外感風寒

李氏說：產後外感風寒，是因為離床太早，或更換衣服時遭受風寒，冷氣侵入下部，使人出現寒熱往來的症狀，類似瘧疾，頭疼不止（寒熱似瘧、頭疼不止，是冒下等多種症狀，要進一步觀察斟酌用藥）。

血虛的人，用芎歸湯加人參、紫蘇、乾葛；血氣虛的人，用補虛湯加陳皮、乾薑；寒熱嚴重的人，用熟料五積散；發熱不止的人，用黃龍湯治療。

如果身體盛實而出現發熱惡寒及瘧疾痢疾的症狀，用小柴胡湯合四君子湯、四物湯加黃耆，名為三分散，切不可用傷寒的治法。

如果誤服過多熱藥，出現明顯的熱證，久而大便不通的，用柴胡破瘀湯，或四物湯加大黃、芒硝暫時服用，然後再調補。

良方說：產後外感風寒，發熱頭痛身疼，雖然症狀像傷寒時氣，應當用麻黃，但也不可輕易使用（這是應該注意的話）。

如果早起勞動，被寒邪所傷，就會陣陣惡寒，陣陣發熱，頭項肩背骨節都疼痛，到七八天才會康復。

如果大便乾硬，嘔吐不能進食，用小柴胡湯加生薑、地黃。（因為嘔吐而加地黃，應當斟酌使用）

吳氏說：新產後患有傷寒，不可輕易發汗。因為有產時傷力發熱、失血過多發熱、惡露不盡發熱、三日蒸乳發熱，或者早起勞動、飲食停滯等，都會發熱，症狀類似傷寒，關鍵在於要仔細詳細辨別，切不可隨意發汗。

大體來說產後大量失血身體空虛（大虛會變生諸症），如果發汗就會變生筋脈抽動、肌肉跳動，或者昏悶昏厥昏迷不醒，或者風動抽搐不能控制，或者大便閉結艱澀難以通下，其危害不輕，切實需要詳細審察。

凡是發熱的，先給予四物湯，以川芎、當歸為君藥用量最多，白芍藥必須炒過，酒蒸熟地黃為輔助，如果有發熱，加入軟苗柴胡、人參、乾薑炮製品最有效，因為乾薑的辛熱，能引導血藥入血分，氣藥入氣分，而且能祛瘀生新，有陽生陰長的道理，以熱治熱，深合《內經》的旨意，我曾經使用，取效如神，所以記錄下來勸勉後學。

如果有惡露未盡的，益母丸、黑神散必須兼用，如果胃虛進食少的，一定要加白朮、茯苓，有痰嘔吐呃逆的，一定要加陳皮、半夏，其餘六經各條治例都相同，但藥中必須加四物湯為主，這是養血務本的要點。

大全說：凡是產後發熱、頭痛身疼，不可就當作感冒來治療，這些大多屬於血虛，或者敗血阻塞，適宜給予平和的方劑服用，必定有效，比如玉露散，或者四物湯加北柴胡等分煎服（等分法，是善於守法度）。

如果隨意用小柴胡湯及竹葉石膏湯之類的方劑，最終不能挽救的很多。

產後中風，數十天不緩解，頭微痛，惡寒，時常有發熱，心下悶，乾嘔，汗出雖然多，這是陽旦證，可以給予陽旦湯。

（就是桂枝湯，方劑見傷寒篇。仲景所說的中風，就是現在人所說的傷風，陽旦湯是來自仲景的方劑）

加味芎歸湯 治療產後血氣虛弱，外感風寒，頭痛，畏寒壯熱。

當歸 川芎（各二錢） 人參 紫蘇 乾葛（各一錢）以上銼碎，加入生薑三片，水煎服。竹葉湯 治療產後中風，發熱面色發紅，氣喘而且頭痛。

竹葉（一把） 葛根（三兩） 防風 桔梗 桂枝 人參 甘草（炙，各一兩）

以上切碎，每次服用五錢，棗一枚，姜五片，水一盞半煎至一盞，去渣服用，溫覆取汗，如果頭項強直，用大附子五分，煎藥時揚去沫，嘔吐的人加半夏一錢。

（以竹葉、乾葛為君藥，是因為面赤而且氣喘，然而不用血藥而用參、桂，是因為這是中風。此雖是大法，用時須要斟酌。附子也須善於使用）