妊娠（4-1）

如果是腸風或臟毒的患者，用枳殼散、烏梅丸、敗毒散來治療。【枳殼散】 枳殼、甘草。

【烏梅丸】 烏梅、訶子、乾薑、黃芩、黃連、白芍、神麯、香附、青皮、枳殼、厚朴、茯苓、阿膠、滑石、地榆、當歸。

懷孕期間漏尿而自己沒有察覺的，也屬於子淋，稱為遺尿不禁，應該用桑螵蛸散來治療。

【桑螵蛸散】 桑螵蛸（炙過）、益智仁、雞毛灰，磨成粉末，用酒調服，或者用米湯調服。

懷孕期間不能說話的，稱為啞胎。如果是因為痰氣阻塞心竅引起的，用二四湯加倍加入砂仁、蘇子、薑汁來治療。也有一種啞胎，不需要服藥，生產後自然會痊癒。這是因為經絡連貫腎臟系統，舌根連著心包絡，氣血虛弱所以不能說話。醫經上說：懷孕九個月時會失音，到了十個月就會恢復了。

懷孕期間耳朵突然聽不見，眼睛突然昏花，或者因為氣血不足，或者因為暴露了怒火而氣機擾動，都能夠產生這種症狀，用安胎飲加入生血的藥物來治療，以生血為主要原則。

或者用十全大補湯，或者用補中益氣湯加入菖蒲連柏飲作為引經藥來治療。

懷孕期間手腳麻木的，這是因為血少，應該以養血安胎為上策，用八物湯為主方。

懷孕期間流鼻血的，產後大多不吉利。因為胎兒是以母血來滋養，怎麼可以讓血漏失溢出呢？

不只是流鼻血，所有看見出血的情況都同樣看待，應該服用紫蘇飲加入炒焦的黃芩。如果是吐血或鼻血，用必勝散來治療。

【必勝散】 人參、當歸、熟地、川芎、小薊、蒲黃（炒過）、烏梅肉，以上各等份，磨成細末，用水煎煮後去除藥渣，不拘時間服用。

懷孕期間出虛汗像下雨一樣，用麥煎散、當歸六黃湯為主來治療。如果因為中風而出汗的，治療方法與傷寒相同。

【麥煎散】 茯苓、地骨皮、柴胡、牡蠣、白芍、甘草、白朮、麻黃根、黃耆、麥冬。

【當歸六黃湯】 當歸、生地、熟地、黃連、黃芩、黃耆、黃柏。懷孕期間口中咯血的，用扁豆散來治療。【扁豆散】 白扁豆、生薑、白朮、半夏、人參、枇杷葉。

懷孕時患鬼胎的，她的脈象忽有忽無，忽大忽小，浮沉不一致，雖然有形體但卻不活動，就像懷抱著甕一樣的形狀，按壓時感覺冰冷，這就是邪氣所致，應該用補虛活血的藥物來治療。如果確實是胎兒但不生長發育，用黃芩散來調理。

【黃芩散】 黃芩、川芎、甘草、人參、黃耆、白朮、陳皮、麥冬、茯苓、前胡、生薑、大棗。

懷孕時胎兒在腹中哭叫，不需要服藥，生產時自然會痊癒，或者用黃連濃煎成湯藥經常服用。

凡是懷孕多次流產的，是因為血氣不足。如果腰腹劇烈疼痛而導致流產的，用四制香附丸和安胎飲來治療。如果有赤白帶下淋瀝不斷的，香附丸加入艾葉四兩。

【四制香附丸】 香附（用酒、醋、童便、薑汁四種方法炮製）、當歸、川芎、知母、紅花、吳茱萸、木香，磨成粉末，用醋調和製成藥丸，每次服用三十丸。

婦人一有孕就流產，她的脈象左邊大而無力，重按時則感覺澀滯，這是血少的緣故，用濃煎的白朮湯調配黃芩服用，或者服用固胎飲加入糯米一同煎服。

如果血虛的，加入阿膠；如果有胎氣不安的，加入砂仁，或者加入艾葉也可以。

【固胎飲】 熟地、川芎、白朮、茯苓、當歸、白芍、甘草、黃柏、黃連。

懷孕的月數還未足，就腹痛、胎動不安，好像要生產的樣子，應該用杜仲丸、芎藭補中湯加知母，用酒調服送下。【杜仲丸】 杜仲（用薑汁炒過）、川續斷。

磨成粉末，用棗肉搗爛和成丸子，像梧桐子那麼大，每次服用三十丸，用米湯送下。

如果因為血氣虛弱，懷孕未滿月數而流產的，稱為半產，應該用芎藭補中湯來治療，這是用養新去舊、扶危補虛的藥劑來調理治療。

半產除了跌仆損傷之外，如果之前曾經在三四個月時流產，之後到了那個時間點必定會再次發生，這是因為趁著身體虛弱的時候發作，必須保養她的血氣，穩固她的胎元，用八物湯加入阿膠、艾葉、黃芩之類的藥物來治療。

世俗認為黃芩是性冷寒涼的藥物，不敢使用，卻不知道懷孕時應該清熱養血，使血液循行在經絡中而不胡亂運行，這樣之後胎兒才能安穩。

懷孕時腹痛，給予安胎飲沒有效果，給予消食通氣的藥也不見反應，只是腹部靠近下方的地方，腫脹浮起、飽滿發亮的，這稱為孕癰，應該服用補劑，用十補托裡散，次一等的則用千金托裡散，都可以服用。

如果還沒有潰破的，應該服用十補托裡散，已經潰破的則加入黃耆。

因為黃耆能夠排膿，將膿排出就會痊癒了，或者用烏梅、牛皮膠煎煮服用也可以。

【十補托裡散】 人參、黃耆、當歸、川芎、肉桂、厚朴、白芷、防風、甘草、桔梗。胎兒不動，有下墜感，腹部冰冷像冰一樣，用佛手散來治療。

懷孕時因為疾病導致熱氣熏蒸，以致胎兒死在腹中無法產出，只要服用黑神散來溫暖子宮，那死胎自然會下來。

想要判斷胎兒是死是活，就看孕婦的舌頭，如果是青色的，那胎兒就是死了。

或者用五積散去掉茯苓、麻黃，加入木香、杏仁來治療，或者用香桂散加入艾葉、杏仁服用，不一會兒死胎就會下來。

【黑神散】 黑豆、當歸、白芍、肉桂、乾薑、蒲黃、熟地，用酒煎煮，加入童便服用。

判斷胎兒死亡應該去除的症狀，觀察孕婦的舌色和指甲呈現青黑色的，腹部悶脹，口中有尿臭味，這就是胎兒死了，應該用胃苓湯加入朴硝三錢，用酒和水煎煮服用，那個死胎會化成水而流下來。

如果是活的胎兒用了這個方法，不只沒有效果，反而會傷害母親的性命，一定要謹慎再謹慎！

懷孕時突然心腹像針刺般疼痛，悶絕到想要死的地步，稱為中惡，這是邪惡的毒氣衝擊到胎兒、傷害人體的緣故，應該服用當歸散。【當歸散】 當歸、川芎、丁香、青皮、吳茱萸。

懷孕時，苦於難產。如果是氣實的人，應該耗損她的氣，用瘦胎飲來服用。

如果是氣弱的人，用紫蘇飲去掉茯苓、加入白朮來治療，這就是達生散。

【瘦胎飲】 治療難產五六天還生不下來的，以及婦人骨盆閉合不開的，服用這個藥大約走一里路的時間就會立刻見效。

川芎、當歸（各一兩），敗龜版（一個，用酥油炙過），多產婦人的頭髮（一把，燒存性），每次服用三錢，用水煎煮服用。

懷孕接近預產月時想要使胎兒瘦小以便容易生產，世人大多用枳殼散。這個藥方本來就能使胎兒瘦小、容易生產，但是胎兒肥厚結實就可以用，否則反而會壞事，不如救生散那麼好，而且救生散既能安胎，又能補益氣。或者用紫蘇飲加入枳殼、香附來治療也是可行的。

【救生散】 人參、訶子、白朮、神麯、麥芽、陳皮，以上各等份磨成粉末，每次服用三錢。

懷孕還沒有生產乳汁就先流出來的，稱為兒泣，生下來的孩子大多難以養育。懷孕時煩躁、胸悶氣亂、口乾、內臟有熱，應該用知母散。

【知母散】 黃芩、黃耆、麥冬、甘草、知母、赤苓。加入桑白皮一起煎煮，再加入竹茹煎煮後服用。懷孕還沒有生產而胎水（羊水）先流出的，應該用無憂散來治療。

【無憂散】 艾葉、當歸、川芎、乳香、枳殼、亂髮（頭髮）、白芍，用水煎煮服用。