原文
吳氏 曰:凡妊娠傷寒,六經治例皆同,但要安胎為主,凡藥中有犯胎者,則不可用也,如藿香正氣散、十味芎蘇散、參蘇飲、小柴胡湯之類,有半夏能犯胎,如用須去之,若痰多嘔逆必用之,以半夏曲則可,如無,沸湯泡七次,去皮臍,生薑自然汁拌曬乾,乃可用也。
吳氏說:凡是妊娠期間的傷寒,六經的治療法則都相同,重要的以安胎為主,凡是藥物中有犯胎的,就不可使用,如藿香正氣散、十味芎蘇散、參蘇飲、小柴胡湯之類,其中半夏能犯胎,如果使用必須去除,若痰多嘔逆必須用半夏,用半夏曲就可以了,如果沒有半夏曲,用沸水浸泡七次,去除皮臍,用生薑自然汁拌勻後曬乾,才可以使用。
原文
凡川烏、附子、天雄、側子、肉桂、乾薑、大黃、芒硝、芫花、甘遂、大戟、蜀漆、水蛭、虻蟲、桃仁、牡丹、乾漆、代赭石、瞿麥、牛膝等類之物,皆動胎之藥,凡用必須斟酌,仔細詳之。
凡是川烏、附子、天雄、側子、肉桂、乾薑、大黃、芒硝、芫花、甘遂、大戟、蜀漆、水蛭、虻蟲、桃仁、牡丹皮、乾漆、代赭石、瞿麥、牛膝等類的藥物,都是動胎的藥物,凡是使用必須仔細斟酌,詳細審查。
原文
大抵妊娠傷寒,合用湯劑,必加黃芩、白朮二味,能安胎也,或與此二味煎湯與之,或為細末,白湯調下二三錢亦佳。
大體來說妊娠傷寒,需要使用湯劑時,必須加入黃芩、白朮這兩味藥,能夠安胎,或者用這兩味藥煎湯服用,或者研成細末,用開水調服二三分也很好。
如果孕婦平素稟賦虛弱,藥中要加入四物湯輔助,不可缺少。
原文
且如用小柴胡湯,去半夏,加白朮,合四物湯用之,可以保胎除熱也,其效如神。余皆仿此,用之則妙矣。
比如使用小柴胡湯,去除半夏,加入白朮,合用四物湯使用,可以用來保胎除熱,效果如神。其餘方劑都仿照這個方法,使用就很妙了。
原文
萬密齋 云:妊娠傷寒,專以清熱安胎為主,或汗或下,各宜隨其五臟表裡所見脈證主治,勿犯胎氣。
萬密齋說:妊娠傷寒,專門以清熱安胎為主,或者發汗或者攻下,各應根據五臟表裏所見的脈證來主治,不要犯胎氣。
原文
故在表發汗,以香蘇散為主;半表半裡,則和解之,以黃龍湯為主;在裡則下之,以三黃解毒湯為主。此吾家傳之秘,活人甚多。
所以在表的發汗,用香蘇散為主;半表半裏,就和解它,用黃龍湯為主;在裏就攻下,用三黃解毒湯為主。這是我家傳的秘方,救活的人很多。
原文
(汗下和三法,固成法也,而主以香蘇、黃龍、三黃解毒三方,則發前人所未發矣,妙甚)如古方六合湯,雖分治詳明,猶不及此切當。
發汗、攻下、調和三法,本來是既定的治法,而以香蘇散、黃龍湯、三黃解毒湯三方為主,則是發前人所未發,很妙啊。比如古方六合湯,雖然分治詳明,仍然不及這個方劑切當。
原文
(古方六合湯,自表虛四物湯至四物大黃湯,共計十五方,詳見第一卷調經門四物湯加減條下。)
古方六合湯,從表虛四物湯到四物大黃湯,共計十五方,詳細見第一卷調經門四物湯加減條下。
原文
白朮散 治傷寒熱病,先以此安胎,但覺頭痛發熱便可服。二三服即瘥。若四肢厥逆,陰證也,不可用。白朮 黃芩(各等分,新瓦上炒)
白朮散:治療傷寒熱病,先用此方安胎,只要感覺頭痛發熱便可服用。二三服就能痊愈。如果四肢冰冷,是陰證,不可使用。白朮、黃芩各等分,在新瓦上炒過。
上藥切細,每次三錢加生薑三片,大棗一枚,水煎服用。
原文
安胎阿膠散 治妊娠傷寒時氣,先服此以安胎,卻以主藥間服。
安胎阿膠散:治療妊娠傷寒時氣,先服用此方安胎,然後再間隔服用主治的藥物。
先服用安胎的方劑,雖然是大原則,但表證重的話,必須斟酌。
原文
阿膠(炙) 白朮(炒) 桑寄生 人參 白茯苓(各等分)
阿膠(炙)、白朮(炒)、桑寄生、人參、白茯苓各等分。
上藥研成末,每次服用一錢,用糯米湯調服,每日三服。
原文
香蘇散 凡孕婦傷寒, 불구하고日數,但見惡寒頭疼此主之。
香蘇散:凡是孕婦傷寒,不論得病多少天,只要見到怕冷頭疼就用此方主治。
原文
香附(炒黑) 紫蘇(各二錢) 陳皮(一錢) 甘草(五分)
原文
上銼,加生薑三片,蔥五根煎服。頭痛,加川芎、白芷各一錢,名芎芷香蘇散。
上藥切碎,加生薑三片,蔥五根煎服。頭疼的,加川芎、白芷各一錢,叫做芎芷香蘇散。
原文
假令得肝脈,其外證善潔、面青、善怒,其三部脈俱浮而弦,惡寒里和,謂清便自調也,本方加羌活、防風各一錢,謂肝主風,是膽受病也假令得心脈,其外證面赤、口乾、善笑,其三部俱浮而洪,惡寒里和,本方加黃芩、石膏各一錢半,謂心主熱,是小腸受病也。
假如診得肝脈,其外在症狀是潔淨、面色發青、容易發怒,三部脈都浮而弦,怕冷但裏和,也就是大小便正常,本方加羌活、防風各一錢,因為肝主風,是膽受病。假設診得心脈,其外在症狀是面色發紅、口乾、容易發笑,三部都浮而洪,怕冷但裏和,本方加黃芩、石膏各一錢半,因為心主熱,是小腸受病。
原文
假令得脾脈,面黃、善噫、善思,尺寸俱浮而緩,惡寒里和,本方加白朮、防己各一錢半,謂脾主濕,是陽明受病也。
假設診得脾脈,面色發黃、容易噯氣、容易思慮,尺脈寸脈都浮而緩,怕冷但裏和,本方加白朮、防己各一錢半,因為脾主濕,是陽明受病。
原文
假令得肺脈,其外證面白、善嚏,善悲不樂欲哭,其尺寸脈俱浮面澀,惡寒里和,本方加黃耆、防風各一錢,謂肺主燥,是大腸受病也。
假設診得肺脈,其外在症狀是面色發白、容易打噴嚏,容易悲傷不快樂想哭,尺脈寸脈都浮而澀,怕冷但裏和,本方加黃耆、防風各一錢,因為肺主燥,是大腸受病。
原文
假令得腎脈,其外證面黑、善恐,其尺寸脈俱浮而濡,惡寒里和,本方加附子炮一錢,謂腎主寒,是膀胱經受病也。
假設診得腎脈,其外在症狀是面色發黑、容易恐懼,尺脈寸脈都浮而濡,怕冷但裏和,本方加炮附子一錢,因為腎主寒,是膀胱經受病。
原文
(附子犯胎禁用,吳茱萸溫之可也。)(附子雖雲犯胎,然仲景附子湯亦治胎寒,但須真寒,方可酌用)
附子犯胎禁用,可以用吳茱萸溫之。(附子雖然說犯胎,然而仲景的附子湯也治胎寒,但必須是真的寒證,才可以斟酌使用)
原文
羌活湯 河間云:解利傷寒,不問何經所受。雖不能盡解,亦無壞證,尤益孕婦。
羌活湯:河間說:解散治療傷寒,不問是哪一經感受。即使不能完全解除,也沒有壞證,尤其對孕婦有益。
原文
羌活(二錢) 白朮(一錢半) 防風 川芎 白芷 黃芩 甘草(炙,各一錢) 細辛(三分)
羌活二錢,白朮一錢半,防風、川芎、白芷、黃芩、炙甘草各一錢,細辛三分。
原文
上銼,水煎服,無時。如無汗,去白朮,用蒼朮,加紫蘇亦可。
上藥切碎,水煎服,不拘時。如果無汗,去白朮,用蒼朮,加紫蘇也可以。
原文
黃龍湯 孕婦傷寒得之三五日後,有惡寒發熱,內有煩渴引飲,小便赤澀之證,此邪在半表半裡也,宜此方主之。
黃龍湯:孕婦傷寒得了三五天後,有怕冷發熱,內有煩渴想喝水,小便赤澀的症狀,這是邪在半表半裏,適宜用此方主治。
原文
柴胡(二錢) 黃芩(一錢半) 人參 甘草(各一錢)
原文
上加薑、棗,水煎服。(黃龍湯即小柴胡減半夏,為少陽經藥,而此專重在和解,故主之,其加減法更妙)如寒熱往來,無汗口乾,加葛根二錢,去棗入蔥白三根。
上加生薑、大棗,水煎服。(黃龍湯就是小柴胡湯減去半夏,是少陽經的藥,而這裏特別注重和解,所以用它主治,其中的加減法更妙)如果寒熱往來,無汗口乾,加葛根二錢,去大棗加蔥白三根。
原文
如頭疼不止,加川芎、白芷各一錢,去棗加蔥白三根。
如果頭疼不止,加川芎、白芷各一錢,去大棗加蔥白三根。
原文
如脈浮大有力,大熱大渴,本方加人參白虎湯,去薑棗。如心煩不得臥,加白茯苓、麥冬各一錢。如嘔噦,加半夏制、白茯苓各一錢,去棗。
如果脈浮大有力,大熱大渴,本方加人參白虎湯,去生薑大棗。如果心煩不能睡眠,加白茯苓、麥冬各一錢。如果嘔吐呃逆,加制半夏、白茯苓各一錢,去大棗。
原文
如胸膈滿痛,加枳殼炒、香附子炒黑、川芎各一錢。
如果胸膈滿悶疼痛,加炒枳殼、炒黑香附子、川芎各一錢。
原文
如大便秘,初加大黃五分,得利則止,不利,加一錢,以利為度。
如果大便祕結,起初加大黃五分,得瀉下就停止,沒有瀉下就加一錢,以瀉下為限度。
原文
三黃解毒湯 妊娠傷寒五六日後,表邪悉罷,並無頭疼惡寒之證,止煩躁發熱大渴,小便赤,大便秘,或利下赤水,六脈沉實,此病邪在裡也,宜此方主之。黃芩 黃連 黃柏 山梔 大黃(各等分)
三黃解毒湯:妊娠傷寒五六天後,表邪完全罷去,並沒有頭疼怕冷的症狀,只有煩躁發熱大渴,小便赤,大便祕,或者腹瀉下水樣大便,六脈沉實,這是病邪在裏,適宜用此方主治。黃芩、黃連、黃柏、山梔、大黃各等分。
原文
上銼,水煎服,更隨五臟脈證加減。假令得肝脈,其內證煩滿、消渴、溲便難,尺寸脈沉弦有力,是肝經本臟受病也,本方加當歸一錢半,甘草五分,倍山梔。
上藥切碎,水煎服,還要隨五臟脈證加減。假設診得肝脈,其內在症狀是煩悶、吃得多卻消瘦、小便大便困難,尺脈寸脈沉弦有力,是肝經本臟受病,本方加當歸一錢半,甘草五分,山梔加倍。
原文
假令得心脈,其內證煩躁、心痛、掌中熱而噦,尺寸脈沉數有力,是心經本臟受病也,本方加麥門冬一錢,竹茹一團,倍黃連。
假設診得心脈,其內在症狀是煩躁、心痛、掌心發熱而呃逆,尺脈寸脈沉數有力,是心經本臟受病,本方加麥門冬一錢,竹茹一個,黃連加倍。
原文
假令得脾脈,其內證腹脹滿、譫妄,其脈沉緊有力,是脾經本臟受病也,本方加枳實炒、厚朴薑汁炒各一錢半,倍大黃。
假設診得脾脈,其內在症狀是腹脹滿、說胡話,脈沉緊有力,是脾經本臟受病,本方加炒枳實、用薑汁炒的厚朴各一錢半,大黃加倍。
原文
假令得肺脈,其內證喘咳、胸滿,尺寸脈沉澀有力,是肺經本臟受病也,本方加葶藶炒一錢,桔梗五分,倍黃連。
假設診得肺脈,其內在症狀是氣喘咳嗽、胸悶,尺脈寸脈沉澀有力,是肺經本臟受病,本方加炒葶藶一錢,桔梗五分,黃連加倍。
原文
假令得腎脈,泄如下重,足脛寒而逆,尺寸脈沉而石,是腎經本臟受病也,加乾薑炮五分,(既寒逆矣,又主三黃,雖加乾薑,恐終未妥,酌之)熟地黃一錢半,倍黃柏。
假設診得腎脈,腹瀉有重墜感,腳和小腿寒冷而逆,尺脈寸脈沉而石,是腎經本臟受病,加炮乾薑五分(既然是寒逆,又用三黃,雖然加乾薑,恐怕終究不妥,斟酌使用),熟地黃一錢半,黃柏加倍。
原文
黃耆解肌湯 治妊娠傷風自汗。(傷風自汗,如頭疼邪盛者,此方用當斟酌)
黃耆解肌湯:治療妊娠傷風自汗。(傷風自汗,如果頭疼邪氣盛的,此方應當斟酌使用)
原文
人參 黃耆 當歸 川芎 甘草(炙,各半兩) 芍藥(六錢)
上藥切碎,每次服用八錢,水煎服,也可以加蒼朮、生地黃。
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