中風門方（5-1）

胃風湯，見前面。治療虛風證能食，手足麻木，牙關緊急抽搐，眼內肌肉跳動，胃風面腫。

按：虛風侵入胃反而能食的原因，是風邪進入而助長了胃的火熱，所以比平常飲食增加。

這距離「癉成為消中」不遠了，這個方子只治療風邪，不治療火熱，很不符合《內經》的宗旨。

必須在竹瀝、麥冬、天花粉、玉竹、石膏、生地黃、梨汁等甘寒藥中，加入升麻、葛根、甘草作為方劑，才能恰當。

況且風邪已入胃，《內經》描述它的五種變化：厥巔、寒熱、消中、飧泄、癘風，隨人的寒熱體質，或上或下，病變如此可怕。

奈何不學習不考察，只想檢視方劑而治病呢？有志於醫道的人，應當自己深入研究，不要寄身於後人的籬笆下就可以了。

瀉青丸 治療中風自汗，昏冒發熱，不惡寒，不能安臥，這是風熱躁煩的緣故。

當歸、川芎、梔子、羌活、大黃、防風、龍膽草（各等分）。以上研為末，蜜丸如彈子大。每次服一丸，用竹葉湯化下。

按：此方以「瀉青」為名，是瀉東方甲乙木的意思。

風邪侵入厥陰，厥陰是風木之臟，同氣相求，其勢必然強盛。

所顧慮的是虛而眩暈，熱而躁煩，是虛呢還是熱呢？難道可以認為是壯實而輕易瀉下嗎？審察確實是壯實，才可用此方。

審察屬於虛熱，必須用四物湯全方，加人參、竹瀝、秦艽、羌活，共八味作為方劑，才合乎法度。

愈風湯 初覺風邪萌動，服用此方不致倒地仆倒，這是治未病的聖藥。

又治療中風證，內邪已除，外邪已盡，應當服用此藥以運行疏導諸經。

久服則大風全部去除，縱有微邪，只從此藥加減治療。

然而治病的方法，不可失於通塞，或使一氣微汗，或使一旬通利，如此才是常服的藥物，久則清濁自分，營衛自和。

羌活、甘草、防風、當歸、蔓荊子、川芎、細辛、黃耆、枳殼、人參、麻黃、白芷、甘菊、薄荷、枸杞子、知母、地骨皮、獨活、秦艽、黃芩、芍藥、蒼朮、生地黃（各四兩），肉桂（一兩）。以上㕮咀，每次服一兩，水二盞，生薑三片，空心煎服，臨睡前煎渣再服。

空心一次服用，吞下二丹丸，稱為重劑；臨睡前三次服用，吞下四白丹丸，稱為輕劑。

假如要一氣微汗，用愈風湯三兩，加麻黃一兩，作四服，加薑空心服。用熱粥輔助，得微汗則停。

如一旬通利，用愈風湯三兩，加大黃一兩，也作四劑。如前臨睡前服，得通利為度。此藥常服，不可失去四季的輔助。

春季將至大寒之後，本方加半夏、人參、柴胡，稱為迎而奪少陽之氣。

夏季將至穀雨之後，本方加石膏、黃芩、知母，稱為迎而奪陽明之氣。

季夏之月，本方加防己、白朮、茯苓，稱為勝脾之濕。

秋季將至大暑之後，本方加厚朴、藿香、肉桂，稱為迎而奪太陰之氣。

冬季將至霜降之後，本方加附子、官桂、當歸，稱為勝少陰之氣。

此藥四時加減，臨病酌情適宜，確實是治療風證的聖藥。

按：這一個方子，相傳說是愈風的聖藥，後人見它種種陳述，次序有法，驚以為奇，而深信不疑。等到用它治病，百無一癒。大概似是而非，我（昌）不得不為其辨別。

它說初覺風動，服此不致倒仆，這是治未病的聖藥。

覺悟到風勢初動，不服端本澄原的藥物以固護營衛，反而服用風藥，招致風邪中傷。

用漢武帝的虛耗，稱為成周的上理，這是欺騙誰呢？

又說：內邪已除，外邪已盡，應當服此以行導諸經，久服大風悉去。

既然內邪除，外邪盡，廣服補益以養其正是可以的。哪有久服此藥之理？難道捨棄內邪外邪，另有大風應當去除嗎？為何自己暴露缺漏呢？

至於一旬通利，用本方一劑，加大黃二錢或許可以。

至於一氣微汗，計算本藥分七十二劑，每劑已用麻黃四分多，而這四劑中，各加二錢五分，如此重劑，難道是微汗之劑嗎？

方中發汗之藥，已經用到十二味了，必須再加重麻黃，才稱為微汗，這是為什麼？

仲景用桂枝湯解表，恐其力輕，所以喝熱稀粥以助藥力。

用麻黃湯恐其力重，多致亡陽，多方迴護，哪有反而投熱粥的道理？

後人無識，奉此為第一靈寶，豈知其驕矜自用，欺己欺人！

四白丹 清肺氣、養魄。中風多昏冒，緣於氣不清利。

白朮、白茯苓、人參、砂仁、香附、甘草、防風、川芎（各五錢），白芷（一兩），白檀香（一錢半），知母（二錢），羌活、薄荷、獨活（各二錢半），細辛（二錢），麝香、牛黃、龍腦（各五分，俱另研），藿香（錢半），甜竹葉。以上為細末，煉蜜為丸。每兩作十丸，臨睡嚼一丸，煎愈風湯送下。上清肺氣，下強骨髓。

按：此方頗能清肺養魄，方中牛黃可用，而腦麝在所不取，因為它們耗散真氣，治療虛風很不適宜。然而本方以四君子湯為主，用之不為大害。

現在更定牛黃仍用五分，龍腦、麝香各用二分，取其所長，節其所短，或許可以。其他犯腦麝的諸方，一概不錄。

如牛黃清心丸，四君子藥中甘草加至四倍，其意亦善。

仿此為例，腦麝裁酌，用十分之二，足可備清心寧神之用。

其粵中蠟丸，腦麝原少，且經久貯藏，品味和合，用時仍濃煎甘草湯調服為好，方不贅述。

大秦艽湯 治療中風外無六經之形證，內無大小便之阻隔。

知血弱不能養筋，所以手足不能運動，舌強不能言語，宜養血而筋自柔。

秦艽、石膏（各一錢），甘草、川芎、當歸、芍藥、羌活、獨活、防風、黃芩、白芷、生地黃、熟地黃、白朮、茯苓（各七分），細辛（五分）。春夏加知母一錢。以上水二盞煎，如遇天陰，加生薑七片。心下痞，加枳實五分。

按：此方既說養血而筋自柔，為何多用風燥之藥？

既欲靜以養血，又何復用風以動之，是其方與言相悖。

偶然論及三化湯、愈風湯、及大秦艽湯，三方似是而非，及查三方皆出於《機要方》中云，是通真子所撰，不知其姓名。

然而無名的下士，混淆後人見聞，不正是所謂一盲引眾盲嗎？業醫者，應當深入理要，自具隻眼即可。

養血當歸地黃湯 當歸、地黃、川芎、芍藥、藁本、防風、白芷（各一錢），細辛（五分）。以上水二盞，煎一盞，通口食前溫服。

按：此出自《類拔萃方》中，用血藥風藥各四味，半潤半燥，也是不善於立方者。

即使說治本不可忘標，四物湯中加風藥一味足矣。

因此以此藥遍尋諸方，恰好在良方中有六合湯，一方治風虛眩暈，先得我心，用四物各一兩，秦艽、羌活各半兩。

雖用風藥二味，其分兩則仍是一味，舉此為例，方不重贅。