原文
諸積皆屬於脾。脾土果旺。則何物不化。至於成積。脾力之弱可知已。然積既已成。勢不能不用藥以消。夫欲消困脾之積。必更傷受困之脾。願治積者。必時時顧念脾土而後可。食積者。肚腹必硬。膨脹拒按。吞酸噯腐。不思飲食。保和丸、大和中飲等消之。脾虛者。六君子湯參用。痞積者。或瘧後痰結。或血裹肝氣。伏於脅下。時痛時止。和中丸消之。外貼消痞膏。氣虛者。六君子湯參用。蟲積者。濕熱所化也。蟲有九而血鱉最狠。蝤蟲最馴。寸白蟲上能蝕肺。柳葉蟲下能蝕肝。凡患蟲症。則唇內起白點。若蟲長一尺。貫胃則危。衝心則死。其人日漸消瘦。蟲則吸血自肥。當以化蟲丸下之。腹痛則服花椒湯。蟲聞椒則伏也。下後。仍以異功散養脾。痰積者。飲食所積。脾不能化。則釀而為痰。其症初起時。兩脈皆弦。腹漸脹大而軟。
白話
所有積證都歸屬於脾。脾土如果強旺，那麼什麼東西不能消化？以至於形成積滯，是脾的力量虛弱可知了。然而積滯已經形成，勢必不能不用藥物來消除。想要消除因脾虛而生的積滯，必定會更加損傷已經受困的脾。希望治療積滯的人，必須時時顧念脾土然後才可以。食積者，肚腹必然堅硬，膨脹拒按，吞酸噯腐，不思飲食。用保和丸、大和中飲等來消除。脾虛的，用六君子湯參合使用。痞積者，或是瘧後痰結，或是血裹肝氣，伏在脅下，時痛時止。用和中丸消除，外貼消痞膏。氣虛的，用六君子湯參合使用。蟲積者，是濕熱所化生。蟲有九種而血鱉最狠，蝤蟲最馴良。寸白蟲向上能侵蝕肺，柳葉蟲向下能侵蝕肝。凡是患蟲症，則嘴唇內起白點。如果蟲長一尺，貫穿胃則危險，衝擊心則死亡。其人日漸消瘦，蟲則吸血自肥。應當用化蟲丸攻下。腹痛則服用花椒湯，蟲聞到花椒味就會蟄伏。下之後，仍用異功散養脾。痰積者，飲食所積，脾不能消化，則釀而成痰。其症狀初起時，兩脈皆弦，腹部漸漸脹大而軟。