原文
一小兒身體蒸熱。胸膈煩滿。皮膚如漬橘之黃。眼中白睛亦黃。筋骨痿弱。不能行立。此由季夏之熱。加以濕氣而蒸熱。搏於經絡。入於骨髓。使臟氣不平。故脾遂乘心。濕熱相和而成此疾也。蓋心火實則身體蒸熱。胸膈煩滿。脾濕勝則皮膚如漬橘之黃。有餘之氣。必乘己所勝而侮不勝是。腎肝受邪。而筋骨痿弱。不能行立。內經言。脾熱者色黃而肉蠕動。又言濕熱成痿。信哉斯言也。此所謂子能令母實。實則瀉其子也。若脾土退其本位。腎水得復。心火自平矣。又內經曰。治痿獨取於陽明。正謂此也。予用加減瀉黃散主之。
有一個小孩身體發熱像蒸氣一樣，胸膈煩悶脹滿，皮膚像浸泡過的橘子一樣發黃，眼睛的白眼球也發黃，筋骨軟弱無力，無法站立行走。這是由於季夏的暑熱，加上濕氣而蒸騰發熱，侵襲經絡，深入骨髓，使得臟腑之氣失調。所以脾氣趁機侵犯心氣，濕熱相互結合而形成這種疾病。大致是心火亢盛就會身體發熱、胸膈煩悶脹滿；脾濕過盛就會皮膚像浸泡過的橘子一樣發黃。有餘之氣必然會侵犯它所剋制的對象，並欺侮它所不能制約的對象。因此腎和肝受到邪氣侵襲，導致筋骨軟弱無力，無法站立行走。《內經》說：「脾熱的病人面色發黃且肌肉蠕動。」又說：「濕熱會形成痿證。」這些話確實有道理啊！這就是所謂的「子能令母實」，實證就應該瀉它的子臟。如果脾土能退回它的本位，腎水就能夠恢復，心火自然會平息。另外《內經》說：「治療痿證要獨取陽明經。」正是針對這種情況。我使用加減瀉黃散來治療這個病。
【加減瀉黃散】 這個藥方能退脾土之邪，恢復腎水功能，並降心火。
原文
黃連 茵陳（各五分） 黃柏 黃芩（冬四分） 茯苓 梔子（各三分） 澤瀉（二分）
黃連、茵陳（各五分），黃柏、黃芩（冬季用四分），茯苓、梔子（各三分），澤瀉（二分）。
原文
上㕮咀。都作一服。水一大盞。煎至六分。去渣。稍熱服。後一服減半。待五日再服而良愈。
將以上藥材切碎，全部作為一劑。用水一大盞，煎煮至剩下六分，去除藥渣，稍微溫熱時服用。之後的下一劑藥量減半，等五天後再服用，就能痊癒。
原文
論曰。內經云。土位之主。其瀉以苦。又云。脾苦濕。急食苦以燥之。故用黃連、茵陳之苦寒。除濕熱為君。腎欲堅。急食苦以堅之。故以黃柏之苦辛寒強筋骨為臣。濕熱成煩。以苦瀉之。故以黃芩梔子之苦寒止煩除滿為佐。濕淫於內。以淡泄之。故以茯苓澤瀉之甘淡利小便。導濕熱為使也。
評論說：《內經》說：「主管土位（脾）的，要用苦味藥來瀉它。」又說：「脾臟苦於濕氣，要趕快用苦味藥來乾燥它。」所以用黃連、茵陳的苦寒藥性，來去除濕熱作為君藥。腎臟需要堅固，要趕快用苦味藥來堅固它，所以用黃柏的苦辛寒藥性來強健筋骨作為臣藥。濕熱導致煩躁，要用苦味藥來瀉除它，所以用黃芩、梔子的苦寒藥性來止煩除滿作為佐藥。濕氣在體內泛濫，要用淡味藥來滲泄它，所以用茯苓、澤瀉的甘淡藥性來通利小便，引導濕熱排出作為使藥。
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