產後（2-1）

產後兩個多月，惡露不止，腹痛，應該服用加艾湯。

【加艾湯】熟地、艾葉、阿膠、白芍、當歸、川芎、香附、青皮、地榆、蒲黃、甘草

產後小腹刺痛不止，用四烏湯加桂心、童便，用酒煎服。

或者用佛手散加蒲黃、延胡索、肉桂、童便，用酒煎服；如果小腹攻痛，蒲黃必須使用；如果腹痛，用平胃散去甘草治療。【平胃散】蒼朮、厚朴、陳皮、甘草

如果懷孕前原有陰火證，到了產後，失血過多，必定會大發熱、煩躁、汗出等症狀，如果用之前的方法大補氣血，這些症狀必定會加重，應當用逍遙散來清肝火、養肝血，因為失血已經很多，是肝虛血燥的緣故，不可拘泥於氣血虛的理論。

產後忽冷忽熱有兩種情況：有陰陽不和，有敗血不散，寒熱相似，虛實不同。

如果小腹不痛，是陰陽不和，應該用芎歸散治療，不可當作瘧疾治療，還應當衡量其虛實，加減四物湯來治療。

如果小腹刺痛，是敗血不散，應該用五積散去麻黃，加香附。

產後兩三天，感覺壯熱頭痛，胸膈刺痛，不可當作傷寒治療，這是因為乳脈將要運行，應該服用玉露散。

【玉露散】人參、茯苓、甘草、當歸、白芷、桔梗、川芎、白芍

產後失血過多，陰虛內熱，頭痛，下午三到五點尤其嚴重，與大病後的虛煩相似，應該服用人參當歸散。

如果小腹很痛，手足麻木，以及全身麻木、眩暈，是痰與血虛所致，應該用二四湯加香附治療。

因為血虛證也能引起小腹痛，但重按時如果疼痛緩解，是血虛。【人參當歸散】人參、當歸、丁香、青皮、吳茱萸

確實是失血過多，腰腹空痛，應該用補劑，以停止疼痛為痊癒，在於根據證候用藥就可以了。

產後譫語的，必須問她失血多少。產婦雖然不能說話，但旁觀者可以知道失血多少，應該用治血藥清魂散、延胡散，或者用四物加易湯也可以。

【四物加易湯】熟地、當歸、白芍、川芎、半夏、陳皮、茯苓、甘草、山楂肉、桃仁、薄荷、生薑

產後失血過多，發生譫語的，醫論說：心主血，因為生產耗血過多，心神失守，所以發生譫語。

雖然應該大補氣血，但又不可太過峻猛，必須知道確實十分虛極，才可以補，又必須先用活血藥，禁用行血藥。

如果出汗的，應該用養榮湯、麥煎散，臨時斟酌使用。

產後狂言譫語，如同見到鬼神的，其原因不一。有因為驚風，語言顛倒，心神恍惚不定的，應該用琥珀丸。

有因為心虛驚悸，言語錯亂，不省人事，兩眼瞪視不能呼叫的，應該用龍齒清魂散。

有因為敗血攻心，狂言顛語錯亂的，應該用延胡散。

有因為風寒，導致惡露不行，憎寒發熱，儼然像瘧疾的樣子，白天則清醒，夜晚則昏沉的，這是熱入血室，應該用琥珀地黃丸，或者小柴胡湯，或者四物湯加柴胡也可以。

【琥珀地黃丸】琥珀（另研）、延胡索（炒）、當歸（各二兩）、蒲黃（炒，四兩）、生地（二兩，取汁留渣）、生薑（二兩，取汁留渣）

用薑汁炒地黃渣，用地黃汁炒薑渣，互相炒至汁乾為度，一起研為末，用蜂蜜和成丸，如彈子大，用當歸湯送下一丸。

如果產後譫語，熱盛，脈大而有力的，難治，這種證候不給藥為妥。如果脈沉細滑小的，還可以設法治療。

如果產後失血過多，因虛而發生譫語的，應該用二四湯去地黃，略加山楂、薑汁治療。不可單純當作痰來判斷，也不可認為是血迷心竅。

產後心虛，怔忡不定，言語錯亂的，應該用茯神散。

【茯神散】人參、甘草、山藥、當歸、茯神、肉桂、遠志、麥冬

產後不語的，這是敗血迷住心竅，心氣不通，氣塞於心，舌頭強硬不能說話，不必驚恐懷疑，只要服用七珍散，滿月就會痊癒。如果發狂的，加辰砂治療。

【七珍散】人參、石菖蒲、生地、川芎、防風、甘草、細辛。加辰砂，就叫做八珍散。

產後感受風邪不語的，用小續命湯加薑汁治療，如果痰閉心竅不語的，用二四湯加竹瀝、薑汁治療。

如果舌強不語，眼花發狂，以及胞衣不下，心腹脹滿的，應該用琥珀地黃丸。

【小續命湯】桂枝、人參、附子、生薑、川芎、甘草、黃芩、麻黃、杏仁、白芍、防風、大棗

產後忽然見到鬼神，言語顛倒，因為產後暴虛，敗血挾帶邪氣攻心。醫者誤認為是風邪，錯了。

用調經散加龍腦服用，就會安定了，或者用琥珀地黃丸也可以。

【調經散】麝香（五分）、沒藥（一錢）、肉桂（一錢）、白芍（二錢五分）、琥珀（一錢）

以上藥材研為末，每次服用五分，用生薑汁、溫酒各少許調服。

產後發熱自汗，日久不止，名叫蓐勞，應該服用逍遙散。

如果蓐勞因虛發熱自汗不止，或者遇到風邪復發，應該用黃耆湯加麻黃根、浮小麥治療。

【黃耆湯】黃耆、白朮、防風、熟地、牡蠣、茯苓、麥冬、甘草、大棗、浮小麥、竹葉

小產後蓐勞，有汗用增減柴胡湯治療，如果半身出汗，又應該用二四湯。

【增減柴胡湯】柴胡、人參、白芍、川芎、半夏、甘草、陳皮、生薑、大棗

產後盜汗如雨，服用很多煎劑，血虛生熱自汗，不可太過補益，兼以調理為主，應該服用逍遙散；如果喜歡吃東西而疼痛厲害的，非養榮湯不能治療。

因為補中益氣湯有升麻、柴胡，不能斂汗，不如逍遙散，又能止汗、治療血虛。

如果氣虛、血虛兼有的，必須用八物湯、養榮湯一起治療。

產後不能輕易發汗，如果已經有汗，不可再發汗。如果虛汗兩手擦拭不乾的，不可治療。