下疳

腫痛或發熱的，是肝經濕熱，要清肝除濕。腫痛而發冷的，是邪氣傳到體表，要發散它。

腫痛，小便顏色深且不通暢的，是肝經熱濕阻滯，要疏肝導濕。

有一個男子得了這個病，腫硬灼痛畏寒發熱，先用人參敗毒散，兩劑就止住了，再用小柴胡湯加黃連、青皮治療，就好了。

有一個男子潰爛而腫痛，小便顏色深且不通暢，用加減龍膽瀉肝湯加青皮、黃連，兩劑稍有好轉；再用小柴胡湯加黃柏、知母、當歸、茯苓，數劑後就康復了。

有一個男子因為勞累，陰莖竅孔發癢，不時流出白色分泌物，發熱口乾，用清心蓮子飲治療，安定了。

有一個男子潰爛而腫痛發熱，傍晚更加厲害，用小柴胡湯加黃連、知母、當歸治療就好了。

有一個男子已經好了，只是陰莖中有一塊不消散，用小柴胡湯加青皮、荊芥、防風服用；再用荊芥、防風、牛膝、何首烏、滑石、甘草各五錢，煎湯，熏洗，各數劑就消了。又有一個男子陰莖腫大不消退。

有一個男子潰爛而腫痛發熱，小便不通暢，傍晚更加厲害。

有一個小兒腫痛，各種藥都不見效，各自用小柴胡湯，吞服蘆薈丸數服，都好了。又有一個男子陰莖有時腫，有時作痛，有時挺直縱緩不能收。

有一個男子陰莖中作痛，筋緊急收縮，有時發癢，白色分泌物像精液，隨小便而下，這是筋疝。都用龍膽瀉肝湯治療，都好了。

張子和說：遺尿、小便不通，陽痿浮腫痹痛，精滑白濁，都是男子的疝病，不能隨意歸於腎冷。

如果是血枯竭月經停止，腰膝上側發熱腳無力，咽乾小便不通，少腹有塊，有時固定有時移動，前陰突出，從陰部痔核，都是女子的疝病，只是女子不叫做疝，而叫做瘕。

有一個男子陰莖腫痛，小便如淋，自汗，很痛苦，有時小便帶血少許，尺脈洪大數，按壓卻澀滯，先用清心蓮子飲加牛膝、山梔、黃柏、知母、柴胡，數劑稍好轉，再用滋腎丸一劑就康復了。

《玉機微義》說：如果自汗小便少，不可以用藥通利。

既然已經自汗，津液外泄，小便自然少，如果再通利，就會榮衛枯竭，無法抑制火熱，煩躁發熱更加厲害，應當等發熱消退自汗停止，小便自然通暢。加上這個證是陽明，經書說：千萬忌諱通利小便。

附方小柴胡湯（方見瘰癧門）人參敗毒散（方見潰爛發熱門）

加減龍膽瀉肝湯 治療肝經濕熱，陰莖患瘡，或者便毒懸癰腫痛，小便深赤澀滯，或者潰爛不癒合。

又治療陰囊腫痛，或者潰爛作痛，小便澀滯不通，或者睪丸懸掛。

龍膽草（酒拌炒黃） 澤瀉（各一錢） 車前子（炒） 木通 生地黃（酒拌） 當歸尾（酒拌） 山梔（炒） 黃芩 甘草（各五分） 作為一劑，水二鍾，煎至八分，飯前服用。如果濕氣重加黃連；大便秘，加大黃。

蘆薈丸 治療下疳潰爛，或者作痛。又治療小兒肝積發熱，口鼻生瘡，以及牙齦蝕爛等瘡。

胡黃連 黃連 蘆薈 木香 白蕪荑（炒） 青皮 白雷丸 鶴蝨草（各一兩） 麝香（三錢） 研成粉末，用蒸餅糊成丸，如麻子大，每次服一錢，空腹米湯送下。

魏戶部邦寧的兒子，年十六歲，鼻眼蝕爛，肝脈弦長，怨怒不停，三年不癒，各種藥都無效，服用半劑立即消退，一劑就康復了。

清心蓮子飲 治療心經蘊藏熱邪，小便深赤澀滯，或者陰莖腫，或者陰莖竅痛，以及上盛下虛，心火上炎，口苦咽乾，煩躁口渴，又治療發熱口乾，小便白濁，夜間安靜，白天發熱。

黃芩（炒） 黃耆（蜜炒） 石蓮肉（去心） 赤茯苓 人參（各一錢） 甘草 車前子（炒） 麥門冬（去心） 地骨皮（各五分） 作為一劑，水二鍾，煎至八分，空腹並飯前服用。

滋腎丸 治療下焦陰虛，小便澀滯不通；或者腳膝無力，陰汗陽痿；或者腳發熱不能踩地，不口渴卻小便不通。

黃柏（酒洗烘乾） 知母（酒洗烘乾，各一兩） 肉桂（二錢） 研成粉末，用水丸如梧子大。每次服一百丸，增加到二百丸，用滾燙的湯送下。