服用兩次就痊癒了。