產鑒

瘛瘲

瘛瘲

瘛瘲18
原文
(附:角弓反張)薛立齋云:瘈者,筋脈拘急也,瘲者,筋脈弛縱也。經云:肝主筋而藏血。
白話
(附:角弓反張)薛立齋說:瘈,是筋脈攣縮拘急;瘲,是筋脈鬆弛無力。經書說:肝主管筋脈且藏血。
原文
蓋肝氣為陽為火,肝血為陰為水,前證因產後陰血去多,陽火熾盛,筋無所養而然耳。
白話
肝氣屬陽屬火,肝血屬陰屬水,前面所述的症狀是因為產後陰血流失過多,陽火熾盛,筋脈失去滋養所導致的。
原文
故癰疽膿水過多,金瘡出血過甚,則陽隨陰散,亦多致此。
白話
因此癰疽膿水流失過多,金瘡出血過度,陽氣隨陰液消散,也常常導致這種情況。
原文
治潔當用八珍加丹皮、鉤藤,以生陰血,則陽火自退,諸證自愈。
白話
治療應當用八珍湯加牡丹皮、鉤藤,來滋生陰血,陽火自然消退,各種症狀自然康復。
原文
如不應,當用四君,芎、歸、丹皮、鉤藤,以補脾土。
白話
如果沒有效果,應當用四君子湯加川芎、當歸、丹皮、鉤藤,來補益脾土。
原文
蓋血生於至陰,至陰者脾土也,故小兒吐瀉之後,脾胃虧損,亦多患之,乃虛象也,無風可逐,無痰可消。
白話
血液產生於至陰之地,至陰指的是脾土,所以小兒嘔吐腹瀉之後,脾胃虧損,也大多會患此病,這是虛症的表現,沒有風可驅散,沒有痰可消除。
原文
若屬陽氣脫陷者,用補中益氣湯加薑、桂,陽氣虛敗者,用十全大補湯加桂附;亦有復生者。
白話
如果是陽氣脫陷的,用補中益氣湯加生薑、肉桂;陽氣虛弱的,用十全大補湯加肉桂、附子;也有能康復的。
原文
此等證候,若肢體惡寒,脈微細者為真,若脈浮大,發熱煩渴,此為假象,惟當固本為善。
白話
這類證候,如果肢體畏寒,脈象微弱細小的是真虛;如果脈象浮大,發熱心煩口渴,這是假象,只應當鞏固根本才是好的。
原文
若無力抽搐,戴眼反折,汗出如珠流者皆不治。
白話
如果是無力抽搐,眼睛上視背反,汗出如珠子流淌的都是不治之症。
原文
又有角弓反張者,風邪乘虛入於諸陽阿經,則腰背反折,攣急如角弓之狀也。
白話
又有角弓反張的,是風邪趁虛侵入各條陽經,就會腰背反折,痙攣急促如弓的形狀。
原文
皆因氣血耗損,腠理不密,汗出過多,宜固氣血為主,佐以本方。
白話
都是因為氣血耗損,腠理不密,汗出過多,應當以固護氣血為主,輔助用原來的方劑。
原文
丹溪所謂產後以大補氣血為主,雖有雜病證,以末治之此也。
白話
丹溪所說的產後以大補氣血為主,雖然有其他雜病證候,也當作次要來治療,就是這個道理。
原文
如惡寒發熱等證,乃氣血虛耗之極,宜大劑參、耆、歸、朮、肉桂以培養之。如不應,急用炮附子。
白話
如果畏寒發熱等證,是氣血虛損到了極點,應當用大劑量的人參、黃耆、當歸、白朮、肉桂來培補元氣。如果沒有效果,趕快用炮附子。
原文
再不應,用人參一兩,炮附子二三錢,名參附湯。若猶未應,藥力未及也,宜多用之。
白話
如果還沒有效果,用人參一兩,炮附子二至三錢,名叫參附湯。如果仍然沒有效果,是藥力還不夠,應當增加用量。
原文
增損柴胡湯治產後感異證,手足牽搐,涎潮,昏悶。
白話
增損柴胡湯治療產後感受異證,手足牽拉抽搐,口中涎沫上湧,神昏胸悶。
原文
柴胡(三錢) 黃芩(一錢二分) 人參 甘草 半夏(各一錢半) 石膏(二錢) 黃耆(一錢半) 知母(一錢)
白話
柴胡(三錢) 黃芩(一錢二分) 人參 甘草 半夏(各一錢半) 石膏(二錢) 黃耆(一錢半) 知母(一錢)
原文
上㕮咀,分二服,水二盞,姜三片,棗二枚,煎八分,不拘時服。秦艽湯治產後血虛生風,手足瘛瘲。
白話
以上切碎,分兩次服用,水二杯,生薑三片,大棗二枚,煎至八分,不拘時間服用。秦艽湯治療產後血虛生風,手足抽搐。
原文
秦艽 芍藥 柴胡(各一錢七分) 甘草(炙,一錢三分) 黃芩 防風(各一錢二分) 人參 半夏(各一錢)上水二鍾,姜三片,煎八分,食遠服。愈風湯、交加散俱可用(二方見前)。
白話
秦艽 芍藥 柴胡(各一錢七分) 甘草(炙,一錢三分) 黃芩 防風(各一錢二分) 人參 半夏(各一錢)以上用水二杯,生薑三片,煎至八分,飯後遠離進食時服用。愈風湯、交加散都可以使用(二方見前)。