附婦人出疹治驗

大凡孕婦出疹，恐怕熱毒在體內蒸騰而傷及胎兒，應當使用清熱安胎兼有疏散解散作用的藥劑，使胎兒安然無恙而疹子也容易化解。

所以說疹與痘不同，痘瘡適宜內部充實，如果胎兒流產母親就會死亡；疹子適宜內部空虛，所以胎兒失去而母親能存活。雖然說胎兒失去而母親存活，但哪裡比得上母子兩全來得巧妙。從事這一行的人應當明白這個道理。

有一位孕婦出疹，發燒很厲害而觸動了胎氣，胎兒流產而失血過多，疹子雖然消退但燥熱煩躁喘息，昏亂悶絕。我認為這是血脫的緣故。

應當補益氣血，用理中湯讓她甦醒，又用人參一兩、當歸五錢、阿膠、炮姜、荊芥、艾葉，又隨症調理而康復。

有一位孕婦出疹，高燒極度煩悶。醫生用清熱安胎的藥劑，卻燒得更厲害了。

我根據《心鑑》說：凡是孕婦發疹，高燒不退的，是因為內實的緣故。

必須使胎兒流產，胎兒流產後疹子就會隨著內熱化解，母親的性命可以保存。否則高燒喘息腹脹，母子都難以保全。不聽從我的治療，果然像這樣死亡了。

有一位孕婦疹子發出高燒旺盛，小腹痛而且漏血。我認為是熱盛觸動了胎氣。

用升麻葛根湯加荊芥、紫蘇、條芩、當歸、川芎、阿膠、白朮、陳皮、砂仁治療她，血止住了而康復。

也有不同於前面治療的，胎兒流產而母子都死亡，或者胎兒死亡而母親存活。

有一位產婦疹子不容易發出，高燒而且出血不止。我認為是產後氣血不足，不能約束毒邪完全向外化解。

用麻黃葛根湯加當歸、阿膠、荊芥、白芷、人參治療她，血止住了疹子完全透發出來，經過調理而康復。

有一位孕婦疹子不容易發出，高燒而悶亂，喘息腹脹。我認為疹熱危險劇烈，必定不能母子兩全，適宜使胎兒流產，胎兒失去而母親存活。

用解表疏散兼有墮胎作用的藥物，胎兒流產後疹子透發出來燒退了而康復。

有一位孕婦疹子發出高燒旺盛，流產而且難產。我用魚膠三寸燒成灰保持藥性，麝香一分，共同研成粉末，用好酒調服立刻就生產了。

如果難產很嚴重，橫生逆產，用魚膠一尺依照前面的方法炮製，雖然胎兒立刻就下來但不能活了。

有一位女性出疹後咳嗽，夜晚發燒早晨涼爽，面色白而少神采，肌肉消瘦嘴唇發紅。都說是氣血不足，用八珍湯沒有效果。

我審查她是出疹後房事不謹慎，用六味地黃湯合生脈散，又獨處休養一百天康復。又有一位女性出疹後房事不謹慎，逐漸變成虛弱怯懦、枯乾涸竭而死。

斑，是斑點像織錦花紋一樣，紅色而沒有頭粒。這是因為熱毒郁積遏制，煎熬陰血，血液遇到熱不能化解，浮現在肌肉就成了斑，由足陽明經主宰。

《活人書》說：傷寒用下法太早，熱氣乘著虛隙侵入胃，所以發斑；用下法太遲，熱停留在胃中，也發斑；陽症用熱藥過多，胃熱焦爛也發斑。有的人內傷胃氣極虛，火遊行在外也發斑。

斑的顏色紅潤有活力的為順利，赤色的斑是熱毒旺盛，青斑黑斑的為逆證。

治療方法以清熱化解為上等，不可解表發汗，如果發汗太過，會使開洩，更加重斑疹潰爛。

《病機》說：斑疹本有陰陽輕重的區分，都是從火演化而來。緊急時治療標誌，緩慢時治療根本。陽症可以清熱化解斑疹，陰症適宜調中溫胃。