筆花醫鏡

卷三

兒科論治

卷三/兒科證治1
原文
小兒之病。百倍難於方脈。其疾痛疴癢不能自言。旁人又不能代言。全恃醫家以意揣之。揣之不合。殺人易於反掌。即揣得其當。而小兒純陽之體。易虛易實。藥一過分。變幻百端。此非絕頂聰明。好學深思。心知其意者。未易勝任也。至於護惜之深。姑息之至。則飽暖失宜。果物恣食。畏苦廢藥。或求速雜投。則又非醫家之咎矣。然揣之之法。不過辨其表裡虛實寒熱。其法與方脈無異。其症亦與方脈同。方脈中之病。小兒亦無不有也。故不能兒科者。或能治方脈。不能方脈者。必不能治兒科。
白話
小兒的疾病,比成人科別難上百倍。他們的病痛、瘡痍、搔癢等無法自己表達,旁人也不能代替他們說明,完全依賴醫師憑著意念去揣測。如果揣測不對,殺人就像翻掌一樣容易。即使揣測得當,但小兒是純陽之體,容易虛也容易實,用藥一旦過量,就會產生各種變化。這不是絕頂聰明、好學深思、能心領神會的人,是不容易勝任的。至於父母呵護太過、溺愛到極點,導致孩子飽暖失當、隨意吃零食水果、怕苦而放棄服藥、或者求快而胡亂用藥,那就又不是醫師的過錯了。然而揣測病情的方法,不過是分辨表裡、虛實、寒熱,其方法和成人科別沒有不同,其病症也和成人科別相同。成人科別中的疾病,小兒也無不具備。所以不會看兒科的人,或許能看成人科;不會看成人科的人,一定不能看兒科。