分治痢症諸方（2）

以上切碎，每次服五錢，水一盞半，生薑三片，煎至七分，去渣不定時服，又名倉稟湯。藿香正氣散、香薷飲：

下痢雖然說是有積滯有熱，但如果用藥不效，就是腸胃有風邪。

有熱的、大便赤紅的，用敗毒散；偏冷的、大便白色的，用不換金正氣散。

治痢的方法，大概要點在於以散風邪、行滯氣、開胃脘為先，不能急於用粟殼、龍骨、牡蠣之類，以閉澀腸胃，邪氣得到補益而愈發嚴重，不是變成纏擾攣急的疼痛，就是變成裡急後重，所以日久拖延而不能痊癒。

（肉豆蔻、訶子、白朮之類，恐怕它們補住寒邪，也不能急於投用。）葛氏治療痢疾大便色白、食物不消化的，是寒下方。豆豉（一斤，用布包）薤白（一把）

水三升，煮取二升，趁熱一次服完。這不是從暑毒發作的，或過度食用生冷，或坐在高大的堂皇建築中，寒氣侵襲，脾也不能運化，所以隨感受而發為痢疾，用葛氏豉薤湯治療，如果超過二三日，寒邪化為熱邪，其病症形狀就與暑毒相同了。黑丸子：

烏梅肉、杏仁（去皮尖，另行研碎，十四粒）巴豆霜（去油，半錢）百草霜（六錢）

以上研為細末，調和均勻，用稀糊製成丸，如黍米大小，每次服十五丸增加到二十丸，用白開水送下。

另一方有半夏、縮砂（各十四粒）。感應丸、理中湯：人參、白朮、炮姜、炙甘草

用水煎服。如果痢疾不止，適宜加豆蔻、木香。有熱的加黃連。真人養臟湯：

人參、白朮（各六兩）白芍、木香（各一兩六錢）甘草、肉桂（各八錢）肉豆蔻（麵粉裹住煨過，五錢）御米殼（蜜炙）訶子肉（一兩二錢）

以上切碎，每次服四錢，水一盞半，煎至八分去渣，飯前溫服。忌食生冷、魚腥、酒、麵、油膩之物。如果滑泄夜間發作，久不癒合的，可加附子四片。這是溫補兼收的方劑，臟腑虛弱、滑脫不禁的適宜使用。如果有熱的，不可用，適宜用冷澀的方劑。

《外臺》方：主治傷寒八九日，甚至十餘日，大煩渴發熱，三焦有瘡導致下痢，或張口吐舌，眼睛糜爛口腔潰瘡，不認識人。用此方祛除熱毒、止痢。

龍骨半斤，水一斗，煮取四升，沉放井底，冷却後服五合，逐漸加量。《肘後方》：主治熱病下痢將要死去的人。

龍骨半斤，研碎，水一斗，煮取五升，等極涼後慢慢飲服，得汗即癒。又治久痢、時發時止不能停止的。

龍骨四兩打碎，水五升，煮取二升半，分五次冷服。仍然用米湯調和製丸，每次服十丸。

按語：三方都並用龍骨水煎冷服，大概是用冷來除熱，用澀來固脫罷了。駐車丸：主治一切下痢，不問偏冷偏熱。

阿膠（十五兩，搗碎，用蛤粉炒成珠子，用醋四升熬成膏）當歸（十五兩）川黃連（三十兩，去須）炮乾薑（十兩）

以上研為細末，與阿膠膏混合，杵打成梧桐子大的丸，每次服三十丸，飯前用米湯送下。每日三次。

凡是蘊積熱邪的血痢，裡急後重而疼痛劇烈的，雖然已經疏通盪滌，然而疼痛不減輕的，不是熱也不是積滯。是營血虧虛，陽剛勝過陰柔的原故。

用藥應當以血分藥作為輔助，營血一經調和，那疼痛立刻就會停止了。