外科精義

論脈證名狀二十六種所主病證

論脈證名狀二十六種所主病證(2)

論脈證名狀二十六種所主病證24
原文
短脈之診,按舉則不及本位。《內經》曰:短則氣病,以其無胃氣也。
白話
短脈的診察,按壓和抬起都達不到寸關尺本位。《內經》說:脈短是氣病,因為短脈沒有胃氣。
原文
諸病脈短,皆難治也;瘡腫脈短,真氣短也。
白話
各種疾病出現短脈,都難以治療;瘡腫病出現短脈,是真氣虛短。
原文
細脈之診,按之則縈縈如蜘蛛之絲而欲絕,舉之如無而似有。
白話
細脈的診察,按壓時感覺縈縈繞繞如同蜘蛛絲般將要斷絕,抬起手指時好像沒有而似有。
原文
細而微,其主元陽衰也;瘡腫之病,脈來細而沉,時直者,裡虛而欲變證也。
白話
脈細而微,主元陽衰竭;瘡腫病,脈來細而沉,時而直的,是裡虛而將要發生變證。
原文
微脈之診,按之則軟小而極微。其主虛也。真氣復者生,邪氣勝者危;瘡腫之病,潰後脈微而勻舉自瘥也。
白話
微脈的診察,按壓時感覺柔軟細小而極微。微脈主虛證。真氣恢復則生,邪氣盛則危險;瘡腫病,潰破後脈微而勻稱抬起會自行痊愈。
原文
遲脈之診,按舉來遲,呼吸定息,方得三至,其狀似緩而稍遲。
白話
遲脈的診察,按壓和抬起都遲緩,呼吸一次,才跳動三次,形態類似緩脈但稍微遲一些。
原文
痼疾得之則善,新疾得之則正氣虛憊;瘡腫得之,潰後自瘥。
白話
慢性頑固疾病得到遲脈則是好事,新得的疾病得到遲脈則是正氣虛弱疲憊;瘡腫病得到遲脈,潰破後會自行痊愈。
原文
緩脈之診,按舉似遲,而稍駛於遲。仲景曰:陽脈浮大而濡,陰脈浮大而澀,陰陽同等謂之緩。
白話
緩脈的診察,按壓和抬起類似遲脈,但比遲脈稍微快一些。張仲景說:陽脈浮大而濡潤,陰脈浮大而澀滯,陰陽同等稱為緩脈。
原文
脈見長緩,百疾自瘳;凡諸瘡腫潰後,其脈澀遲緩者皆易愈,以其脈候相應,是有胃氣也。
白話
脈象長緩,各種疾病自然痊愈;凡是各種瘡腫潰破之後,脈象澀、遲、緩的都容易痊愈,因為脈象與病情相符,這是有胃氣的緣故。
原文
沉脈之診,舉之不足,按之方見如爛綿,其主邪氣在臟也。
白話
沉脈的診察,抬起手指時力量不足,按壓時才顯現如同腐爛的絲綿,沉脈主邪氣在臟腑。
原文
水氣得之則逆,此陰脈也;瘡腫得之,邪氣深也。
白話
水氣病得到沉脈就會氣逆,這是陰脈;瘡腫病得到沉脈,是邪氣深重的緣故。
原文
伏脈之診,比沉而伏,舉之則無,按之至骨,方得與沉相類,而邪氣益深矣。
白話
伏脈的診察,比沉脈更深而隱伏,抬起手指時感覺不到,按壓到骨頭處,才感覺與沉脈相似,這說明邪氣更加深重了。
原文
虛脈之診,按之不足,遲大而軟,輕舉指下,豁然而空。經曰:脈虛則血虛。
白話
虛脈的診察,按壓時力量不足,遲緩粗大而柔軟,輕輕抬起手指,感覺豁然空虛。《內經》說:脈虛就是血虛。
原文
血虛生寒,陽氣不足也;瘡腫脈虛,宜托裡和氣養血也。
白話
血虛會產生寒證,這是因為陽氣不足;瘡腫病出現虛脈,適宜用托裡法和氣養血。
原文
軟脈之診,按之則如帛在水中,極軟而沉細,亦謂之濡。其主胃氣弱;瘡腫得之,補虛排膿托裡。
白話
軟脈的診察,按壓時感覺如同布帛漂浮在水中,極為柔軟而沉細,也稱為濡脈。軟脈主胃氣虛弱;瘡腫病得到軟脈,應當補虛、排膿、托裡。
原文
弱脈之診,似軟而極微,來遲而似有。仲景曰:微弱之脈,綿綿如瀉漆之絕。
白話
弱脈的診察,類似軟脈但極微,跳動來遲而似有似無。張仲景說:微弱之脈,連綿不斷如同傾瀉的漆將要斷絕。
原文
其主血氣俱虛,形精不足;大抵瘡象沉遲濡弱,皆宜托裡。
白話
弱脈主血氣都虛弱,形體精髓不足;大體上瘡腫病脈象沉、遲、濡、弱的,都適宜用托裡法治療。
原文
促脈之診,按之則來去數,時一止而復來。仲景曰:陽盛則促,主熱蓄於裡也,下之則和;瘡腫脈促,亦急下之。
白話
促脈的診察,按壓時跳動來去都快速,時而停止一次而又恢復。張仲景說:陽氣旺盛就會出現促脈,主熱邪積蓄在體內,用下法就會平和;瘡腫病出現促脈,也要趕快用下法。
原文
結脈之診,按之則往來遲緩,時一止而復來。仲景曰:陰盛則結。經曰:促結則生,代則死。
白話
結脈的診察,按壓時跳動往來遲緩,時而停止一次而又恢復。張仲景說:陰氣旺盛就會出現結脈。《內經》說:出現促脈和結脈還有生機,出現代脈就會死亡。
原文
代脈之診,按之則往來,動則中止不能自還,因而復動者,曰代脈也。
白話
代脈的診察,按壓時有往來,跳動時中止而不能自行恢復,因而再次跳動的,稱為代脈。
原文
代者氣散也,諸病見之不祥;大凡瘡腫之病,脈促結者難治,而況見代脈乎!
白話
代脈是氣散的意思,各種疾病見到代脈都不吉利;大凡瘡腫病,脈象出現促、結的都難以治療,何況是見到代脈呢!
原文
動脈之診,見於關上,無頭尾,如豆大,厥厥然而動搖者是也。《脈經》曰:陰陽相搏,故謂之動。
白話
動脈的診察,出現在關部,沒有頭尾,像豆粒大小,厥厥然跳動搖晃的就是。《脈經》說:陰陽相互搏擊,所以稱為動。
原文
動於陽則陽氣虛而發厥,動於陰則陰氣虛而發熱。
白話
動在陽部就會陽氣虛弱而發生厥逆,動在陰部就會陰氣虛弱而發熱。
原文
是陽生於尺而動於寸,陰生於寸而動於尺,不可不辨也。
白話
這是陽氣生於尺部而搏動於寸部,陰氣生於寸部而搏動於尺部,不可不辨別清楚。