原文
昌著消渴論，聊會《內經》大意，謂始於胃而極於肺腎，定為中上下之三消。
白話
我撰寫《消渴論》，姑且會通《內經》的大意，說消渴病起始於胃而最終發展到肺腎，定為上中下三消。
卷六
消渴續論（1）
卷六／消渴門42 句
原文
其他膈消亦積食證，要亦中上之消耳，然未得《金匱》之實據，心恆不慊。
白話
其他膈消也是積食證，總歸也屬於中上消的範圍，然而沒有得到《金匱》真正的依據，心中總是不滿意。
原文
越二歲，忽憶《內經》云：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，胃氣熱，熱氣熏胸中故內熱。
白話
過了兩年，忽然想起《內經》說：有所過度勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦機能失常，胃氣積熱，熱氣熏蒸胸中所以內熱。
原文
恍然悟胸中受病消息，唯是胃中水穀之氣，與胸中天真灌注環周，乃得清明在躬，若有所勞倦，傷其大氣宗氣，則胸中之氣衰少。
白話
恍然領悟胸中受病的緣由，只因胃中水穀之氣與胸中天真之氣相互灌注周流，才能保持身體清明健康；如果有所勞倦，傷及大氣宗氣，那麼胸中之氣就衰少了。
原文
胃中谷氣因而不盛，穀氣不盛，胸中所傷之氣愈益難復，而不能以克行。
白話
胃中穀氣因而不再旺盛，穀氣不旺盛，胸中所傷的正氣更加難以恢復，就不能正常運行。
原文
於是穀氣留於胃中，胃中鬱而為熱，熱氣熏入胸中，混合其衰少之氣，變為內熱，胸胃間不覺易其沖和之舊矣。求其不消不渴，寧可得乎？
白話
於是穀氣停留在胃中，胃中鬱積而化為熱，熱氣熏蒸入胸中，與衰少的正氣混雜，變成內熱，胸胃之間不知不覺改變了原本沖和的狀態。要想不消不渴，難道能做得到嗎？
原文
透此一關，讀《金匱》所不了了者，今始明之。
白話
透了這一關口，再讀《金匱》中過去不明白的地方，如今才開始明白了。
原文
其云：寸口脈浮而遲，浮即為虛，遲即為勞，虛則衛氣不足，勞則榮氣竭。
白話
它說：寸口脈浮而遲，浮就是虛，遲就是勞，虛則衛氣不足，勞則榮氣衰竭。
原文
趺陽脈浮而數，浮則為氣，數則消穀而大堅，氣盛則溲數，溲數則堅，堅數相搏，即為消渴。
白話
跌陽脈浮而數，浮則為氣盛，數則消穀而大便堅硬，氣盛則小便頻數，小便頻數則大便更堅，堅數相互搏結，就成為消渴。
原文
舉寸口以候胸中之氣，舉趺陽以候胃中之氣，顯然有脈之可循，顯然有證之可察，然且難解其微焉。
白話
取寸口脈來診察胸中之氣，取跌陽脈來診察胃中之氣，明明有脈象可依循，明明有證候可觀察，然而尚且難以理解其中精微。
原文
蓋陰在內為陽之守，陽在外為陰之固，寸口脈浮，陰不內守，故衛外之陽浮，即為虛也。
白話
陰在內為陽的守護，陽在外為陰的固護，寸口脈浮，是陰不能內守，所以衛護於外的陽氣浮越，就是虛了。
原文
寸口脈遲，陽不外固，故內守之陰遲，即為勞也，總因勞傷榮衛，致寸口脈虛而遲也。
白話
寸口脈遲，是陽不能外固，所以內守的陰遲緩，就是勞了，總因勞倦損傷榮衛，導致寸口脈虛而遲。
原文
然榮者水穀之精氣，衛者水穀之悍氣，虛而且遲，水穀之氣不上充而內郁，已見膈虛胃熱之一斑矣。
白話
榮是水穀的精氣，衛是水穀的悍氣，虛而且遲，水穀之氣不能上充而內鬱，已可見膈虛胃熱的端倪了。
原文
更參以趺陽脈之浮數，浮則為氣，即《內經》熱氣熏胸中之變文，數則消穀而大堅。
白話
再參證跌陽脈的浮數，浮是氣盛，即《內經》所說熱氣熏胸中的變文，數則消穀而大便堅硬。
原文
昌前論中既如以水投石，水去而石自若，偶合胃中大堅，消穀不消水之象，可見火熱本足消水也，水入本足救渴也。
白話
我前論中說如同以水投石，水流走了而石頭依然如故，恰好與胃中大堅、消穀而不消水的現象相合，可見火熱本來就足以消水，水進入本來就足以救渴。
原文
胃中堅燥，全不受水之浸潤，轉從火熱之勢，急奔膀胱，故溲數。溲去其內愈燥，所以堅數相搏，即為消渴。
白話
胃中堅硬乾燥，完全不受水的浸潤，反而順從火熱之勢，急奔膀胱，所以小便頻數。小便頻數使內部更加乾燥，所以堅數相互搏結，就成為消渴。
原文
直引《內經》味過於苦，久從火化，脾氣不濡，胃氣乃厚之意，為消渴之源，精矣微矣。
白話
直接引用《內經》味過於苦，久則從火而化，脾氣不能濡潤，胃氣乃厚的意思，作為消渴的病源，精妙微小啊。
原文
晉唐以後，代不乏賢，隨其聰敏，揣摩《內經》，各自名家，卒皆不入仲景堂奧，其所得於《內經》者淺耳。
白話
晉唐以來，代代不乏賢能之人，隨各人的聰明敏捷，揣摩《內經》，各自成為名家，但最終都不能進入仲景的殿堂，他們從《內經》所得的太淺了。
原文
使深則能隨證比類，各出脈證方治，以昭成法，而《金匱》遺編，家傳戶誦之矣。
白話
假使深刻就能隨證比類，各出脈證方治，以昭示成法，那麼《金匱》的遺編，就能家傳戶誦了。
原文
即如消渴證，相沿謂中消者宜下之，共守一語，更無別商，豈一下可了其局乎？抑陸續徐下之乎？
白話
就如消渴證，相沿說中消適宜下法，共同遵守這一句話，再沒有其他商議，難道一下就可以了結病情嗎？還是陸續慢慢下呢？
原文
夫胃已大堅，不受膏沐，輒投承氣，堅者不受，瑕者受之矣。膀胱不受，大腸受之矣。
白話
胃已經大堅，不受膏沐，動輒投以承氣湯，堅硬的地方不受，薄弱的地方反而受之了。膀胱不受，大腸受之了。
原文
豈不乘其藥勢，傳為痢下、鶩溏、中滿、腫脹之證乎？
白話
豈不是乘著藥勢，轉變為痢疾、腹瀉、中滿、腫脹等證候嗎？
原文
總錄謂末傳能食者，必發腦疽背瘡；不能食者，必傳中滿鼓脹，皆為不治之證。
白話
《總錄》說末傳能食的，必然發腦疽背瘡；不能食的，必然傳為中滿鼓脹，都是不治之證。
原文
諸家不亟亟於始傳中傳，反於末傳多方療治，如忍冬藍葉薺苨丸散，及紫蘇葶藶中滿分消湯丸，欲何為耶？
白話
諸家不急於始傳中傳的治療，反而在末傳時多方醫治，如忍冬藍葉薺苨丸散，以及紫蘇葶藶中滿分消湯丸，想要做什麼呢？
原文
《金匱》於小溲微覺不利，早用文蛤一味治之，方書從不錄用。
白話
《金匱》在，小便稍微感覺不利時，早用文蛤一味治療，方書從不記載採用。
原文
詎知軟堅之品，非劫陰即傷陰，獨此一種平善無過，兼可利水，誠足寶乎。
白話
哪知軟堅的藥品，不是劫陰就是傷陰，唯有這一味平淡善良沒有過失，兼可利水，實在值得珍視啊。
原文
潔古謂能食而渴者，白虎加人參湯；不能食而渴者，錢氏白朮散加葛根。
白話
潔古說能食而渴的，用白虎加人參湯；不能食而渴的，用錢氏白朮散加葛根。
原文
末傳瘡疽者，火邪盛也，急攻其陽，無攻其陰。
白話
末傳瘡疽的，是火邪旺盛，急當攻其陽，不要攻其陰。
原文
下焦元氣得強者生，失強者死，末傳中滿者高消，中消制之太過，速過病所。
白話
下焦元氣得強的生，失強的死，末傳中滿的是高消，中消治制太過，藥力快速超過病所。
原文
上熱未除，中寒復起，非藥之罪，用藥時失其緩急之制也。潔古老人可謂空谷足音矣！
白話
上熱未除，中寒復起，不是藥的罪過，是用藥時失去緩急的製約。潔古老人可說是空谷足音啊！
原文
所云無攻其陰，得強者生，失強者死，皆慮泉竭之微言，令人聳然起敬。
白話
所說的不要攻其陰，得強的生，失強的死，都是顧慮泉竭的微言，令人肅然起敬。
原文
於是追步後塵，徐商一語曰：三消總為火病，豈待末傳瘡疽，始為火邪勝耶？
白話
於是追隨其後，慢慢商議一句話：三消總歸是火病，難道要等到末傳瘡疽，才算是火邪旺盛嗎？
原文
然火之在陽在陰，分何臟腑，合何臟腑，宜升宜降宜折宜伏，各各不同。從其性而治之，使不相扞格，乃為良法。
白話
然而火在陽在陰，分屬何臟腑，合屬何臟腑，宜升宜降宜折宜伏，各各不同。順從火的特性來治療，使它們不相抵觸，才是好的方法。
原文
若不治其火，但治其熱，火無所歸，熱寧有止耶？
白話
如果不治其火，只治其熱，火無所歸宿，熱哪裡會停止呢？
原文
如腎消陰病用六味丸，陽病用八味丸，此亦一法。
白話
如腎消陰病用六味丸，陽病用八味丸，這也是一種方法。
原文
若謂下消只此一法，其去中消宜下之說，能以寸哉！
白話
如果說下消只有這一種方法，那麼距離中消宜下的說法，能有寸進嗎！
原文
《內經·陰陽別論》曰：二陽結謂之消。二陽者陽明也，手陽明大腸主津，病消則目黃口乾，是津不足也。
白話
《內經·陰陽別論》說：二陽結叫做消。二陽是陽明，手陽明大腸主津，生病消則目黃口乾，這是津不足。
原文
足陽明胃主血，病熱則消穀善飢，血中伏火，乃血不足也。結者津血不足，結而不行，皆燥之為病也。
白話
足陽明胃主血，生病熱則消穀善飢，血中伏火，是血不足。結是津血不足，結而不行，都是燥引起的疾病。
原文
《內經》曰：心移熱於肺，傳為膈消。張子和謂膈消猶未及於肺，至心移寒於肺，乃為肺消。如此泥文害意，非能讀《內經》者也。
白話
《內經》說：心移熱於肺，傳為膈消。張子和說膈消還未涉及到肺，到心移寒於肺，才是肺消。像這樣拘泥文字而損害意旨，不是能讀懂《內經》的人。
原文
豈有心移熱於肺，肺傳其熱於膈，猶未及肺之理，必變經文為心移熱於膈，傳為肺消，乃不泥乎？
白話
哪有，心移熱於肺，肺傳其熱到膈，還未及肺的道理，必須改變經文為心移熱於膈，傳為肺消，才不拘泥嗎？
原文
要識心肺同居膈上，肺為嬌藏，移寒移熱，總之易入。
白話
要知道心肺同居膈上，肺是嬌嫩的臟腑，移寒移熱，總之容易侵入。
原文
但寒邪入而外束，熱邪入而外傳，均一肺消，而治則有分矣。
白話
但寒邪入而外束，熱邪入而外傳，同樣是肺消，而治療則有區分了。
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