妊病下胎

大全說：妊娠期間身體瘦弱，或者夾雜疾病，臟腑虛損，氣血枯竭，不能養胎，導致胎動不安而不堅固，如果最終確實不能保全的，就可以下胎，以免危害孕婦。

薛氏說：前面的症狀適宜用腰腹背痛門的方論來主治。胎兒確實不能安穩的，才能討論下胎，千萬要謹慎！

大中丞許少微公以前在金壇任職時，夫人胎漏，治療不止，當時逼近政績考核，公想順勢下胎，和我商議。

我只讓她服用佛手散，認為可以安胎就安胎，不能安胎就下胎，順其自然罷了。

服用幾次後，公仍然憂慮遲疑不決，女科醫者檢索方書呈上，建議用牛膝一兩，酒煎服用。說牛膝本是補益下焦的藥物，用它會有什麼危害呢？公就相信並讓她服用，胎兒果然打下來了。

我當時有喪母之痛，未能及時知道此事，知道後飛趕到達，就聽見滿庭院都是桂枝、麝香的氣味，原來是因為胎盤未下，女醫又用了香桂散，血就大量湧出，像大河水決堤一樣，無法再止住，緊急煎煮獨參湯還沒完成人就死了。

公哀傷之情稍稍平定後，來拜訪我致謝，並問我說：牛膝是補藥卻能墮胎，這是什麼原因呢？

我回答說：生的則宣通而熟的則補益（生用宣通、熱用補益的說法，看似正確而實際錯誤，應當深思），所以破血與填精，就像箭頭的鋒刃相互對抗，難道只有牛膝如此嗎？

鹿角也能墮胎破血，但煎煉成白膠，卻能安胎止血，因它是熟製品就相信生品也有同樣功效，這就是所說的粗工。公嘆息悔恨不已，所以我特意記錄下來，作為社會的警戒。桂心散：治療妊娠因疾病，胎不能安穩的，可以下胎。

桂心、瓜簍、牛膝、瞿麥（各五分）、當歸（一錢），以上銼細，水煎服用。

另一個方子單用牛膝一兩，酒一盅，煎至七分，分兩次服用。

千金神造湯：婦女脈陰陽都強盛的，叫做雙軀。如果少陰脈微緊的，血液就凝結混濁，經血養胎不周全，胎兒就會偏斜夭折，其中一個獨自存活，另一個獨自死去，不去除那個死的，就會危害母親並使胎兒流產，此方主治。蟹爪（一升）、阿膠（三兩）、甘草（二兩）。

以上銼細，取東流水一斗，先煮蟹爪、甘草至三升，去除渣滓，放入阿膠令其烊化，一次服完，不能分兩次服。

（阿膠固護胎兒，蟹爪破血、甘草和中，三者並行不悖，真是奇妙啊）下胎方：治療孕母因疾病，胎不能安穩，可以下胎。

取七月七日的法面（《大全》寫作「曲」）四兩，水二大盞煎取一盞三分，用棉布過濾去渣，分三次溫熱服用，胎兒立刻打下。

又方：大麴五升，清酒一斗煮二沸，去除渣滓，分五次服用，前一晚不要吃東西。

再次服用後，胎兒會爛如糜粥，母親沒有疾病痛苦，這是千金不傳的妙方。

又方：麥芽（麥芽能破血）一升研成末，和水煮取二升，服用後胎兒即下，神效。

又方：附子二枚研成末，用淳濃的苦酒調和塗抹右腳，胎兒去除效果很好。

又方：取雞蛋一枚，用三個手指撮取食鹽放入雞蛋中，服用後胎兒立刻產出。

按：陳良甫的著作中列有牛膝湯、桂心散等方子，樓全善都不採用，卻只取這幾個方子，他的見解真是卓越啊。