原文
(附妊娠經來)脈經 云:夫人經月下,但為微少,師脈之,反言有軀。其後審然,其脈何類,何以別之?
脈經說:婦人的月經來潮,但分量很少,師者診察她的脈象,反而說是有孕了。以後仔細驗證,果然如此,這種脈象屬於哪一類?如何來區別它?
原文
師曰:寸口脈陰陽俱平,榮衛調和,按之則滑,浮之則輕,陽明少陰,各如經法,身反灑淅,不欲飲食,頭痛心亂,嘔吵欲吐,呼則微數,吸則不驚。
老師說:寸口的脈象陰陽都平和,榮衛調和,重按則滑,輕取則浮,陽明少陰各如經脈運行之法,身體反而怕冷,不想飲食,頭痛心乱,想嘔吐,呼吸急促,吸氣時則不驚。
原文
陽多氣溢,陰滑氣盛,當作血盛,滑則多實,六經養成,所以月見,陰見陽精,汁凝胎散,散者損墮。
陽氣過多則氣血上溢,陰滑則氣盛,應當認為是血盛,滑脈則多屬實證,六經充盈,所以月經來潮,陰陽精氣交感,津液凝結則胎成,散者則損傷墮落。
假如反而陽氣旺盛,就會雙胎或二胎,如今陽氣不足,所以導致月經反而來潮。
原文
(滑脈主血有餘,今經又少,故知孕。)大抵妊娠經來不多,而飲食精神如故,六脈和緩,滑大無病者,血盛有餘也,兒大能飲,自不來矣。
滑脈主血有餘,如今經水又少,所以知道是懷孕了。大致說來,妊娠期間月經來潮不多,而飲食精神都如平常,六脈和緩,滑大而無病象的,是血盛有餘的緣故,胎兒長大後能吸吮乳汁,月經自然就不來了。
原文
大全 云:夫妊娠漏胎者,謂妊娠數月,而經水時下也。
大全說:所謂妊娠漏胎,是指妊娠數月,而月經按時來潮。
這是由於衝任脈虛弱,不能約束手太陽、少陰二經的經血所致。
原文
衝任之脈,為經絡之海,起於胞內;手太陽,小腸脈也,手少陰,心脈也。是二經為表裡,上為乳汁,下為月水。
衝任二脈,是經絡之海,起源於胞宮;手太陽是小腸經,手少陰是心經。這兩條經脈互為表裡,在上化生乳汁,在下化生月水。
原文
有娠之人,經水所以斷者,壅之養胎,蓄之以為乳汁也。
懷孕的人,月經之所以斷絕,是因為要堵塞來養胎,蓄積用來化生乳汁。
原文
衝任氣虛,則胞內泄,不能制其經血,故月水時下,亦名胞漏血,血盡則人死矣。
衝任之氣虛弱,則胞宮泄,不能制約其經血,所以月水按時來潮,也叫做胞漏血,血盡則人就會死亡。
原文
又有因勞役喜怒哀樂不節,飲食生冷,觸冒風寒,遂致胎動,若母有宿疾,子臟為風冷所乘,氣血失度,使胎不安,故令下血也。
又有因為勞役過度、喜怒哀樂不節制、飲食生冷、觸冒風寒,於是導致胎動,如果母親有舊疾,子臟被風冷侵襲,氣血失度,使胎不安,所以導致下血。
原文
(此言漏胎有三,衝任虛者,血海自虛也;七情、飲食、胃寒者,因有所感也;宿疾者,氣血失於榮養也)
這是說漏胎有三種原因:衝任虛弱的,是血海自然空虛;七情、飲食、胃寒的,是因為有所感觸;宿疾的,是氣血失於榮養。
原文
曾有一娠婦,月信不絕,而胎不損,問產科熊宗古。
曾有一位孕婦,月信不斷,而胎兒卻沒有損傷,向產科熊宗古請教。
原文
答曰:夫人血盛氣衰,其人必肥,既娠之後,月信常來,而胎不動。
回答說:這位夫人血盛氣衰,其人必定肥胖,懷孕之後,月信常來,而胎兒不動。
原文
若晚進觀之,便以為漏胎,若作漏胎治之,則胎必墮,若不作漏胎治,則其胎未必墮,今推宗古之言,誠有旨也。
如果延遲觀察,就會當作漏胎,如果當作漏胎治療,那麼胎必定墮落;如果不當作漏胎治療,那麼胎未必墮落,如今推究宗古的話,確實有深意。
原文
巢氏曰:夫人經閉不利,別無所苦者,是謂有子,以其經血蓄之以養胎,壅之為乳汁也,有子之後,蓄以養胎矣,豈可復能散動耶?
巢氏說:婦女經閉不暢,沒有其他苦惱的,這是叫做有子,因為要用她的經血蓄積起來養胎,堵塞用來化生乳汁,懷孕之後,用來養胎了,難道還能再散動嗎?
之所以這樣,是因為有孕而月信常來,這也未必是因為血盛。
原文
若謂夫人榮經有風,則經血喜動,以其風勝則可也(漏胎用風藥,亦是升舉肝氣,使血不漏,則胎自固,不但疏風已也),既榮經為風所勝,則所來者,非養胎之血,以此辨之。
如果說是因為婦人的榮經有風,那麼經血就容易妄動,因為風勝的緣故也可以這麼說(漏胎用風藥,也是升舉肝氣,使血不漏,那麼胎自然穩固,不僅僅是疏風而已),既然榮經被風所勝,那麼所來的,不是養胎之血,用這個來辨別它。
如果當作漏胎治療,必然要服用保養補胎的藥物,而且胎不會損傷。
強行用藥物滋補,就是所謂的實實虛虛,胎最終墮落是應當的。
原文
若醫者,知榮經有風之理,專以一藥治風,經信可止,或不服藥,胎亦無恙。
如果醫生知道榮經有風的道理,專門用一味藥物治風,經水可以停止,或者不服藥,胎也沒有問題。
原文
然而有胎本不固,而因房室不節,先漏而後墮者,須作漏胎治之,此又不可不審也。
然而有的胎本來就不穩固,而因為房事不節制,先漏胎而後墮落的,必須當作漏胎來治療,這又不可不審慎。
原文
方氏 曰:胎動胎漏皆下血,而胎動有腹痛,胎漏無腹痛為異爾,故胎動宜行氣,胎漏宜清熱。(精悉)
方氏說:胎動胎漏都下血,而胎動有腹痛,胎漏沒有腹痛,這是兩者的區別,所以胎動適宜行氣,胎漏適宜清熱。
原文
李氏 曰:尿血自尿門下血,漏胎自人門下血,妊娠尿血,屬胞熱者多,四物湯加山梔、發灰,單苦蕒菜飲亦妙;因暑者,益元散加升麻煎湯下;稍虛者,膠艾四物湯;久者,用龍骨一錢,蒲黃五錢為末,酒調服。
李氏說:尿血是從尿門下血,漏胎是從陰門下血,妊娠尿血屬胞熱的居多,用四物湯加山梔、發灰,單味苦蕒菜飲也很好;因暑熱的,用益元散加升麻煎湯服用;稍虛的,用膠艾四物湯;久病的,用龍骨一錢、蒲黃五錢研末,酒調服。
原文
脈經 曰:夫人懷軀六月七月,暴下鬥余水,其胞必倚而墮,此非時孤漿預下故也。(孤漿預下,必倚而墮,此氣血兩虛也)
脈經說:孕婦懷孕六七月,突然大量出水一斗多,胎胞必定傾斜而墮落,這是因為非其時的孤漿預先流下的緣故。
原文
薛氏 曰:胎漏黃汁下,或如豆汁。若因肝脾濕熱,用升陽除濕湯;血崩肝脾風熱,用加味逍遙散;肝脾鬱怒,用加味歸脾湯;脾胃氣虛,用錢氏白朮散;若脾氣下陷,用補中益氣湯;肝經風熱,用防風黃芩丸;風入腸胃,用胃氣湯。加減膠艾湯 治胎動漏血有效。
薛氏說:胎漏流出黃汁,或者像豆汁。如果因為肝脾濕熱,用升陽除濕湯;血崩肝脾風熱,用加味逍遙散;肝脾鬱怒,用加味歸脾湯;脾胃氣虛,用錢氏白朮散;如果脾氣下陷,用補中益氣湯;肝經風熱,用防風黃芩丸;風入腸胃,用胃氣湯。加減膠艾湯治療胎動漏血有效。
原文
阿膠(炒成珠) 當歸 川芎 白芍藥(炒) 地榆(各一錢) 艾葉(炒) 甘草(各五分)
阿膠(炒成珠) 當歸 川芎 白芍藥(炒) 地榆(各一錢) 艾葉(炒) 甘草(各五分)
原文
上銼一服,水煎飢服。胎漏血多,起於氣惱血逆火動之故,可加炒黃芩、炒香附、炒砂仁研細同煎。
上銼碎一劑,水煎空腹服。胎漏血多,起因於氣惱血逆火動,可以加炒黃芩、炒香附、炒砂仁研細同煎。
原文
或有受胎至四五個月即墮,或至六七個月漏血要墮者,宜前方去艾葉、地榆,加白朮、黃芩、茯苓、熟地黃、續斷。有氣盛,亦加香附、砂仁。氣虛,加人參、黃耆之類。
有的受胎至四五個月就墮落,或至六七個月漏血要墮落的,適宜用前方去艾葉、地榆,加白朮、黃芩、茯苓、熟地黃、續斷。有氣盛的,也加香附、砂仁。氣虛的,加人參、黃耆之類。
原文
如傷墮多次,受孕後便宜服千金紫蘇飲,及前加減法。湯丸相間,庶免再墮。安胎飲 治妊娠卒然腰痛,下血不已。
如果傷墮多次,受孕後適宜服用千金紫蘇飲,及前方加減法。湯丸交替服用,或許可以避免再墮。安胎飲治療妊娠突然腰痛,下血不止。
原文
當歸 川芎 白芍藥(炒) 熟地黃 阿膠(炒) 艾葉 黃耆(各一錢) 甘草(炙) 地榆(各五分)上銼一劑,加薑、棗,水煎服。大全方 治妊娠三四月腹痛,時時下血。
當歸 川芎 白芍藥(炒) 熟地黃 阿膠(炒) 艾葉 黃耆(各一錢) 甘草(炙) 地榆(各五分)上銼碎一劑,加生薑、大棗,水煎服。大全方治療妊娠三四月腹痛,時時下血。
原文
當歸 熟地黃 艾葉(各六兩) 續斷(二兩) 阿膠 雞蘇 竹茹(各一兩)上用水一升煎取七合,空心再服。如聖湯 治胎動腹痛,或為胎漏。
當歸 熟地黃 艾葉(各六兩) 續斷(二兩) 阿膠 雞蘇 竹茹(各一兩)上用水一升煎取七合,空心再服。如聖湯治療胎動腹痛,或為胎漏。
原文
鯉魚皮(鯉魚皮之用,奇) 當歸(酒浸) 白芍藥 熟地黃(酒蒸) 川芎 川續斷(酒浸) 阿膠(蛤粉炒成珠) 甘草(炙,各等分)
鯉魚皮 當歸(酒浸) 白芍藥 熟地黃(酒蒸) 川芎 川續斷(酒浸) 阿膠(蛤粉炒成珠) 甘草(炙,各等分)
原文
上㕮咀,每服四錢,加苧根少許,生薑五片,水煎溫服。
上銼碎,每服四錢,加少許苧根,五片生薑,水煎溫服。
原文
安胎當歸湯 治妊娠舉動驚悸,胎不安,小腹痛引腰絡,下血。
安胎當歸湯治療妊娠舉動驚悸,胎不安,小腹痛引腰絡,下血。
原文
當歸 川芎 阿膠(炒) 人參(各一兩) 大棗(十二枚) 艾葉(一把)一方有甘草,無參、棗。
當歸 川芎 阿膠(炒) 人參(各一兩) 大棗(十二枚) 艾葉(一把)另一方有甘草,沒有人參、大棗。
原文
上以水酒各三升,煮至三升,納膠令烊,分三服。枳殼湯 治胎漏下血,及因事下血。
上用水酒各三升,煮至三升,放阿膠令融化,分三次服。枳殼湯治療胎漏下血,及因事下血。
原文
枳殼(去穰,麩炒) 黃芩(各半兩) 白朮(一兩)(白朮為君,不用血藥,又是一法)
原文
上銼,水煎,食前溫服。一方加生地,入少酒煎。當歸寄生湯 治妊娠胎漏,非時下血。
上銼碎,水煎,食前溫服。另一方加生地黃,用少許酒煎。當歸寄生湯治療妊娠胎漏,非時下血。
原文
當歸 川芎 艾葉 白朮(各一錢) 人參 桑寄生 續斷 熟地黃(各二錢)上水煎,空心溫服。二黃散 治夫人胎漏下血。生地黃 熟地黃(各等分)
當歸 川芎 艾葉 白朮(各一錢) 人參 桑寄生 續斷 熟地黃(各二錢)上水煎,空心溫服。二黃散治療婦女胎漏下血。生地黃 熟地黃(各等分)
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