妊娠（2-1）

懷孕期間腹痛，稱為痛胎，俗稱胎氣，生產後就會痊癒。

如果在懷孕二、三個月時突然心腹疼痛，適合用川芎、當歸、阿膠、蔥白，或者紫蘇飲加入砂仁，或者四七湯加入川芎、當歸，或者四磨飲來治療。

【四磨飲】 人參、烏藥、檳榔、沉香各磨成濃汁，用開水沖服。

胎痛和胎動不同，有因為母親生病而導致的胎動，有因為胎兒不穩固而引起的跳動，疼痛也類似這樣，務必詳細辨別。也有胎動卻不痛的。阿膠治療胎動，川芎、當歸身治療胎痛。

懷孕期間心臟疼痛劇烈難忍，可用沉香降氣湯、茯苓補心湯、四七湯、紫蘇飲選擇其中一種來使用。

【沉香降氣湯】 沉香、香附、縮砂、甘草磨成細末，加入少許鹽，用鹽湯送服。懷孕期間胃痛且牙關緊閉，適合服用養胃湯。

關於懷孕時心腹劇烈疼痛的歌訣：「心腹劇痛臉色發青，冷汗直冒氣息微弱生命垂危。流血不止胎氣上衝，心腹疼痛悶脹必定傷害身體。」這種病症原因複雜，難以治療。

懷孕期間小腹冷痛，如同針刺一般，或者有痃癖疼痛，適合服用蔥白散，必須根據病情的輕重來使用。

【蔥白散】 蔥白、肉桂、三稜、蓬朮、人參、熟地、當歸、白芍、厚朴、神麯、青皮、木香、麥芽、乾薑、茯苓、川芎、川楝子、小茴香

懷孕期間肚臍以下小腹寒冷疼痛，小便次數多，大便稀溏。這是因為吃了不合時令的生冷食物所導致，適合用安胎和氣飲來治療。

懷孕期間小腹痛，必須觀察，如果確實胎氣不安，適合用紫蘇飲，不可以過多服用活血行氣的藥物；如果內傷很嚴重，就用瀉下的方法；也有因為懷孕期間長癰而疼痛的，關鍵在於謹慎仔細地辨別，不可以疏忽。

懷孕期間脅肋疼痛，原因有三種：有因為大哭引起的，有因為內傷引起的，有因為惱怒引起的。懷孕期間不適合使用治療損傷的藥物，誤用會導致流產。

適合服用童子尿、酒，或者使用紫蘇飲加入當歸尾、砂仁、童子尿，去掉人參後服用。雖然說是內傷，仍然應當以安胎為首要。

如果脅痛很嚴重，在紫蘇飲中加入白芥子、柴胡、枳殼來升提疏通。

孕婦背痛，是氣機阻滯的緣故，適合用紫蘇飲；如果腰背痛得無法忍受，屬於虛證就用杜仲丸；腰痛得像要折斷一樣，可以用黑豆炒熟，用酒送服，或者用破故紙、紫胡桃用酒送服。

孕婦全身肌肉緊張僵硬、麻木不仁、疼痛，眼前發黑、眼花，失眠，胎氣也可能有這種情況，適合用紫蘇飲。

懷孕期間臉部和四肢浮腫像水腫一樣的，稱為子腫。有胎氣引起的，有水腫，有濕氣，有熱邪，有因為瘧疾過度飲水損傷脾臟，有因為腹瀉導致虛弱滑脫損傷胃氣，這些都能引起浮腫。

如果是胎氣引起的腫，用紫個散加入白朮；如果是虛證導致的水腫，用五皮飲加入白朮、丁香、萊菔子；如果浮腫且小便不順暢，這是胎水證，適合用紫個散加入澤瀉、木通、白朮；如果屬於三焦有熱的病證，加入梔子、黃芩，利小便、消退浮腫尤其迅速；如果浮腫且腹部脹大，這是氣滯，必須以利小便為上策，適合服用紫個散。

如果脾氣虛弱，全身浮腫，心腹脹滿，呼吸急促、氣短，小便不順暢，稱為胎水，又名子滿，用紫個散加入桑皮、赤茯苓、木香、澤瀉、木通，嚴重的再加入防己；如果是濕邪所致，用五苓散去桂枝，加入車前子、大腹皮、人參、木通來治療。

【紫個散】 紫蘇、厚朴、陳皮、桔梗、甘草、半夏、香附、藿香、白芷、茯苓、菟絲子、人參、白芍、當歸、川芎、大腹皮【五皮飲】 桑皮、姜皮、大腹皮、茯苓皮、五加皮

懷孕期間水腫危急的歌訣：水腫傷肝，嘴唇必定發黑；背部腫平傷肺，脾臟和肚臃凸出。缺盆部位腫平表示已經傷心，腳底腫平表示傷及腎臟。懷孕期間全身脫皮，是因為水腫服藥，水腫消退後皮膚脫落。

懷孕期間兩腳腳背腫脹蔓延到腿膝，行走困難，呼吸喘促、胸悶影響食慾，像水腫一樣，甚至手指腳趾間滲出水來，稱為子腫，適合服用天仙散。

如果腳浮腫是因為脾氣衰弱不能控制水濕，血液轉化為水所導致，適合用生料平胃散加入蘇葉、生薑、大棗。

【天仙散】 香附、木瓜、甘草、陳皮、烏藥、蘇葉、木香、天仙藤【生料平胃散】 生白朮、厚朴、甘草、陳皮

懷孕期間容易驚嚇、膽小，整日煩躁胸悶，口乾，無法躺臥，稱為子煩。

有的是肺虛有熱侵犯心肝，有的是心肺停積了痰飲，有的是氣機鬱滯導致煩躁，有的是嘔吐痰涎，都稱為子煩，適合用安胎竹葉湯。如果沒有效果，就用紫蘇飲或麥門冬散之類的方劑治療。或者胎氣尚未安定，表現出類似虛煩而無法躺臥的，適合用知母丸。

【安胎竹葉湯】 人參、茯苓、黃芩、麥冬、淡竹葉。如果有痰，加入竹瀝。

【麥門冬散】 麥冬、防風、茯苓、生薑、人參、淡竹葉【知母丸】 知母（一兩，焙乾）

將知母磨成細末，用大棗肉搗爛混合做成如彈子大的藥丸，用人參湯送服。

懷孕期間的子癇，是因為氣機極為衰弱，一般說來氣血調和就能安胎，萬一發生這種情況，稱為子癇，又名子冒，俗稱兒風。

這種病證雖然不至於立即致命，但也能導致流產，應趕快服用紫蘇飲，或者消風散，或者烏藥順氣散，同時使用香蘇散來調理。

如果突然抽搐，不省人事，之後又反覆發作像角弓反張，形狀如同中風一樣，適合用羚羊角散，或者用當歸獨活湯加入竹瀝，或者用砂仁湯送服藥物。

【消風散】 荊芥、川芎、甘草、陳皮、厚朴、防風、藿香、蟬殼、殭蠶、人參、茯苓、羌活

【烏藥順氣散】 烏藥、桔梗、橘紅、白芷、乾薑、麻黃、枳殼、甘草、殭蠶、生薑、川芎、大棗【香蘇散】 香附、紫蘇、陳皮、甘草、生薑、青蔥

【羚羊角散】 羚羊角、防風、當歸、艾葉、川芎、米仁、茯神、杏仁、木香、甘草、獨活、五加皮、棗仁、生薑

【當歸獨活湯】 當歸、川芎、甘草、桂枝、貝母、葛根、杜仲、防風、陳皮、人參、茯苓、藿香、獨活

咳嗽痰多的，適合用旋覆花湯加入黃芩、黃連，或者用二陳湯加入貝母、薑汁服用。

【旋覆花湯】 旋覆花、赤芍、荊芥、半夏曲、前胡、炙甘草、茯苓、杏仁（炒）、麻黃（各等分）

將上述藥材切碎，每次服用四錢，用水一盞半，生薑二片，大棗一枚，煎煮到剩下七分，濾去藥渣，在飯前服用。有出汗症狀的人，不適合服用。

感受風邪導致頭痛、高燒，適合用芎蘇散。如果怕風、發熱、有汗，適合用杏子湯。

【芎蘇散】 川芎、紫蘇、枳殼、桔梗、葛根、前胡、甘草、橘紅、木香、茯苓、生薑

【杏子湯】 人參、茯苓、半夏、甘草、肉桂、細辛、白芍、五味子、杏仁。如果感受寒邪引起頭痛，咳嗽痰多，適合服用華蓋散。

【華蓋散】 麻黃（去除節）、桑皮、茯苓、杏仁、蘇葉、陳皮、甘草。如果咳嗽同時伴有腹瀉的，用養胃湯來治療。如果是乾咳，用紫個散加倍加入當歸、茯苓來治療。

懷孕期間患傷寒，張仲景說治療方法和用藥的禁忌與一般人不同。

如果頭痛，身體發熱，沒有汗，脈象浮而緊，用四物湯加入麻黃、細辛；如果過了經期仍未痊癒，溫毒發出像錦紋一樣的斑點，用四物湯加入升麻、防風、連翹、黃芩、柴胡。