瘡疽這種疾病,症狀表現各不相同;而針刺與烙法這些治療方法,確實不是小事。
因為病情有淺有深,發展有慢有快,哪些情況適合用針烙、哪些不適合,不能不仔細分辨。
凡是疽腫皮膚厚、瘡口小、腫脹明顯,而且膿水流出不順暢的,適合用針刺與烙法。
原文
如有未成膿以前,不可以諸藥貼熁溻漬救療,以待自消;久入不消,內潰成膿,即當棄藥,從其針烙,當用火針,如似火箸磨令頭尖如棗核樣圓滿,用燈焰燒須臾,作炬數搵,油燒令赤,於瘡頭近下烙之,一烙不透,即須再烙,令透,要在膿水易出,不假按抑。
如果在還沒有化膿之前,不可以用各種藥膏貼敷、熱熨、浸泡等方法來治療,應該等待它自行消散;如果長時間不消散,內部已經潰爛化膿,就應當放棄用藥,改用針烙法。應當使用火針,將它磨得像火箸一樣,針頭磨尖並如棗核般圓潤,用燈火燒一會兒,再多次蘸油燒到發紅,在瘡口下方靠近處烙下去。如果一次沒有烙透,就必須再烙一次,務必使其通透,關鍵在於讓膿水容易流出,不需要用手按壓擠出。
原文
近代良醫,倉卒之際,但以金銀鐵鋌,其樣如針者,可通用之,實在泄其毒也;或只以木炭熟火猛燒通赤,蘸油烙之尤妙。
近代的良醫,在緊急的時候,只用金、銀或鐵製成的條狀物,形狀像針一樣的,都可以通用,目的在於排出毒氣;或者只用木炭燒旺的火,將針燒到通紅,蘸油後再烙,效果尤其好。
原文
烙後實者捻發為紝,虛者以紙為紝,於紝上醮藥紝之,上以帛攤溫熱軟黏膏藥貼之,常令滋潤,勿令燥也。
烙完之後,如果瘡口實質堅硬,就用頭髮搓成藥線;如果瘡口虛軟,就用紙做成藥線。在藥線上蘸藥後塞入瘡口,上面再用布攤上溫熱柔軟黏稠的膏藥貼住,時常保持濕潤,不要讓它乾燥。
原文
夫瘡疽既作,毒熱聚攻蝕其膏膜肌肉腐爛,若不針烙,毒氣無從而解,膿淤無從而泄,過時不烙,反攻其內,內既消散,欲望其生,豈可得乎?嗟乎!
瘡疽一旦發生,毒熱聚集侵蝕,導致脂肪膜和肌肉腐爛,如果不用針烙,毒氣就無法解除,膿液淤血也無法排出。錯過時機不烙,毒氣反而會向內攻入,內部組織既然已經被耗損消散,還想讓病人活命,怎麼可能呢?唉!
這種疾病用針烙法治癒,確實是合乎道理的,但是既忌諱太早,也忌諱稍微延遲。
原文
嘗見粗工不審其證淺深,妄施針烙之法,或瘡深針淺烙,毒氣不得泄,以致內潰;或瘡淺烙深,誤傷良肉,筋骨腐爛,或抑擦掀動,加益煩痛;或針之不當,別處作頭,或即時無膿,經久方潰,遂使痛中加痛,真氣轉傷。詳其所由,不遇良醫也。
曾經見過粗劣的醫者不仔細審察病證的淺深,胡亂施用針烙法。有的瘡很深但針烙得太淺,毒氣無法排出,導致內部潰爛;有的瘡很淺卻烙得太深,誤傷了好的肌肉,使筋骨腐爛;有的按壓摩擦、掀動瘡口,更加重了疼痛煩躁;有的針刺位置不當,使瘡在別處另起頭;有的當時沒有膿,過了很久才潰破。這些情況都使得疼痛上加痛,真氣反而受到損傷。仔細追究原因,都是因為沒有遇到良醫啊。
原文
以此推之,凡用醫者,不可不擇,縱常醫療之得痊者幸矣!
由此推論,凡是任用醫者,不能不謹慎選擇,即使讓普通醫生治療而能痊癒,那也只是僥倖罷了!
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