津門、津管、遮食、總提、瓏管、出水道記

嚥下的這個消化器官，在禽類叫做嗉，在獸類叫做肚，在人類叫做胃。古人畫胃圖時，上方的入口在胃的上方，叫做賁門。下方的出口在胃的下方，叫做幽門。說胃有上下兩個門，卻不知道胃其實有三個門。

畫的胃是豎長的，不知道胃其實是橫長的，不只是橫長，在腹部是平鋪橫臥的。上方的賁門朝向脊椎，下方的胃底朝向腹部。下方的幽門也在胃的上方，偏向右側脅部朝向脊椎。在幽門左側約一寸的地方，另外有一個門，叫做津門。

津門上方有一根管子，叫做津管，是從胃流出精華液體和水分的道路。津管這個組織，最難以觀察，因為上方有總提遮擋覆蓋。

總提俗稱胰子，它的身體位於賁門的右側、幽門的左側，正好覆蓋在津門上方。

總提下方，前方連接氣府接通小腸，後方接通大腸；在胃的上方，後方連接肝臟，肝臟連接脊椎，這是膈膜以下，總提貫穿連接胃、肝、大腸、小腸的結構。

飲食進入胃中，食物停留在胃中，精華液體和水分，先從津門流出進入津管。津管約一寸長，向外分為三個分支。精華液體中清澈的，進入髓府化生骨髓。精華液體中渾濁的，從上方的分支在人躺臥時進入血府，隨著血液化生血液。那些水分，從下方的分支從肝臟的中間，穿過進入脾臟。脾臟中間有一根管子，形態玲瓏精巧，叫做瓏管。水分由瓏管分流到兩邊，進入出水道。出水道形狀像魚網，俗稱網油。水分從出水道滲出，滲透進入膀胱，轉化為尿液。出水道排水這一段，最難以觀察檢驗。

自從嘉慶二年觀察臟腑時，出水道有充滿水分像鈴鐺一樣的，也有沒有水分像鈴鐺的，對於道理不甚透徹明白。

後來診治病患，觀察久病死亡的人，當時有多喝水的，有少喝水的，有不喝水的，所以事後那些水分仍然留在腹中。

以此與之前所觀察的相互參考，關於出水道排水這一段，雖然接近道理，仍然不敢作為定論標準。

後來用牲畜相比較，餵養後隨即宰殺的牲畜，網油充滿水分像鈴鐺一樣；三四天不餵養的牲畜，宰殺後沒有水分像鈴鐺一樣，這就知道出水道排水是確實無疑的。

前面說到飲食進入胃中，食物停留在胃中，精華液體和水分，從津門流出。

津門既然孔洞像筷子那麼大，能夠向外流出精華液體和水分，稀粥難道不能流出嗎？

津門雖然孔洞像筷子那麼大，但那裡的胃壁非常厚實，四周擠壓收窄，所以水分能夠流出而食物不能流出。

何況在胃的內部，津門左側約一分距離處有一個疙瘩，形狀像棗子那麼大，叫做遮食，是阻擋食物、放行水分的組織，等到精華液體和水分流盡，食物方才腐熟分解，逐漸進入小腸，轉化為糞便。小腸為什麼能將食物轉化為糞便呢？

小腸外圍有氣府，氣府的氣包裹著小腸，小腸外側、氣府內側，是儲存元氣的地方，元氣將食物轉化。這處與前面所說的氣府相互參照。轉化後的糞便進入大腸，從肛門排出。

這篇記載的是：精華液體從胃經由津門流出，生成精氣和血液；水分從瓏管經由出水道，進入膀胱化為尿液；食物從胃進入小腸，由元氣蒸騰轉化為糞便的原委。