醫門法律

卷二

中寒色脈六則

卷二/中寒門9
原文
中寒之色,必見青者,以青乃肝之色也。故仲景云:鼻頭色青,腹中痛,苦冷者死。
白話
中寒的臉色,一定會出現青色,因為青色是肝臟的顏色。所以張仲景說:鼻頭顏色發青,腹部疼痛,又怕冷嚴重的,會死亡。
原文
謂厥陰挾少陰腎水為寒,寒極則陽亡,陽亡則死耳。唇口青,身冷,為入藏即死。
白話
這是說厥陰經挾帶少陰腎水而形成寒證,寒到極點就會陽氣消亡,陽氣消亡就會死亡罷了。嘴唇和口腔發青,身體冰冷,這是寒邪侵入臟腑,就會立刻死亡。
原文
五臟治內屬陰,主藏精宅神。血氣並寒邪而入堵塞之,藏真之精氣不行,神機化滅,升降出入之道皆絕,榮絕則唇口青。《靈樞》曰:足厥陰氣絕,則唇青。肝藏血,氣絕則榮絕可知。脈脫入藏即死,入府即愈。
白話
五臟主管體內屬於陰,主要功能是儲藏精氣、安住神靈。血氣與寒邪一同侵入而阻塞了通道,臟腑真實的精氣無法運行,神機運化功能熄滅,上升、下降、外出、內入的道路全都斷絕,營養斷絕就會導致嘴唇口腔發青。《靈樞經》說:足厥陰肝經的氣絕,就會嘴唇發青。肝臟儲藏血液,氣絕了就可以知道營養也斷絕了。脈象脫離而進入臟腑就會死亡,進入腑就會痊癒。
原文
脫者,去也。經脈乃臟腑之隧道,為寒氣所逼,故經氣脫去其脈,而入於內之藏即死,入於內之府即愈也。經曰:血氣並走於上,則為大厥,暴死。
白話
「脫」就是離開的意思。經脈是臟腑的通道,被寒氣逼迫,所以經脈之氣離開它的脈道,而進入體內的臟就會死亡,進入體內的腑就會痊癒。經典說:血氣一齊向上衝,就會造成大厥,突然死亡。
原文
上者,膻中、三焦之府也,又不盡指入藏言矣。
白話
所謂的「上」,指的是膻中、三焦這些腑,又不完全是指進入臟腑而言了。
原文
又如邪客五絡,狀若屍厥者,以通血脈為治。
白話
又例如邪氣侵犯五條絡脈,症狀像屍厥一樣的,要以疏通血脈來治療。
原文
此但於頭面絡脈所過,通其血脈則愈,又不盡指入府言矣。
白話
這只是在頭面部絡脈所經過的地方,疏通它的血脈就會痊癒,又不完全是指進入腑而言了。
原文
可見脈脫入藏入府者,脈之徵也;血氣走痹於上者,證之徵也。參互考訂,然後其死其愈,可得詳耳。中寒脈散者死。
白話
由此可見,脈象脫離而進入臟或腑,是脈象的徵兆;血氣向上奔迫痹阻,是症狀的徵兆。互相參考考訂,然後對於病人的死亡或痊癒,才能詳細了解。中寒而脈象散亂的,會死亡。
原文
脈脫內入,脈散外出。內入猶有臟腑之分,外出則與陽俱亡而不返矣。尺脈遲滯沉細,寒在下焦。溫經散寒,其人可愈。
白話
脈象脫離是向內進入,脈象散亂是向外散出。向內進入還有臟腑的分別,向外散出則是與陽氣一同消亡而不復返了。尺脈遲緩滯澀、沉細,是寒邪在下焦。用溫經散寒的方法,這個病人可以痊癒。