產後（3-1）

【羌活酒】 羌活、防風、黑豆（一升，炒到黑色，直到沒有煙為止）。

放入好酒，裝在瓶子裡，隔水加煮半天，等冷卻後打開飲用。

產後發生的剛痙和柔痙，用五積散加入麝香煎煮服用。所謂痙症，就是牙關緊閉無法張開，背部僵硬，臉色像癲癇發作一樣，搖頭像馬嘶叫，身體向後彎折，呼吸像要斷氣一樣的症狀。

產後半身不遂，說話困難不流利，精神恍惚不定，用天麻散來治療。

【天麻散】 天麻、硃砂（用水飛法處理）、防風、羌活（各一兩）、殭蠶（炒過，七錢半）、乾蠍（炒過）、白附子（炮製過）、五靈脂（炒過，各半兩）、雄雀糞（炒過）、牛黃（另外研磨，各二錢半）。

將以上藥材磨成細末，用糯米飯做成丸藥，大小像梧桐子，每次服用二十到三十丸，用薄荷酒送下，一天服用兩次。

產後惡露不乾淨，半邊身體肌肉顫抖，半邊身體出汗，用二四湯加入桃仁、紅花、山楂、生薑汁來治療。

產後感覺麻木，是因為血不足，應該以滋生血液、補養虛弱為主，用八物湯來治療。

產後中風的凶險症候歌訣（和男子相同）：中風的凶險症候你要知道，眼睛閉合是肝氣敗亡，手撒開是脾氣敗亡，心氣斷絕則口張開，肺氣將絕則鼻聲如鼾，腎氣將要斷絕則一定會遺尿。

凡是剛生產後得了傷寒，千萬不可以使用小柴胡湯，因為其中有黃芩，容易使血液停滯，恐怕會傷害人體，應該用參蘇飲比較好。

【參蘇飲】 人參、紫蘇葉、枳殼、桔梗、葛根、前胡、甘草、橘紅、半夏、茯苓、木香、生薑。

產後感受寒邪，用理中湯來治療，如果惡露還沒有排乾淨，要去掉人參；應該用五個散，這個藥方不論有沒有嘔吐或腹瀉，都可以服用。

產後傷寒脈象的論述歌訣：產後傷寒或熱病來臨時，脈象細小但四肢溫暖的可以存活；脈象洪大而四肢卻突然冰冷逆冷的，就算是神仙也醫不醒了。

因為熱病的脈象，本來應該是洪大的，但是產後氣血都虛弱，出現洪大脈也是不適宜的，不要用陽性病症出現陰性脈象的道理來論斷（它是不好的情況）。

產後內傷和暑病，與一般人治療方法相同，所以這裡不另外記載湯藥。

產後惡露還沒有排乾淨，同時又合併有傷風、咳嗽、腹痛的，一定要把活血和理氣放在第一位，輕微的用四烏湯，以川芎為主藥，嚴重的用二四湯；如果還沒好轉，用五個散加上活血的藥物來治療；如果同時還有腹瀉的，也用五個散來治療，只是生薑、肉桂要少用為好。

如果惡露已經排乾淨，小腹不痛，但是有傷風頭痛的症狀，不管有沒有咳嗽有痰，沒有出汗的，用旋覆花湯治療；不咳嗽但重複感受風邪的，用芎蘇散治療；有虛汗出的，用參蘇飲；因為內傷而腹瀉的，只用五個散治療，不必使用活血的藥物。

產後因為過度勞累，又感冒，出現頭痛、發冷發熱的症狀，適合服用三元散。

產後重複感受風邪，骨頭關節和皮膚都疼痛，還沒有出汗，適合服用敗毒散來治療；如果身體虛弱的，只能服用五個散；如果惡露排乾淨之後，還合併有痰飲，身體非常虛弱的，適合用參蘇飲來治療。

如果產後虛弱得很厲害又感受了風邪，不可以專門給他使用發散的藥物，必須用逍遙散來治療，雖然效果來得比較慢，但能逐漸解除病邪而不會出錯。

產後得了蓐勞，出現發冷發熱、頭痛症狀的，適合用加減柴胡湯來治療。產後傷風，出現發冷發熱症狀的，用五積散來治療。

產後傷風，出現發冷發熱、咳嗽、氣喘急促、痰很多的情況，用旋覆花湯，等到出汗了就要停止服用，本來就有汗的不能服用。產後血虛引起的發冷發熱，用逍遙散來治療。如果是寒熱交替出現的，適合用小柴胡湯為主方治療。

如果因為久坐、多說話、耗費體力，導致頭部、眼睛、四肢感到寒冷疼痛，發冷發熱像瘧疾一樣，這叫做蓐勞，用茯苓散來治療。

【茯苓散】 茯苓、當歸、川芎、白芍、人參、熟地黃、黃耆、肉桂。

用豬腰子一個（去除外膜），生薑兩片，大棗兩顆，加水兩碗，先煎煮成湯，再用這個湯來煎煮前面（茯苓散）的藥材。

產後感受寒邪，出現頭痛、發熱、腳冷的症狀，用芎蘇散，或者五積散也可以。

產後偏頭痛或正頭痛，適合用川芎茶調散來治療；但又不如敗毒散的效果更好，敗毒散配合五積散，本來就是用來治療敗血流入經脈的藥方。

【川芎茶調散】 川芎、荊芥、白芷、甘草、羌活、防風、薄荷、細辛，等份磨成細末，用濃茶煎好後調和藥末服用。另外一個方子會加上香附。

產後發生嚴重發燒的，一定要用炮姜來治療，這是為什麼呢？這種發熱不是因為有餘的邪氣，而是因為陰虛所產生的虛熱，所以要將乾薑炮製後使用。它進入肺經能利氣，進入肝經能滋生血液，它的妙用就在這裡。

產後大量失血，陰血突然耗盡，一定會引起嚴重發燒，這叫做陰虛發熱。

這裡所說的「陰」，正是指氣血中的陰液，如果用寒涼的藥物來直接治療一定會導致死亡。正所謂症狀表現像白虎湯證，如果錯誤地服用白虎湯一定會死。這個時候反而不使用四物湯是為什麼呢？

因為有形的（陰血）物質，不能迅速轉化成微弱的元氣，所以要趕快使用獨參湯，或者當歸補血湯，讓無形的元氣生出有形的陰血來，這就是陽氣生長陰氣隨之增長（陽生陰長）的奧妙，不能不知道啊。

【當歸補血湯】 黃耆（用蜜炙過，一兩）、當歸（用酒洗過，二錢）。在空腹時服用。

產後在下午三到五點（申時，即傍晚）發燒變得更嚴重，不用柴胡就無法治療，可以用八物湯加上柴胡，或者用四物湯合併小柴胡湯來治療也可以。

產後咳嗽痰多的，適合用旋覆花湯治療；如果惡露還沒有乾淨，就先治療血分問題，然後再用發散藥；或者用二四湯加上消食的藥比較好。因為痰火引起的心慌、胃中嘈雜不適，適合用茯苓半夏湯。

【茯苓半夏湯】 茯苓、半夏、黃連、黃芩、熟地黃、當歸、川芎、香附、杏仁、栝蔞實、竹瀝。

產後因為太早食用鹽而引起咳嗽的，這個病症很難治療，不會輕易給藥。

產後惡露向上流入肺經，引起咳嗽，與一般人的治療方法相同，用二母湯去掉人參為好。【二母湯】 知母、貝母、茯苓、桃仁、人參、杏仁。

產後咳嗽又氣喘的，這是危急的疾病，如果不咳嗽而單獨氣喘的就更嚴重，不適合給藥；如果不得已，可以用二四湯加上生薑汁、紅花、山楂、枳殼之類的藥物。

古人說：各種氣喘都是凶險的。如果是敗血向上薰蒸到肺臟而引起的氣喘，叫做「孤陽絕陰」，這個病症很難治療，勉強可以使用奪命丹。【奪命丹】（藥方已遺失）

如果是因為飲食不當又感受寒邪而引起的氣喘急促，適合用五積散來治療。如果是因為感受風寒而導致痰多氣喘的，用旋覆花湯治療。

產後因為過度勞累，引起乾咳的，用二四湯加上活血的藥物來治療。

如果惡露已經排乾淨，適合用知母茯苓湯，或者八物湯加上黃柏、知母來治療，或者用雞蘇散。產後哮喘，每到生產時就會發作的，適合用寧肺湯來治療。

【寧肺湯】 杏仁、阿膠、半夏、細辛、烏梅、大棗、甘草、陳皮、茯苓、蘇子、桑白皮、枳殼、生薑。產後感受外邪同時有腹瀉的，用五個散加上活血的藥物。