原文
己巳春。長男甫六歲。次男甫三歲。於元旦次日。俱發熱見疹。余初不知疹之根源。以為嬰兒生下時。口含惡血。開聲嚥下。其後發為疹毒。治疹自當攻發。即用清涼透發之劑服之。次朝略增十餘點。究不暢達。心甚惶惑。長男七月而生。先天怯薄。問其胸膈寬否何如。答曰、飢甚。又問口味燥苦何如。答曰、淡甚。因知其虛。
己巳年春天。大兒子剛六歲,小兒子剛三歲。在元旦第二天,都發熱出疹。我起初不知道疹子的根源,以為嬰兒出生時,口中含著汙血,出生時嚥下去,以後就發為疹毒。治療疹子應當攻邪發散,就用清涼透發的方劑給他們服用。第二天早上疹子稍微增加了十幾點,究竟還是不夠暢達。心裡十分惶恐疑惑。大兒子是七月出生的,先天虛弱體質。問他胸口是否悶脹,他回答說:「非常餓。」又問他口味是否乾燥苦澀,他回答說:「非常淡。」因此知道他屬於虛證。
原文
即投耆、朮、苓、甘、桂枝、紅花、一二劑。次朝疹發遍身。熱稍退。而神情猶煩躁。夜發熱、頻咳嗽。至一月方安。蓋因見點之初。過服表劑。虛其經脈故也。次男尚幼。未省人事。不能致詞。上冬患肺風痰喘證。諸藥不效。服麻杏桂枝石膏湯一劑而痊。謂其稟質略強。不與長男同。其疹不透。必寒凝毒甚。因與蘇、麻、前、杏、黃芩、石膏藥。紅點不增。又與紫蘇、蔥、薑、芫荽等熏之熨之。疹總不出。乃與同道諸公商之。俱云舍透發並無別法。至五日而口吐蛔蟲。兒醫曰、此熱極蟲生。余有牛黃散可以服之。牛黃散。即大黃末也。一服。痰喘止而神氣稍平。自是此兒遂無言矣。計無可施。復針百會穴。開其瘄門。服西黃分許。及諸單方。觀其形證。實不能生。友人張衛生來望。因曰、此大虛大寒證也。今既無言。又不能食。恐無濟矣。然心猶不忍。勉投參附。含藥而亡。因自嘆曰、此庸醫現身食報。天理當然。自身行醫。何尤乎人。因悔昔日所見之皆非。益信治病求本之不謬。次日。有同居甥汪姓者。伊子出瘄。已經三日。見余際悲傷。不邀診視。自用前、杏、麻黃、石膏藥一二劑。疹出二十餘點。不能再增。心胸煩悶。不得已而告余。乞余診視。余曰、若再攻發。即如吾子矣。急與耆、朮、芎、歸、桂、苓、紅花等。服一劑而熱退身安。余自此始悟疹之根源。凡治疹。但調其氣血。和其經絡。寒涼攻發。概置之不用。所以屢治而屢效也。
立刻給予黃耆、白朮、茯苓、甘草、桂枝、紅花等一二劑。第二天早上疹子發遍全身,熱度稍微減退,但神情仍然煩躁。夜裡發熱、頻頻咳嗽。一直到一个月才安穩。這是因為出疹之初,過度服用發表藥物,損傷了經脈的緣故。小兒子還年幼,不懂事,不能表達。上一個冬天患了肺風痰喘證,用了很多藥都無效,服用麻黃杏仁桂枝石膏湯一劑就康復了。以為他的稟賦體質稍微強壯,和大兒子不同。他的疹子透發不出,必定是寒邪凝結、毒氣深重。於是給予蘇葉、麻黃、前胡、杏仁、黃芩、石膏等藥物。紅點卻沒有增加。又用紫蘇、蔥、薑、芫荽等熏蒸和熱敷。疹子始終發不出來。就和同道們商量,都說除了透發沒有別的方法。到了第五天,小兒子口吐蛔蟲。兒科醫生說:「這是熱到極點蟲子就會生出來。」我有牛黃散可以給他服用。牛黃散,就是大黃粉末。服用一次後,痰喘停止,精神稍微平穩。從此這個孩子就再也沒有聲音了。实在無計可施,又針刺百會穴,打開他的疹門,服用少許西黃,以及各種單方。觀察他的形證,實在是無法存活了。友人張衛生來探望,說:「這是大虛大寒的證候。現在已經不能說話,又不能進食,恐怕沒救了。」然而心中還是不忍心,勉強給予人參附子,他含著藥就去世了。於是自己感嘆說:「這是庸醫現身受報應,天理理當如此。自己行醫,怎能怪罪別人呢?」因此悔恨以前所見的都錯了,更加確信治病求本這個原則沒有錯誤。第二天,有同住的甥婿姓汪的,他的兒子出疹,已經三天了。看見我悲傷的樣子,不邀請我診視。自己用前胡、杏仁、麻黃、石膏等藥一二劑,疹子出了二十多點,就不能再增加了。心胸煩悶,不得已來告訴我,請求我診治。我說:「如果再用攻邪發散,就會像我的兒子一樣了。」趕快給予黃耆、白朮、川芎、當歸、桂枝、茯苓、紅花等藥物,服用一劑就熱退身安。我從此才領悟到疹子的根源。凡是治療疹子,只要調理氣血,調和經絡,寒涼攻發的治法,全部置之不用,所以屢次治療屢次見效。
原文
(朱曰 寒涼攻發而外。又有調氣血和經絡一法。金針度人。須當切記。)次年春。友人吳題仙之子甫二歲。出瘄。延兒醫馬聖則兄診治之。攻發不透。神情恍惚。喘急不寧。又延余診視。余往吳宅。聖兄先至。余視之。知其虛也。因告主人曰、若但發瘄。瘄斷不出。必至身命不保。主人曰、為之奈何。余曰、惟有溫補藥一劑。益其臟腑。安其腸胃。助其氣血。方可。聖兄曰、吾治四朝。不能透發。悉聽尊裁。
(朱曰:除了寒涼攻發之外,又有調氣血、和經絡一法。金針度人,應當牢記。)第二年春天,友人吳題仙的兒子剛兩歲,出疹。請兒科醫生馬聖則兄診治,用攻邪發散的方法卻透發不出,神情恍惚,喘息急促不安。又請我來診治。我到吳家,聖兄先到了。我看過後,知道是虛證。就告訴主人說:「如果只是發疹,疹子肯定發不出來,必定會危及性命。」主人說:「那該怎麼辦呢?」我說:「只有用溫補的藥一劑,補益他的臟腑,安撫他的腸胃,幫助他的氣血,才可以。」聖兄說:「我治療了四天,不能透發,全部聽從您的裁決。」
原文
余即與耆、朮、薑、桂、歸、芍、苓、甘、銀花、紅花諸味。一劑而安。次日仍用原方。加人參一錢。此後並不服藥。連服獨參湯數日。霍然矣。又有夏姓耀如之子出瘄。其顏色紫黯。神氣不寧。余曰、此證大凶。治須得法。連看二次。皆用溫散藥。次早。其家人來告曰、口吐蛔蟲。另有藥否。余曰、昨藥二劑。俱服否耶。曰、尚存一劑。因與附子八分。令入藥內煎服。自此遂無音耗。越三載。至其家。見其子長大。余因問曰、昔年出瘄吐蛔。何由得愈。其家答曰、服先生之藥後。因無力相延。仗天覆庇。得以漸愈。余默嘆曰、因死吾子。得生他人。治疹之法。可無憾矣。余因附載斯冊。雖不能見信於兒醫。而正道闡明。實有裨於兒科治疹之根源。而為有子出瘄者所當致慎也夫。
我立刻給予黃耆、白朮、乾薑、桂枝、當歸、白芍、茯苓、甘草、金銀花、紅花等藥物。一劑就平安了。第二天仍然用原方,加人參一錢。此後不服其他藥物,連續服用獨參湯幾天,立刻康復了。又有一個姓夏名叫耀如的,他的兒子出疹。那疹子顏色紫暗,神氣不安寧。我說:「這個證候非常凶險,治療必須得法。」連續看了兩次,都用溫散的藥。第二天早上,他的家人來告訴我說:「口吐蛔蟲,有別的藥嗎?」我說:「昨天開的二劑藥,都服完了嗎?」回答說:「還剩一劑。」於是給予附子八分,讓他放入藥內煎服。從此就沒有消息了。過了三年,到了他家,看見他的兒子已經長大了。我因此問道:「以前出疹吐蛔蟲,怎麼治好的?」他的家人回答說:「服用先生您的藥後,因為無力再請您來診治,仰仗上天的庇護,才能漸漸康復。」我默默感嘆說:「因為我的兒子死了,卻救活了別人的孩子。治療疹子的方法,可以沒有遺憾了。」我因此附記在這本冊子上,雖然不能取信於兒科醫生,但正道得以闡明,實在是有益於兒科治療疹子的根源,而作為孩子出疹的家長應當特別謹慎啊。
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