原文
(手陽明屬腑)大腸者。腎陰之竅。傳道之官。受事於脾胃。而與肺金相表裡。故肺氣虛則腸若墜。而氣為之陷。腸液少則肺亦燥而鼻為之干。其呼吸甚密邇也。然腸口上接小腸。下通穀道。為諸臟泄氣之門。啟閉一失職。而諸臟困矣。大腸無表症。皆屬於里。
(手陽明大腸經屬於六腑)大腸是人體排泄腎陰的孔竅,是傳送排泄的器官。它接受脾胃的任務,與肺臟在五行中同屬金所以相互表裡。因此肺氣虛弱就會使大腸下墜,氣也會因此下陷。大腸的津液減少肺也會乾燥,鼻子也會變得乾澀。它們的呼吸關係非常密切。然而大腸上端連接小腸,下端通往肛門,是各個臟腑排泄廢氣的門戶。一旦啟閉功能失常,各個臟腑都會受到困擾。大腸沒有表症,都屬於裡症。
原文
大腸虛者。氣虛也。脈右尺必沉弱。其症為久痢。為脫肛。
大腸虛弱的人,是因為氣虛。脈象在右手尺部必定沉弱。症狀表現為久痢和脫肛。
原文
久痢者。氣血不足也。歸脾湯、十全大補湯、補中益氣湯加烏梅均可。脫肛者。氣虛下陷也。補中益氣湯加荷葉主之。
久痢是因為氣血不足。歸脾湯、十全大補湯、補中益氣湯加烏梅都可以治療。脫肛是因為氣虛下陷,用補中益氣湯加荷葉主治。
原文
大腸實者。胃實移熱也。脈右尺必洪實。其症為便閉。為臟毒。為燥渴譫語發狂。為腸癰。
大腸實證是因為胃的實熱轉移過來。脈象在右手尺部必定洪大充實。症狀表現為便祕、臟毒、燥渴譫語發狂、腸癰。
原文
便閉者。實火閉也。小承氣湯主之。臟毒者。腸胃不清。下如魚腸。如豆汁也。芍藥甘草湯主之。燥渴譫語發狂者。燥屎不出也。小承氣湯主之。腸癰者。當臍而痛。溺數如淋。千金牡丹皮散主之。
便祕是因為實火閉塞,用小承氣湯主治。臟毒是腸胃不清潔,排泄物像魚腸豆汁,用芍藥甘草湯主治。燥渴譫語發狂是因為燥屎排不出,用小承氣湯主治。腸癰是肚臍周圍疼痛,小便次數多且有淋證的感覺,用千金牡丹皮散主治。
原文
大腸寒者。積冷也。脈右尺必沉遲。其症為久痢。為便血。
大腸寒證是因為積冷。脈象在右手尺部必定沉遲。症狀表現為久痢和便血。
原文
久痢者。腹綿綿痛。寒積在腸也。鴉膽子包粉團吞之。便血者。肢冷喜熱。寒在腸也。附子理中湯加歸、芍主之。
久痢的特點是腹部隱隱作痛,這是寒氣積聚在大腸。用鴉膽子包在粉團裡吞服。便血則是四肢冰冷偏好溫熱,寒氣在大腸,用附子理中湯加當歸、白芍主治。
原文
大腸熱者。肺經移熱居多。脈右尺必數。其症為便血。為腸風。為脫肛。
大腸熱證大多由肺經的熱邪轉移而來。脈象在右手尺部必定數急。症狀表現為便血、腸風、脫肛。
原文
便血者。口燥唇焦。熱在腸也。芍藥甘草湯加黃芩、丹皮、生地。腸風者。臟腑有熱。風邪乘之。故下血而腹不痛。清魂散主之。脫肛者。腸有火則脫出難收。腫而痛也。三黃解毒湯加知母、荷葉主之。大腸部藥隊
便血表現為口乾舌燥、嘴唇焦裂,這是熱邪在大腸。用芍藥甘草湯加黃芩、丹皮、生地黃。腸風是因為臟腑有熱,風邪趁虛侵入,所以下血但腹部不痛,用清魂散主治。脫肛則是大腸有火使肛門脫出難以收回,腫脹疼痛,用三黃解毒湯加知母、荷葉主治。
原文
〔補大腸猛將〕淫羊藿、罌粟殼〔次將〕訶子肉、百合
【補大腸的主將】淫羊藿、罌粟殼【副將】訶子肉、百合
原文
〔瀉大腸猛將〕大黃、桃仁、雷丸、麻仁、升麻、紫草〔次將〕秦艽、旋覆花、郁李仁、杏仁、大腹皮、白芷、梨汁
【瀉大腸的主將】大黃、桃仁、雷丸、麻仁、升麻、紫草【副將】秦艽、旋覆花、郁李仁、杏仁、大腹皮、白芷、梨汁
原文
〔涼大腸猛將〕黃芩、黃柏〔次將〕地榆、槐實、知母、連翹
【涼大腸的主將】黃芩、黃柏【副將】地榆、槐實、知母、連翹
原文
〔溫大腸猛將〕胡椒、破故紙、枸杞〔次將〕當歸大腸部列方千金牡丹皮散 治腸癰。
【溫大腸的主將】胡椒、破故紙、枸杞【副將】當歸。大腸部列方千金牡丹皮散:治療腸癰。
原文
丹皮 苡仁(各五錢) 栝蔞仁(一錢五分) 桃仁(十二粒研)
丹皮、苡仁(各五錢)栝蔞仁(一錢五分)桃仁(十二粒,研碎)
原文
水煎服。如大便閉。加大黃錢半。當歸三錢。鴉膽子方 治久痢。寒積在腸。
用水煎煮服用。如果大便閉結,加入大黃一錢半、當歸三錢。鴉膽子方:治療久痢,寒氣積聚在腸。
原文
用鴉膽子一個蒸透。將米粉包作糰子蒸熟。以開水囫圇吞下。空心服。清魂散 治腸風下鮮血。而腹不痛者。荊芥(炒黑三錢) 當歸(五錢)
取鴉膽子一個蒸透,用米粉包成糰子蒸熟,用開水整顆吞下,空腹服用。清魂散:治療腸風下鮮血,但腹部不痛。荊芥(炒黑三錢)當歸(五錢)
原文
十全大補湯 補中益氣湯 附子理中湯 小承氣湯(以上諸方俱見卷一) 歸脾湯(見心部) 芍藥甘草湯(見肝部) 三黃解毒湯(見胃部)
十全大補湯、補中益氣湯、附子理中湯、小承氣湯(以上各方都見於卷一)歸脾湯(見心部)芍藥甘草湯(見肝部)三黃解毒湯(見胃部)
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