卷一

見點證治（1）

卷一／見點證治45 句

原文

發熱三朝漸見點，熱減形疏色潤紅，應出不出出猶熱，已出復隱湧出凶。

白話

發熱三天逐漸出現痘點，熱度減退、疹形稀疏、顏色紅潤，應當出現卻不出現、出現後仍然發熱，已經出現又隱沒、一起湧出都是凶險的表現。

原文

赤紫黑白分亮黯，平板稠連辨緊松，當審風寒毒火制，氣血虛失領載能。

白話

紅色、紫色、黑色、白色要區分光亮與晦暗，平塌板硬、稠密粘連要辨別緊束與鬆動，應當審察風寒外鬱、毒火內制，以及氣血虛弱而失去領毒載毒的能力。

原文

【注】發熱三朝漸漸見點者，謂見點不疾不徐也。熱減者，謂痘出齊而熱減退也。形疏者，謂痘稀疏顆粒分明也。色潤紅者，謂色紅而潤澤也。皆見點順痘也。

白話

【注】發熱三天漸漸出現痘點，是指痘點出現不快不慢。熱度減退，是指痘出齊全後熱度減退。疹形稀疏，是指痘點稀疏、顆粒分明。顏色紅潤，是指顏色紅而潤澤。這些都是痘點出現的順證。

原文

應出不出者，謂發熱三日之後而不見點，此毒伏於內也。

白話

應當出現卻不出現，是指發熱三天之後仍然看不到痘點，這是毒邪潛伏在體內。

原文

出猶熱者，謂痘已出齊，而猶身熱不退，此毒熱盛也。

白話

出現後仍然發熱，是指痘已經出齊，但身體仍然發熱不退，這是毒熱熾盛。

原文

已出復隱者，謂痘已見點，復隱藏不見，此毒陷內攻也。

白話

已經出現又隱沒，是指痘已經出現痘點，又隱藏看不見，這是毒邪內陷、向內攻入。

原文

湧出者，謂發熱不待三日，其痘一齊湧出，此毒火迅烈也。此皆逆而主凶之痘也。

白話

一起湧出，是指發熱不到三天，痘點就一起湧出，這是毒火迅猛劇烈。這些都是逆證而主凶險的痘證。

原文

赤紫黑白者，謂痘色紅為正，或深紅赤色、深赤紫色、紫甚黑色、不紅白色，皆非正色也。

白話

紅色、紫色、黑色、白色，是指痘色以紅色為正常，或者深紅赤色、深赤紫色、紫色過深變黑色、不紅而白色，都不是正常顏色。

原文

分亮黯者，謂非正色之痘，又當分亮黯而取治焉。亮者多虛，黯者多實。

白話

區分光亮與晦暗，是指對於非正常顏色的痘，又應當區分光亮和晦暗來採取治療。光亮的多屬虛證，晦暗的多屬實證。

原文

赤紫黑色明亮者，尚有活動可治之機；若滯黯則為毒熱凝滯不行也；色白亮者，乃氣血因虛不榮也；白而黯者，謂氣血為毒所制也。

白話

紅色、紫色、黑色而明亮的，尚有活動可治的機會；如果晦暗滯澀，則是毒熱凝結停滯而不運行；顏色白而亮的，是氣血因虛弱而不能榮養；白而晦暗的，是氣血被毒邪所制約。

原文

平板稠連者，謂痘形平塌不起，板硬不綻，或稠密成攢，連絡不分，皆非正形也。

白話

平塌板硬、稠密粘連，是指痘形平塌不起、板硬不綻開，或者稠密成堆、連成一片不分彼此，都不是正常形態。

原文

辨緊松者，謂非正形之痘，當辨緊松而取治焉。緊松者，根腳之緊松也。緊者毒滯，松者毒松。

白話

辨別緊束與鬆動，是指對於非正常形態的痘，應當辨別緊束和鬆動來採取治療。緊束和鬆動，是指痘根腳的緊束與鬆動。緊束的是毒邪停滯，鬆動的是毒邪鬆解。

原文

平板稠連，根形松綻，尚有活動可治之機；若根形緊束，則為毒盛瘀滯，難治之痘也。

白話

平塌板硬、稠密粘連，如果根腳鬆動綻開，尚有活動可治的機會；如果根腳緊束，則是毒邪盛極、瘀滯不通，是難治的痘證。

原文

當審風寒毒火制者，謂已上痘之形色，各有所因，當審其為風寒外郁，火毒內錮也。

白話

應當審察風寒毒火所制，是指以上痘的形態顏色，各有其成因，應當審察是風寒外鬱，還是火毒內閉。

原文

氣血虛失領載能者，謂或因氣虛不能領毒，血虛不能載毒，使毒不能發於肌表，而失領載之能也。蘇解散歸宗湯保元湯升麻葛根湯。

白話

氣血虛弱而失去領毒載毒的能力，是指或者因氣虛不能引領毒邪，血虛不能承載毒邪，使毒邪不能發於肌表，而失去了領毒載毒的功能。蘇解散、歸宗湯、保元湯、升麻葛根湯。

原文

應出不出表蘇解，羌蘇升葛桔荊防，川芎前薄楂通草，裡熱毒伏歸宗湯。

白話

應當出現卻不出現，屬表證者用蘇解散，藥物有羌活、蘇葉、升麻、葛根、桔梗、荊芥、防風，川芎、前胡、薄荷、山楂、通草；裡熱毒伏者用歸宗湯。

原文

不足不出無表裡，參耆甘草保元湯，毒輕升麻葛根並，毒重攻毒救正良。

白話

正氣不足而不出痘，沒有表裡證者，用人參、黃耆、甘草組成的保元湯；毒邪輕者用升麻葛根湯合併治療；毒邪重者用攻邪救正的良法。

原文

【注】痘發熱三朝，期應見點而不見點，則為應出不出。

白話

【注】痘證發熱三天，到時應當出現痘點卻不出現，就是應當出現而不出現。

原文

若有表邪風寒外郁不出，宜用蘇解散發之，表開自然出也。

白話

如果有表邪風寒外鬱而不出，宜用蘇解散發散，表邪散開自然就出來了。

原文

若無表證而有裡熱者，此為毒火內伏不出，宜用歸宗湯攻之，里開自然出也。

白話

如果沒有表證而有裡熱，這是毒火內伏而不出，宜用歸宗湯攻逐，裡熱清除自然就出來了。

原文

若形氣不足，應出不出，無表裡證者，是正氣虛而不能發出也。

白話

如果形氣不足，應當出現卻不出現，沒有表裡證，這是正氣虛弱而不能發出。

原文

若毒輕熱微，宜用保元湯合升麻葛根湯並而用之，補正除邪可也。

白話

如果毒邪輕、熱度微，宜用保元湯合升麻葛根湯一起使用，補正氣、除邪氣就可以了。

原文

若有表裡證，或毒重熱甚，則不宜補，恐助火毒，宜蘇解散或歸宗湯，攻邪救正為良法也。蘇解散

白話

如果有表裡證，或者毒邪重、熱度盛，則不應補益，恐怕助長火毒，宜用蘇解散或歸宗湯，攻逐邪氣、挽救正氣是良法。蘇解散

原文

川芎前胡牛蒡子（炒）南山楂木通生甘草羌活蘇葉升麻葛根桔梗荊芥防風引加芫荽，水煎服。

白話

川芎、前胡、炒牛蒡子、南山楂、木通、生甘草、羌活、蘇葉、升麻、葛根、桔梗、荊芥、防風，引藥加芫荽，用水煎服。

原文

保宗湯（方見發熱證治）保元湯人參黃耆（制）甘草（炙）引加生薑，水煎服。

白話

保宗湯（方劑見發熱證治）。保元湯：人參、制黃耆、炙甘草，引藥加生薑，用水煎服。

原文

升麻葛根湯（方見發熱證治）涼血攻毒飲清熱解毒湯

白話

升麻葛根湯（方劑見發熱證治）。涼血攻毒飲、清熱解毒湯。

原文

已出猶熱分表裡，在內涼血攻毒佳，紅花紫草丹蟬葛，合上歸宗減去楂。

白話

已經出現痘點仍然發熱，要區分表裡；在裡者用涼血攻毒飲為佳，藥用紅花、紫草、丹皮、蟬蛻、葛根，合上歸宗湯減去山楂。

原文

在外清熱解毒治，歸宗大赤不須加，更入前連丹蟬蛻，紫花地丁滑紅花。

白話

在表者用清熱解毒湯治療，歸宗湯去掉大黃、赤芍不必加，再加入前胡、黃連、丹皮、蟬蛻、紫花地丁、滑石、紅花。

原文

【注】痘已見形，身熱當減，若仍熱不退，此屬毒火盛也，須分表裡施治。

白話

【注】痘已經出現形態，身體發熱應當減退，如果仍然發熱不退，這屬於毒火熾盛，必須分清表裡來施治。

原文

若見在內毒火盛之證，宜用涼血攻毒飲攻之。

白話

如果見到在裡毒火盛的證候，宜用涼血攻毒飲攻逐。

原文

其方即紅花、紫草、丹皮、蟬蛻、葛根，合上歸宗湯藥，減去山楂也；若見在外毒火盛之證，宜用清熱解毒湯解之。

白話

其方就是紅花、紫草、丹皮、蟬蛻、葛根，合上歸宗湯的藥物，減去山楂；如果見到在表毒火盛的證候，宜用清熱解毒湯解除。

原文

其方即歸宗湯減去大黃、赤芍，更加前胡、黃連、丹皮、蟬蛻、紫花地丁、滑石、紅花是也。涼血攻毒飲

白話

其方就是歸宗湯減去大黃、赤芍，再加前胡、黃連、丹皮、蟬蛻、紫花地丁、滑石、紅花。涼血攻毒飲

原文

大黃荊芥穗木通牛蒡子（炒）赤芍生地青皮蟬蛻紅花紫草葛根丹皮引加燈心，水煎服。清熱解毒湯

白話

大黃、荊芥穗、木通、炒牛蒡子、赤芍、生地、青皮、蟬蛻、紅花、紫草、葛根、丹皮，引藥加燈心，用水煎服。清熱解毒湯

原文

荊芥穗木通牛蒡子（炒）生地青皮山楂丹皮紅花蟬蛻前胡紫花地丁黃連滑石引加燈心，水煎服。蘇解散必勝湯保元湯《千金》內托散

白話

荊芥穗、木通、炒牛蒡子、生地、青皮、山楂、丹皮、紅花、蟬蛻、前胡、紫花地丁、黃連、滑石，引藥加燈心，用水煎服。蘇解散、必勝湯、保元湯、《千金》內托散。

原文

已出復隱謂之陷，外邪閉塞蘇解良，內毒必勝桃紅葛，丁蟬地龍歸宗湯。

白話

已經出現又隱沒稱為內陷，外邪閉塞者用蘇解散為良；內毒攻陷者用必勝湯，藥物有桃仁、紅花、葛根、紫花地丁、蟬蛻、地龍，合上歸宗湯。

原文

氣虛陷入保元主，無熱《千金》內托方，保元加桂歸芎芍，白芷楂樸木香防。

白話

氣虛而陷者以保元湯為主，沒有熱證者用《千金》內托散，即保元湯加肉桂、當歸、川芎、白芍、白芷、山楂、厚朴、木香、防風。

原文

【注】痘已見點，復隱藏不見者，謂之毒氣內陷也。

白話

【注】痘已經出現痘點，又隱藏看不見，稱為毒氣內陷。

原文

外邪閉塞者，有外感風寒邪證，閉塞其毒，故以蘇解散解之也。內毒者，火毒內攻，故以必勝湯攻之也。

白話

外邪閉塞，是指有外感風寒邪證，閉塞了毒邪，所以用蘇解散來解除。內毒，是指火毒向內攻入，所以用必勝湯來攻逐。

原文

其方即桃仁、紅花、葛根、紫花地丁、蟬蛻、地龍，合上歸宗湯也。

白話

其方就是桃仁、紅花、葛根、紫花地丁、蟬蛻、地龍，合上歸宗湯。

原文

若形氣不足，中氣不能載毒而復陷入者，宜以保元湯主之也。

白話

如果形氣不足，中氣不能承載毒邪而再次內陷，宜用保元湯主治。

原文

若不見熱證者，虛而兼寒，宜用《千金》內托散補而溫之。

白話

如果沒有熱證，屬虛而兼寒，宜用《千金》內托散補益而溫養。

原文

其方即保元湯加官桂、當歸、川芎、白芍、白芷、山楂、木香、防風也。蘇解散（方見本條證治）必勝湯

白話

其方就是保元湯加官桂、當歸、川芎、白芍、白芷、山楂、木香、防風。蘇解散（方劑見本條證治）、必勝湯。

原文

大黃荊芥穗赤芍青皮生地黃山楂木通牛蒡子（炒）桃仁紫花地丁蟬蛻葛根地龍紅花蘆根水煎藥服。保元湯（方見本條證治）《千金》內托散

白話

大黃、荊芥穗、赤芍、青皮、生地黃、山楂、木通、炒牛蒡子、桃仁、紫花地丁、蟬蛻、葛根、地龍、紅花，用蘆根水煎藥服用。保元湯（方劑見本條證治）、《千金》內托散。

原文

人參黃耆（制）甘草（炙）官桂當歸白芍藥（炒）川芎白芷南山楂厚朴（姜炒）木香防風引加生薑，水煎服。南金散必勝湯

白話

人參、制黃耆、炙甘草、官桂、當歸、炒白芍藥、川芎、白芷、南山楂、姜炒厚朴、木香、防風，引藥加生薑，用水煎服。南金散、必勝湯。

原文

見點外觸諸邪穢，痘陷灰滯黑焦塌，輕虛南金蠶荷葉，重實必勝最為佳。

白話

見點之後外觸各種邪穢，痘陷而灰白暗滯、紫黑枯焦、平塌不起；輕而虛者用南金散（殭蠶、荷葉），重而實者用必勝湯最為佳良。

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