原文
夫瘡疽癤腫,其名甚多,載之紛紜,方書百緒,及之臨疾,治之無據,不知所以。
瘡、疽、癤、腫這些病症,名稱非常多,記載紛亂龐雜,醫書論述繁多,但到了臨證治療時,卻沒有依據,不知道如何下手。
原文
《內經》曰:知其要者,一言而終;不知其要者,流散無窮。愚雖不才,姑揣其要而言之。
《內經》說:掌握要點的人,一句話就能說清楚;不懂得要點的人,議論再多也沒完沒了。我雖然不才,姑且揣摩其中的要點來說明。
原文
熱發於皮膚之間,是以浮腫根小,至大不過二三寸者癤也;六腑積熱,騰出於外,肌肉之間,其發暴甚,腫反光軟,侵展廣大者癰也;五臟風積熱攻,焮於肌骨,風毒猛暴,初生一頭如㾦癗白焦枯,觸之應心者疽也。夫癰疽發於六腑,若燎原之火,外潰膚肉。
熱邪發生在皮膚之間,表現為浮腫、根部小,最大不過二三寸的,是癤;六腑積聚熱邪,向上涌出於外,在肌肉之間發作,發病迅猛,腫處反而光亮柔軟,蔓延擴展範圍廣大的,是癰;五臟風熱積聚攻衝,灼傷肌肉骨骼,風毒猛烈暴躁,剛開始只有一個像黑痣、白斑一樣的焦枯膿頭,觸碰就疼痛劇烈的,是疽。癰疽發於六腑,就像燎原的大火,向外腐爛皮膚肌肉。
疽發生在五臟,沉積凝澀難以治療,就像陶室中的火種,向內消損骨髓。
原文
癰則易療,惟難將息而遲瘥;疽則難療,易得痊復。
癰容易治療,只是難以調養而康復較慢;疽難以治療,卻容易康復。
原文
夫癤與瘡,初生並宜灸之,謂其氣本浮達,以導其熱,令速暢也;疽則烙不宜灸,謂其氣本深沉,須達其原也。凡瘡疽生於外,皆由熱毒蘊於內。明乎三者,腫毒丹疹,可以類推矣。
癤和瘡,剛開始發生時都適宜用灸法治療,因為它們的氣本來淺浮通達,用灸法引導熱邪,使它迅速通暢;疽則適宜烙法而不宜灸法,因為它的氣本來深沉,必須直達它的原處。凡是瘡疽發生於體表,都是因為熱毒蘊藏在體內。明白了這三者的道理,腫毒、丹疹之類的病症,就可以以此類推了。
原文
蓋皮膚微高起而肌厚,或痛或癢,移走無常者,謂之腫。有因風而得之者,有因風熱相搏而得之者。
皮膚微微隆起而且肌肉變厚,有時疼痛有時搔癢,移動不定沒有規律的,稱為腫。有因風邪而得的,有因風熱相互搏結而得的。
原文
腫硬色白,因熱而得之者,腫焮色赤;因風熱相搏而得之者,久久而不消。
腫硬、顏色發白,是因熱邪而得的;腫處灼熱、顏色發紅,是因風熱相互搏結而得的,久久不能消退。
原文
熱勝於風,若不即治,血不流通,與氣乘之以成膿也。又曰:風多則癢,熱多則痛,此為驗也。
熱邪勝過風邪,如果不及時治療,血液不通暢,與邪氣相搏就會形成膿。又說:風偏多就搔癢,熱偏多就疼痛,這是辨別的驗證。
原文
又有丹毒者,謂人身忽然變赤,如塗丹之狀,故謂之丹毒,世俗有云赤瘤;或因有瘡,誤而相觸,四畔焮赤,謂之瘡瘤。
又有稱為丹毒的,是指人的身體忽然變紅,像塗抹了丹砂的樣子,所以稱為丹毒,世俗叫做赤瘤;有的是因為有瘡,錯誤地觸碰了它,四周灼熱發紅,稱為瘡瘤。
原文
凡丹毒之疾,皆遊走不定,狀如雲氣者是也,小兒得之,最忌百日之內,謂之胎瘤,以其氣血嫩弱,臟腑柔脆,難任鐮針,所以忌也。
凡是丹毒這類疾病,都遊走不定,形狀像雲氣變幻一樣。小兒得了丹毒,最忌諱在百日之內,稱為胎瘤,因為小兒氣血嬌嫩虛弱,臟腑柔軟脆弱,經受不起砭石針刺的治療,所以特別忌諱。
原文
又頸腋之間而生結核,初如豆粒,或如梅李核,累累相連,歷歷三五枚,久久不消,以漸長大,或發寒熱者,謂之瘰癧。
又在頸部、腋下的部位生出結核,起初像豆粒大小,或像梅子、李子的核,累累串連,清晰可見三五枚,長時間不消退,逐漸長大,或者發冷發熱的,稱為瘰癧。
原文
有風毒者得之於風,熱毒者得之於熱,氣毒者得之於氣,悉由風熱邪氣蘊經所成,證候不同,治之者亦各異矣。
有風毒的因風而得,有熱毒的因熱而得,有氣毒的因氣而得,都是由風熱邪氣蘊積在經絡中而成,證候表現不同,治療的方法也各有不同了。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。