原文
合論《金匱》治暍用白虎加人參湯瓜蒂湯二方 《金匱》治暍病，止出二方。
白話
綜合討論《金匱》治療中暑用白虎加人參湯、瓜蒂湯兩個方子。《金匱》治療中暑病，只出了兩個方子。
卷四
風濕論（2）
卷四／熱濕暑三氣門24 句
原文
一者白虎加人參湯，顓治其熱，以夏月之熱淫，必僭而犯上，傷其肺金，耗其津液，用之以救肺金存津液也。
白話
第一個是白虎加人參湯，專治其熱，因為夏季的暑熱邪氣，必定會向上侵犯，損傷肺金，耗傷津液，用它來救肺金、存津液。
原文
孫思邈之生脈散，李東垣之清暑益氣湯，亦既祖之矣。
白話
孫思邈的生脈散、李東垣的清暑益氣湯，也都是效法這個方子的。
原文
一者瓜蒂湯，顓治其濕，以夏月之濕淫上甚為熱，亦先傷其肺金，故外漬之水，得以聚於皮間。
白話
第二個是瓜蒂湯，專治其濕，因為夏季的濕邪向上發展變為熱邪，也是先損傷肺金，所以外部浸漬的水濕，得以聚在皮膚之間。
原文
皮者肺之合也，用以搐其胸中之水，或吐或瀉而出，則肺氣得以不壅，而皮間之水，得以下趨也。
白話
皮膚是肺的外合，用瓜蒂湯湧吐胸中的水濕，或吐或瀉而出，那麼肺氣得以不壅滯，皮膚間的水濕得以向下趨走。
原文
何後人但宗仲景五苓散為例，如河間之通苓散，子和之桂苓甘露飲，非不得導濕消暑之意，求其引伸瓜蒂湯之制，以治上焦濕熱，而清夫肺金，則絕無一方矣。故特舉二方，合論其義。
白話
為什麼後人只遵循仲景五苓散的法則，如河間的通苓散、子和的桂苓甘露飲，不是不能得到導濕消暑的用意，但尋求他們引申瓜蒂湯的製法，來治療上焦濕熱，清肅肺金，則完全沒有一個方子。所以特地舉出這兩個方子，綜合討論它們的含義。
原文
見無形之熱，傷其肺金，則用白虎加人參湯救之。
白話
看到無形的熱邪損傷肺金，就用白虎加人參湯救治。
原文
有形之濕，傷其肺金，則用瓜蒂湯救之，各有所主也。
白話
有形的濕邪損傷肺金，就用瓜蒂湯救治，各有針對。
原文
二方《傷寒·痙濕暍篇》中不載，《金匱·痙濕暍篇》中復出之，金針暗度，宜識之矣。
白話
這兩個方子在《傷寒論·痙濕暍篇》中沒有記載，《金匱要略·痙濕暍篇》中又重新出現，是暗中傳授秘訣，應該認識到這一點。
原文
白虎加人參湯 本文云：太陽中熱者，暍是也。
白話
白虎加人參湯。原文說：太陽中熱，就是中暑。
原文
其人汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。
白話
病人汗出、惡寒、身體發熱而口渴，用白虎加人參湯主治。
原文
本方之義，已見《尚論》一百一十三方中，茲再詳之。夏月汗出惡寒者，衛氣虛也。身熱而渴者，肺金受火克而燥渴也。
白話
這個方子的含義，已經見於《尚論》一百一十三方中，這裡再詳細說明。夏季汗出惡寒，是因為衛氣虛。身體發熱而口渴，是因為肺金被火克制而乾燥口渴。
原文
《內經》曰：心移熱於肺，傳為膈消，消亦渴也。
白話
《內經》說：心移熱於肺，傳變為膈消，消也是渴。
原文
心火適王，肺金受制，證屬太陽，然與冬月感寒之治不同，用此湯以救肺金，是為第一義矣。
白話
心火正當旺盛，肺金被克制，證屬太陽，但與冬季感受寒邪的治療不同，用此湯救治肺金，這是第一要義。
原文
瓜蒂湯 本文云：太陽中暍，身疼重而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致，一物瓜蒂湯主之。
白話
瓜蒂湯。原文說：太陽中暑，身體疼痛沉重而脈微弱，這是因為夏季被冷水所傷，水行於皮膚中所致，用一味瓜蒂湯主治。
原文
變散為湯，而去赤小豆、酸漿水，獨用瓜蒂一味煎服。搐去胸中之水，則皮中之水，得以俱出也。
白話
將散劑改為湯劑，去掉赤小豆、酸漿水，單獨用瓜蒂一味煎服。湧吐掉胸中的水，那麼皮中的水也隨之一起出來。
原文
搐中有宣泄之義，汗如其故，不復水漬皮間矣。
白話
湧吐之中有宣泄的意義，汗出如常，不再有水漬在皮膚之間了。
原文
此即《內經》以水灌汗，乃至不復汗之證，仲景會其意，言中暍者兼乎中濕，有所祖也。然水行皮中，何以脈見微弱耶？
白話
這就是《內經》所說的用水灌汗，導致不再出汗的證候，仲景領會其意，說中暑的人兼有中濕，有所依據。然而水行於皮膚中，為什麼脈象出現微弱呢？
原文
蓋中暍脈本虛弱，而濕居皮膚，內合於肺，阻礙營衛之運行，其脈更見微弱也。暍脈虛弱，按之無力。濕脈微弱，舉之不利。濕與暍合之脈，則舉按皆不利也。
白話
因為中暑脈本虛弱，而濕邪居於皮膚，內合於肺，阻礙營衛的運行，其脈更顯微弱。中暑脈虛弱，按之無力。濕脈微弱，舉之不利。濕與暑相合的脈象，則舉按皆不利。
原文
搐去其水，而營衛通，肺氣行，舉指流利，即濕去之徵。按之有力，即暍解之徵。一物之微，其功效之神且捷者，有如此矣。
白話
湧吐掉其水濕，營衛通暢，肺氣運行，舉指流利，就是濕邪去除的徵象。按之有力，就是暑邪解除的徵象。一味微小的藥物，其功效的神速竟如此。
原文
水行皮中，乃夏月偶傷之水，或過飲冷水，或以冷水灌汗，因致水漬皮中，遏郁其外出之陽，以故身熱疼重。
白話
水行於皮膚中，是夏季偶爾被水所傷，或過量飲用冷水，或用冷水灌汗，因而導致水濕浸漬皮中，遏鬱向外宣洩的陽氣，所以身體發熱疼痛沉重。
原文
用瓜蒂一物驅逐其水，則陽氣行而遏郁之病解矣。凡形寒飲冷則傷肺，乃積漸使然。
白話
用瓜蒂一味驅逐其水濕，則陽氣運行而遏鬱的病解除。凡是形體受寒、飲冷都會傷肺，是逐漸積累所致。
原文
此偶傷之水，不過傷肺所合之皮毛，故一搐即通。並無借赤小豆、酸漿水之群力也。
白話
這是偶爾所傷的水，不過損傷肺所合的皮毛，所以一湧吐就通暢。並不需要藉助赤小豆、酸漿水等眾多藥物之力。
原文
即是推之，久傷取冷，如風寒雨露，從天氣而得之者，皆足遏郁其上焦之陽，又與地氣之濕，從足先受，宜利其小便者異治矣。可無辨歟？
白話
由此推論，長期感受寒冷，如風寒雨露，從天氣而得的，都足以遏鬱上焦的陽氣，又與地氣之濕，從足部先受，宜利小便的治療不同。能不加分辨嗎？
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