金匱翼

卷四

脹滿統論

卷四/脹滿統論8
原文
二陰一陽發病,善脹,心滿善噫者,腎膽同逆,三焦不行,氣蓄於上也。
白話
二陰一陽發病,容易脹滿,心中悶滿且頻頻噯氣,這是因為腎與膽之氣共同上逆,三焦運行不暢,氣積蓄於上焦所致。
原文
三陽盛入於陰,病䐜脹而頭痛,言三陽之邪盛也,盛則滿,滿則溢,而入於陰之分矣。夫頭為陽,腹為陰,陰病故腹脹滿也。
白話
三陽經邪氣旺盛,侵入陰分,會導致腹部脹滿且頭痛。這是說三陽經的邪氣過盛,邪氣盛則脹滿,脹滿到極點就會外溢,因而侵入陰分。頭部屬陽,腹部屬陰,陰分有病,所以腹部脹滿。
原文
有所墮墜,惡血留內,腹中滿脹,不得前後,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡。
白話
從高處墜落,導致瘀血停留在體內,腹部脹滿,大小便不通,這是因為向上損傷了厥陰經脈,向下損傷了少陰經絡。
原文
腹脹屬脾胃者,則飲食少;屬他臟腑者,則飲食如常。
白話
腹脹如果屬於脾胃的病變,那麼飲食就會減少;如果屬於其他臟腑的病變,那麼飲食就會和往常一樣。
原文
其脹在皮膚孫絡之間者,飲食亦如常;其在腸胃肓膜之間者,則飲食亦少。
白話
如果脹滿在皮膚和孫絡之間,飲食也和平常一樣;如果脹滿在腸胃和肓膜之間,那麼飲食就會減少。
原文
其氣亦壅塞於五臟,則氣促急不食而病危矣。
白話
如果氣機也壅塞在五臟,就會出現呼吸急促、無法進食,病情就危險了。
原文
是故病在表者易治,在腑者難治,入臟者不治。
白話
因此,病在體表的容易治療,病在六腑的難以治療,病深入五臟的則無法治療。
原文
腹脹滿氣不通者,加厚朴以破滯氣,腹中坌悶。此非腹脹滿,乃散而不收,可加芍藥收之。是知氣結而脹,宜厚朴以散之。氣散而脹,宜芍藥以收之。
白話
腹部脹滿、氣機不通的,加入厚朴來破除停滯的氣機,以治療腹中悶脹。如果這不是真正的腹部脹滿,而是氣機渙散不能收斂,可以加入芍藥來收斂它。由此可知,氣機鬱結導致的脹滿,適合用厚朴來疏散它;氣機渙散導致的脹滿,適合用芍藥來收斂它。