申明《內經》法律（1）

第一條：申明治病不明標本的律則（律一條，闡發《內經》二條）。凡是疾病都有標本，更有看似標的本，看似本的標。

如果不能明辨陰陽的逆從，把標當作本，把本當作標，把看似標的當作標，把看似本的當作本，就會迷亂常道，顛倒施用針藥，這是醫生的罪過。治病必須求其根本。

萬事萬物的變化，都以陰陽為根本。而病機、藥性、脈息、論治，則最貼近於此。

所以凡是治病的人，必須求於根本，或本於陰，或本於陽，知道疾病發生的根源而直接治療，才是好的治法。如果不知道求本，就會茫然如望洋興嘆，無從問路了。

當今世人不能體察聖人重視根本的意旨，治標的常佔七八成，治本的不到二三成，而且動輒稱說急則治標，緩則治本，追究他們所說的緩急，往往顛倒錯認，一舉手就誤人，原因在於沒有跟從明師講究罷了。

所以凡是因病而導致逆亂，因逆亂而導致變證，因寒熱而生病，因病而生寒熱的，只要治療其產生的根本原因，那麼後來發生的各種疾病，不治自然會好。所以出現陰脈而見到陽證的，是本陰標陽；出現陽脈而見到陰證的，是本陽標陰。

如果只治其標，不治其本，就會死亡，作為醫生怎麼可以不知道求本呢？

知道標與本，運用起來就不會有危險；明白逆與順，正確施行而沒有疑問；不知道這些的，不足以談論診斷，只會擾亂經旨。所以《大要》說：粗工嘻嘻哈哈，自以為可以知道。

說熱還沒完，寒病又開始，同樣的氣卻有不同的形證，迷惑診斷、擾亂經旨，說的就是這種情況。

依中道而行，沒有疑問，如果沒有真知灼見，怎麼能做到這樣？

粗工妄自認為道理容易知道，所以見到標的陽證，就從火治療；假熱還未消除，真寒又起來了。

雖然陰陽之氣好像相同，但變化出現的形證卻迥然不同，粗工不明白這一點，沒有不迷亂的。

百病的發生，多生於本。六氣的作用，則有生於標的，有生於中氣的。

太陽寒水，本寒標熱；少陰君火，本熱標寒，它們的治療或從本，或從標，根據寒熱的不同而分別施治。

少陽相火，以從火化為本；太陰濕土，以從濕化為本，它們的治療只從火濕的本，不從少陽太陰的標。

陽明燥金，金從燥化，燥為本，陽明為標；厥陰風木，木從風化。

風為本，厥陰為標，它們的治療不從標本而從中，中就是中見之氣。

因為陽明與太陰互為表裡，它們的氣互相逆亂於中，所以燥金從濕土的中氣來治療。

厥陰與少陽互為表裡，它們的氣互相貫通於中，所以風木從相火的中氣來治療，也是因為二經的標本之氣不合，所以從中見之氣來確定治法罷了。

至於太陽、少陰，也互為中見之氣，但它們或寒或熱，標本非常清楚，可以不必求之於中。

至於各種疾病，都治其本，只有中滿以及大小便不利，治其標。

因為中滿就是胃滿，胃滿則藥食之氣不能運行，而臟腑都失去供養，所以沒有空閒治其本。先治其標，更是為了本的根本。

二便不通，是危急的證候，各種疾病的緊急程度，沒有比這更急的，所以也先治療它，除此之外就沒有治標的了。至於病氣的標本，又各自不同。

疾病發作而有餘，必定會累及其他臟腑其他氣，先治其本，不讓它侵入其他臟腑其他氣為好。

疾病發作而不足，必定會受到其他臟腑其他氣的拖累，先治其標，不讓它累及本臟本氣為好。

又如病為本，醫生為標，醫生不衡量病的淺深，病不選擇醫生的好壞，這也是標本不得當。因為標本的說法，錯雜出現難以明白，所以這裡記述其大略。

第二條：申明治病不根據四時的律則（律一條，闡發《內經》五條）。凡是治病，如果違逆四時生長化收藏的氣，所謂違背天時的不吉祥，這是醫生的罪過。治療不根據四時。

不根據四時的人，不知道四時的氣各有其根本，而違逆了它們的氣。

春生本於冬氣的藏；夏長本於春氣的生；長夏的化，本於夏氣的長；秋收本於長夏的化；冬藏本於秋氣的收。

如果冬氣不藏，就無法供給春生；春氣不生，就無法供給夏長；不明白天時，就不知道養藏養生的道理，從何補救呢？

違逆春氣，則少陽不生，肝氣內部發生變亂。又會導致夏天發生寒變。

陽氣不能鼓動而發生長出，內部鬱結於肝，則肝氣混亂揉雜，發生變化而受傷了。

肝受傷則心火失去其所生，所以當夏令時火氣不足，寒水來欺侮，變熱為寒。

違逆夏氣，則太陽不長，心氣內部空虛。又會導致秋天發生痎瘧。

陽氣不能條達舒暢而向外茂盛，內部迫於心，燠熱在內消散，所以心中空洞而虛。心虛內洞，則各種陽病就發作了。

心受傷則暑氣乘虛而入，到了秋天金氣收斂，暑邪內鬱，於是陰氣想要進入而陽氣抗拒它，所以發寒。火氣想要外出而陰氣束縛它，所以發熱。金與火相互爭鬥，所以寒熱往來而成為痎瘧。

違逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦枯脹滿。又會導致冬天發生飧泄。

肺熱葉焦，成為脹滿。肺受傷則腎水失去其所生，所以當冬令時成為腎虛飧泄。飧泄，就是水穀不分而寒性泄瀉。

違逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨自沉下。又會導致春天發生痿厥。

少陰主藏，少陰之氣不潛伏收藏，而導致腎氣獨自沉下，則有權而無衡，如同冷灶沒有煙，而注泄、沉寒等病就發生了。

腎受傷則肝木失去其所生，肝主筋，所以當春令時筋病成為痿。陽氣貴在深藏，所以冬天不能藏，則陽虛成為厥。

由此可見，春夏生長的時令，不可以違逆秋冬收藏之氣；秋冬收藏的時令，不可以違逆春夏生長之氣。醫生怎麼可以違背春夏養陽、秋冬養陰的宗旨呢？

第三條：申明治病不審察地宜的律則（律一條，闡發《內經》六條）。凡是治病，不考察五方的風氣，飲食居處各不相同，一概施治，藥不中肯，這是醫生的過錯。治療不效法天的綱紀、地的道理，則災害就會到來。

天時已見上文，地的寒、溫、燥、濕、剛、柔，五方各不相同。

人因病而受其影響，所以《內經》以《異法方宜》為篇名，可見聖人隨五方風氣，而改變其治法以適應民眾。

東方的人民，吃魚而嗜好鹹味，魚使人熱中，鹽能傷血，所以那裡的人民都皮膚黑色、腠理疏鬆，他們的病都是癰瘍，治療宜用砭石，所以砭石也從東方傳來。魚會引發瘡瘍，鹽會引發口渴，血弱而熱，容易生癰瘍。

西方的人民，居住在山陵而多風，水土剛強，那裡的人民不穿絲帛而穿粗毛織物，吃鮮美食物而身體肥胖，所以外邪不能傷害他們的形體，他們的病生於內部，治療宜用毒藥。所以毒藥也從西方傳來。

水土剛強，飲食脂肥，皮膚腠理閉塞，血氣充實，外邪不能傷害。疾病生於喜怒思憂恐，以及飲食男女的過度。