保產（1）

生產這一過程，是天地自然的美妙道理，不需要人為干預。但《詩經》中用「不坼不副，無災無害」來讚美后稷的出生，可見在后稷之外，確實有因難產而傷害母親的情況，那麼保產的方法，怎能不講究呢？

世風不像古時候，胎教早已廢棄，為人母者既不能在平時保養身體，身體安逸就會使氣血凝滯，滋養過厚就會使脂肪肥厚，嗜好慾望過多就會使胎衣增厚而難以破裂。不幸遇到這種情況，應趕快用回生丹來治療。

鄭蘭皋說：嗜欲這一項為害最嚴重。懷孕三個月前犯，會動胎導致小產；三個月後犯，會使孩子不長壽，務必謹慎再謹慎。

又說：嬰兒出生時，身上多白點，或兩腳粉白像枯骨，或痘疹乾枯焦紫，都是這個原因。

又說：飲食最忌諱燒烤、辛辣，以及驢、馬、狗、兔肉，蟹、鱉、醃魚，河豚、菌類，野雀、薏苡、茨菰這類食物。

古人有吃兔肉導致兔唇、吃鱉肉導致脖子短、吃鱉肉導致橫產、吃魚肉導致長瘡等說法，驗證起來確實如此。

史指臣說：世俗相信巫師邪說，想要把女胎轉為男胎，胡亂使用針灸，或吞服符水，或用麝香膏藥貼在肚臍，為害不淺。

年輕婦女初次生產，精神氣血怯弱，產門尚未舒展。中年婦女，已經生育多次，血氣虧損，這兩種情況都需要大金丹、至寶丸，經常服用來調理。

懷孕六七個月，或八九個月，偶爾稍微彎腰，胎兒忽然亂動，兩三天之間，有時痛有時不痛，或有羊水流出，只有腰部不太痛，胎兒尚未脫離胎盤，這叫做「弄產」。

又有臨產前一個月，忽然腰痛，卻沒有生產，這是胎兒在轉動，叫做「試月」。

羊水有無都沒有妨礙，只要挺直身體坐、臥、行、立，就沒事。

又有伸手到高處取東西，忽然胎兒在腹中鳴叫，只要讓產婦彎腰片刻就好了。

臨產時的陣痛，有持續兩三天的，也有五六七天的，這是產程時機尚未成熟，必須讓產婦隨意坐臥，不能馬上讓她扶著坐起用力，憂慮懷疑會使氣力衰竭，可選用丸劑或散劑，根據虛實情況來調治。（大金丹、回生丹、達生散、便產神方）

臨產有七種徵候：肚臍腹部劇痛，腰部沉重下墜，眼中像有火冒出，肛門急迫，產門腫脹滿實，中指筋脈跳動，羊水或血一併流出，這才是胎兒要出胎的時候，產婦才可以用力。

如果這些症狀沒有全部出現，即使過了一兩天，也絕對不可以強迫產婦使勁用力。

又有羊水已破，胎兒頭部已到產門，但三四天仍不出來的，也只有調理她的飲食等待，服用大金丹來增強體力。

臨產時飲食減少，就必須經常服用獨參湯來調理，不可以讓精力衰乏。如果恥骨不開，這是氣血不能運行到達，必須補中益氣，服用加味芎歸湯。

臨產時驚醒太早，血先流出而胎兒乾涸，僵死在腹中，只能觀察產婦的面色和舌苔。

面色發青是母親受傷，舌苔發青是胎兒受傷，面色和舌苔都發青，母子都很難保住。

排出死胎，也不必慌張用力，服用回生丹到三丸，立刻就能產下。

如果一時沒有準備，可以用平胃散一兩，加入朴硝五錢，煎煮三五沸溫服，死胎就會化成水排出，切記不可用力，以免驚嚇傷害產婦。

生產時胎兒有要出來的樣子，但轉動稍慢，母親用力一逼，就可能手或腳先出來，形成橫產或倒產。又有產道方向不正，胎兒頭部抵在左右大腿旁邊，叫做「偏產」。又有偏向抵住肛門，叫做「棖後」。

凡是這種情況，應該趕快扶產婦上床，端正身體仰臥，蓋上厚被，服用便產湯（臨產前預先煎好），不久胎兒就會被提上來，重新轉身，胎兒頭部正好對準產門，趕快扶住就能生產。

程克庵說：民間稱手先出來為「覓鹽」，是因為手碰到鹽就會刺痛縮回。

吳子通說：不論手或腳先出來，趕快用針尖輕輕刺入手足心內，大約深半粒米左右，用鹽、醋、泥三味調勻塗抹，輕輕送入。生產時產道已經端正，胎兒頭頂已露出卻不下，這是因為轉身時臍帶纏住肩膀，應扶產婦仰臥，輕輕將胎兒向上推，用手指輕按胎兒肩膀，解開臍帶，然後用力送下。

胎衣遲遲不下，是氣虛弱的緣故，服用大金丹。如果血流進胎衣，引起脹悶疼痛，應該趕快服用回生丹二三丸，或牛膝湯來排出。簡便的方法是用水磨陳墨，沖服即可排出。

或者讓有經驗的接生婆，用手順著臍帶往上，輕輕按壓衣血，從容等待也能排出。

有用蓖麻子貼腳心，以及讓產婦含頭髮引起嘔吐的方法，都不是好辦法，務必戒除。

生產時用力太早，羊膜先破，用魚膠燒過存性，磨細沖酒服用。

又有羊膜破裂時，被風吹到，產門腫脹、乾澀狹小的，也要從容等待。

又有接生婆蓄意害人，私下用手指掐破羊膜，必須加以防範。

生產時腸子先脫出，用乾淨盆子盛溫水，加少許香油滋潤，等胎兒和胞衣下來時，產婦稍微仰臥，自己吸氣上升，接生婆用香油塗手，慢慢送入。或者用陰陽家用過的磁石煎湯服用，也能收回去。

或者濃煎黃耆湯浸泡，服用補中益氣湯，更是妙法。

又有胎兒和胞衣下來後，膀胱墜出產門的，用同樣方法送入。

如果接生婆不小心，把膀胱扯破，用八珍湯加豬胞三錢，服用可以復原。

汪寧齋說：盤腸產是因為中氣不足，如果初產時出現這種情況，下次懷孕五六個月時，多服用補中升提的方劑，分娩自然不會有這種問題。

產後產門不閉，是氣血虛弱，加味芎歸湯、十全大補湯都可以服用。

如果因為胎兒太大，擦傷產門，用蘄艾、益母草煎湯沖洗。

產後血暈，不省人事，用韭菜切細，裝入有嘴的瓶子裡，燒滾醋澆進去，封住瓶口，刺兩個小孔，扶產婦坐好，將瓶孔對著鼻孔燻，讓醋氣透入，不久就會甦醒。或者服用大金丹、清魂散，也無不有效。過去有燒舊漆器的方法，不宜使用。

因為血氣尚未恢復，污穢接觸必然引發其他疾病，怎能胡亂這樣做呢。

方公度說：惡血上逆攻心，胸滿急促瀕臨死亡時，用生薑二十片、鹽半斤炒熱，用布包起來熨燙，血下行就好了。或者用韭菜一起炒也很好。

又有惡血進入肺部引起喘息的，人參、蘇木等分，煎服自然痊癒。