卷七

導利之劑

卷七／嘔吐統論7 句

原文

《金匱》大黃甘草湯治食已即吐。大黃（四兩）甘草（一兩）水三升，煮取一升，分溫再服。

白話

《金匱要略》中的大黃甘草湯，治療吃完東西就立刻嘔吐的症狀。藥方組成：大黃四兩、甘草一兩。用水三升煮取一升，分兩次溫服。

原文

此上病療下之法。夫陽明之氣，順而下行者也，若下焦不通，其氣必反而上行，是以食已即吐。用大黃以通大便，則氣復順而下行矣。所謂濁氣自歸濁道也。

白話

這是治療上部疾病而從下部著手的方法。陽明之氣本來是順著往下運行的，如果下焦不通暢，這股氣就會反過來向上逆行，因此吃完東西就立刻嘔吐。使用大黃來通利大便，那麼氣就能恢復順暢而向下運行。這就是所謂的濁氣自然回歸濁道的道理。

原文

東垣通幽湯治幽門不通，上衝吸門，嘔吐噎塞，氣不得上下，治在幽門。

白話

李東垣的通幽湯，治療幽門不通，導致氣往上衝到吸門，引起嘔吐、吞嚥困難、氣機無法上下通暢，治療的重點在於幽門。

原文

熟地生地（各二錢）紅花（五分）桃仁泥（七粒）當歸甘草升麻（各五分）大黃（一錢）

白話

熟地黃、生地黃（各二錢），紅花（五分），桃仁泥（七粒），當歸、甘草、升麻（各五分），大黃（一錢）。

原文

上㕮咀，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去滓熱服。

白話

將上述藥材切碎，全部作為一劑藥，用水兩大盞煎煮至一盞，去除藥渣後趁熱服用。

原文

《準繩》云：陰虛邪氣逆上，窒塞嘔噦，不足之病，此地道不通也。

白話

《證治準繩》說：陰虛導致邪氣上逆，造成胸膈阻塞、嘔吐乾噦，這是屬於虛損不足的疾病，根本原因在於下部的通道（地道）不通暢。

原文

當用生地黃、當歸、桃仁、紅花之類，和血、涼血、潤血，兼用甘草以補其氣，微加大黃、芒硝以通其閉，大便利，邪氣去，則氣逆嘔吐自愈矣。

白話

應當使用生地黃、當歸、桃仁、紅花這一類的藥物，來調和血液、涼血清熱、滋潤血脈，同時配合甘草來補益元氣，再稍微加入大黃、芒硝來通利閉塞。只要大便通暢，邪氣去除，那麼氣逆嘔吐的症狀自然就會痊癒了。

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