筆花醫鏡

卷二

小腸部

卷二/臟腑證治8
原文
(手太陽屬腑)小腸者。受盛之官。化物出焉。其上口即胃下口。水穀由此而入。其下口即大腸上口。此處泌別清濁。俾水液注入膀胱。滓穢流入大腸。是腑中之有鑑別者。故與心相表裡。脈附於膀胱而在左尺。小腸無表症。皆屬於里。
白話
(手太陽經屬於腑)小腸是接受容納的器官,負責消化食物並輸出養分。它的上口就是胃的下口,水和食物由此進入;它的下口就是大腸的上口,在此處分別清濁,使水液注入膀胱,渣滓穢物流入大腸。這是腑中具有分辨能力的器官,因此與心互為表裡。它的脈象附屬於膀胱,位置在左手尺部。小腸沒有表證,所有的病症都屬於裡證。
原文
小腸虛。左尺脈必細軟。其症為溺赤短。為腰痛。
白話
小腸虛弱時,左手尺部的脈象必定細軟。其症狀為小便顏色紅赤且量少,以及腰痛。
原文
溺赤短者。水不勝火也。生地黃湯主之。腰痛者。水不足也。六味地黃丸主之。
白話
小便紅赤且量少,是水液無法制約火氣所致,用生地黃湯主治。腰痛是腎水不足的表現,用六味地黃丸主治。
原文
小腸實。左尺脈必洪弦。其症為小腸氣。為交腸。
白話
小腸實證時,左手尺部的脈象必定洪大而弦緊。其症狀為小腸氣痛,以及交腸病。
原文
小腸氣者。氣滯下焦。臍下轉痛。失氣則快也。橘核丸主之。交腸者。陰陽拂逆。大小腸交也。五苓散主之。小腸寒。左尺脈必遲。其症為咳嗽失氣。
白話
小腸氣是氣滯於下焦,導致肚臍下方絞痛,排氣後就會舒暢,用橘核丸主治。交腸病是陰陽逆亂,大腸與小腸相通,用五苓散主治。小腸寒證時,左手尺部的脈象必定遲緩,其症狀為咳嗽並伴隨排氣。
原文
咳嗽失氣者。小腸嗽也。止嗽散加芍藥主之。小腸熱。左尺脈必數。其症為溺澀溺短。溺澀溺短者。濕熱壅滯也。導赤散主之。小腸部藥隊〔補小腸猛將〕生地
白話
咳嗽伴隨排氣,這是小腸咳嗽,用止嗽散加入芍藥主治。小腸熱證時,左手尺部的脈象必定數急,其症狀為小便澀痛且量少。小便澀痛且量少,是濕熱壅塞停滯所致,用導赤散主治。小腸部的藥隊:〔補小腸的猛將〕生地黃。
原文
〔瀉小腸猛將〕木通〔次將〕瞿麥、海金沙、川楝子、苡仁、赤芍、赤茯苓、燈草小腸部列方
白話
〔瀉小腸的猛將〕木通。〔次將〕瞿麥、海金沙、川楝子、薏苡仁、赤芍藥、赤茯苓、燈心草。小腸部所列方劑:
原文
生地黃湯 六味地黃丸 五苓散 止嗽散(俱見卷一) 導赤散(見心部) 橘核丸(見肝部)
白話
生地黃湯、六味地黃丸、五苓散、止嗽散(均見於卷一)、導赤散(見於心部)、橘核丸(見於肝部)。