原文
《仁齋直指》云:嘔吐出於胃氣之不和,人所共知也。
《仁齋直指》說:嘔吐是因為胃氣不和,這是大家都知道的。
原文
然有胃寒,有胃熱,有痰水,有宿食,有膿血,有氣攻,又有所謂風邪干胃。凡是數者,可不究其所自來哉。
然而有胃寒、有胃熱、有痰濕水飲、有積滯食物、有膿血、有氣機上攻,又有稱為風邪侵擾胃腑的。這幾種情況,難道不應該探究它們的來源嗎?
原文
寒而嘔吐,則喜熱惡寒,四肢悽清,法當以剛壯溫之。
因寒而嘔吐的話,會喜歡溫熱而厭惡寒冷,四肢寒冷淒清,治療應當用溫熱強壯的藥物來溫暖。
原文
熱而嘔吐,則喜冷惡熱,煩躁中干,法當以清涼解之。
因熱而嘔吐的話,會喜歡冷涼而厭惡溫熱,心煩躁擾而口中乾燥,治療應當用清熱涼解的方法。
原文
痰水症者,吐沫怔忡,先渴後嘔,與之消痰逐水輩。
痰濕水飲證的話,嘔吐涎沫、心悸怔忡,先口渴後嘔吐,給予消痰逐水的藥物治療。
原文
宿食症者,胸腹脹滿,醋悶吞酸,與之消食去積輩。
積滯食物證的話,胸腹脹滿,胃悶吞酸,給予消食去積的藥物治療。
原文
腥氣燥氣,熏炙噁心,此膿血之聚,經所謂嘔家有癰膿,不須治,膿儘自愈是也。
腥氣燥氣熏蒸引起噁心,這是膿血聚積,經書上所說的嘔吐患者體內有癰膿,不需要治療,膿排盡了自然會痊愈就是這個道理。
原文
七情內郁,關格不平,此氣攻之症,經所謂諸郁干胃則嘔吐是也。
七情內部郁結,關格不平調,這是氣機上攻的證候,經書上所說的各種郁結干擾胃腑就會嘔吐就是這個道理。
原文
若夫風邪入胃,人多不審,率用參、術助之,攔住寒邪,於此猶關利害。
至於風邪侵入胃腑,一般人多不明察,動輒用參、術之類來補助,反而攔住寒邪,在這方面仍然關係利害。
原文
其或惡聞食臭,湯水不下,粥藥不納,此則反胃之垂絕者也。辨之不早,其何以為對治乎。
有的人厭惡聞到食物氣味,湯水都嚥不下去,粥和藥都無法接受,這就是反胃即將垂危的階段了。辨別不及時,怎麼能進行對證治療呢。
原文
雖然,足陽明之經,胃之絡脈也,陽明之氣,下行則順,今逆而上行,謹不可泄,固也。
雖然如此,足陽明經是胃的絡脈,陽明的氣機,下行就通順,如今逆而上行,謹慎不可泄散,本來就應該這樣。
原文
然嘔吐者,每每大便秘結,上下壅遏,氣不流行,盍思所以區畫而利導之。
然而嘔吐的人,常常大便秘結不通,上下堵塞阻遏,氣機不能流行,何不想辦法規劃疏導使其通利。
原文
他如汗後水藥不入口者,遂嘔而脈弱,小便複利,身微熱而手足厥者,虛寒之極也。識者憂焉。
其他如出汗後水和藥都無法入口,接著嘔吐而脈象微弱,小便又通利,身體微熱而手腳冰冷的,是虛寒到了極點。有見識的人對此感到憂慮。
潔古論述吐證,依據氣、積、寒,分別歸屬上、中、下三焦。
原文
大旨元從啟元子食不得入,是有火,食入反出,是無火來。至中焦吐,則獨以積字該之。
大旨原本來自啟元子所說的進食不能下嚥是有火,食物入胃反而吐出是無火。到了中焦的吐證,則單獨用積這個字來概括。
原文
夫中焦氣交之分,主運行上下,和調陰陽,其病有虛有實,有寒有熱,其治亦不拘一法,豈區區毒藥去積,檳榔、木香和氣所能盡其事哉。
中焦是氣機交匯的部位,主導上下運行,調和陰陽,其病有虛有實,有寒有熱,治療也不拘泥於一種方法,豈是區區一些毒藥去積、檳榔、木香和氣就能完全辦到的事。
原文
東垣論吐,以嘔、吐、噦,分太陽、陽明、少陽,以其經氣血多少而為聲物有無之別,未見著實。
東垣論述吐證,用嘔、吐、噦,區分太陽、陽明、少陽,根據各經氣血多少而區別有聲無物或有物無聲的不同,但未見有切實的論述。
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