疹治合時

疹子是由胎毒引起，也必然因為節氣的變化而發作，首先應當用表散托毒的方法，使毒氣完全達到肌表。

如果過度使用寒涼的藥物，遏制壓伏熱毒，就必定不能透發完全，常常導致毒氣向內攻擊，造成喘促悶亂而死亡。

如果已經透發完全，又應當清熱利導，來解除剩餘的熱邪，避免疹子之後產生各種病症。

而且疹子屬於陽性，熱邪過重就會使陰分受損，血液被耗損，所以消退之後必須調養血液，來防止陰虛乾燥，不要固執地堅持清熱利導。

如果患者氣血平和，向來沒有其他疾病，雖然感受到節氣的邪氣，但正氣能夠戰勝邪氣，發燒必然溫和舒緩，微微出汗，精神清爽，糞便和尿液都調和均勻，出疹就會透徹，消退也不快不慢，這是輕微而且容易治療的情況，所以萬氏家族的方法告誡用藥不能太早，恐怕會耗散元氣，反而產生危害，一定要等到疹子出現才用藥，慢慢地升散發透。

然而服藥也有順序，原則上是將一劑藥分成十多次服用，因為疹子位於皮膚之間。

如果一次就服用完畢，藥性催發得太快，往往導致胡言亂語和煩躁不安，這可以作為輕率胡乱用藥者的忠告。

如果平日就有風寒食積停滯，表證裡證交錯雜合，一旦觸動邪陽和火旺之氣，內外一起發作，而正氣不能制約邪氣，必定高燒無汗，躁動煩悶口渴，精神不清醒，大便不通小便短澀，出疹不能透徹，消退或許太快，就是重症而且難以治療，應當立即根據具體情況審慎觀察，究竟犯了什麼錯誤，削弱過剩的部分，扶助不足的部分，不要稍微存有猶豫不決的想法，這又是萬氏的方法不能拘泥固守的地方。

善於治療的人機變圓通而方法靈活，用藥必定符合時宜，例如時節溫暖，適宜用辛涼的藥物發散，用防風解毒湯。時節炎熱，適宜用辛寒的藥物治療，用黃連解毒湯。

如果是非常寒冷的時節，適宜用辛溫的藥物發散，用桂枝解毒湯，或者用麻黃湯。

在忽冷忽熱的時候，適宜用辛平的藥物發散，用升麻解毒湯，或者用荊防敗毒散。根據時節用藥，不要傷害天然的平和，又須要看人的虛實情況。

如果大便閉結不通，躁動煩悶發熱嚴重，疹子發不出來，屬於實證的，用酒蒸大黃輕輕通導大便。

如果大小便通暢清利，發熱不重，嘔吐腹瀉不止，屬於虛證的，可以加入人參、白朮之類的藥物補益托扶。不要補實，也不要瀉虛，珍貴的是得其平衡，病中即止。

如果用前面的藥物發散，一劑藥之後疹子仍然不出，就再作一劑，用水煎煮溫熱服用，外面用芫荽酒擦拭，又用苧麻蘸酒刮擦，務必使肌理疏通，疹子完全透發到體表，希望不要有腹脹喘促閉悶的憂患。如果還是不出，那就是無法治療的症狀了。

然而也有不完全這樣的情況，當大家都在束手無策的時候，應當細心詳細地診察。

一是開始發燒的時候，全身自然出汗，這是毒氣隨著汗液而消散，麻疹容易發出。

如果自然出汗過多，又是火熱內盛逼迫，導致汗液妄自流出，恐怕會有亡陽的變化，適宜用當歸六黃湯加入浮小麥來止汗。

一是發燒時流鼻血，也是毒氣隨著鼻血消散的表現，不可胡乱治療，如果血流太多，是火熱旺盛導致血液妄行，用茅花湯主治。

一是發燒嘔吐的，是邪火在內逼迫，毒氣向上行走，用竹茹石膏湯，嘔吐輕微的不必用這個方子。

一是開始發燒腹瀉嚴重的，也是火邪在內熾盛，毒氣向下奔注大腸，適宜用升麻澤瀉湯。

一是開始發燒時急迫想要大便卻排便不暢、肛門重墜，毒邪嚴重而郁積下迫，用黃芩芍藥湯。

一是開始發燒咳嗽氣息急促，而且出疹不順利的，適宜用麻黃湯，春季夏季秋季加石膏，冬季加桂枝，或者用羌活散，或者用消毒飲，外面用芫荽酒從頭到腳普遍擦抹。