痧疹續論

痧疹是肺胃熱邪所引起的，初期發作時一定會咳嗽，應當清熱透毒，不可止嗽。

痧疹後的咳嗽，只用貝母、栝蔞根、甘草、麥門冬、苦桔梗、玄參、薄荷來清除剩餘的熱邪，消除痰的阻塞就會自然痊愈，千萬不要用五味子等收斂的藥物。

如果有很多喘證，喘是因為熱邪堵塞在肺部的緣故，千萬不要用定喘的藥，只應當用大劑量的竹葉石膏湯加西河柳約兩許，玄參、薄荷各二錢。

如果是冬天寒冷嚴重，痧毒被寒氣郁結在體內，不能透發出來的話，加上蜜酒炒過的麻黃，一劑就能立刻止住。

凡是熱勢很嚴重的，可以用白虎湯加西河柳，忌用升麻，服了必定會喘。

如果腹瀉很多，千萬不要止瀉，只用黃連、升麻、乾葛、甘草，腹瀉自然就會停止。

痧疹患者不忌諱腹瀉，腹瀉則陽明的邪熱得以解除，這也是表裡分消的道理。

如果痧疹後腹瀉以及便膿血，都是因為熱邪內陷的緣故，特別忌諱止澀，只適宜升散，仍然用升麻、乾葛、白芍、甘草、黃連、扁豆花，便膿血就加滑石粉末，必定會自然痊愈。

如果痧疹後瘡口一直不愈合，是因為剩餘的熱邪還沒有完全清除的緣故，適宜用金銀花、連翹、荊芥穗、玄參、甘草、黃連、木通，濃煎服用，效果很好。

痧疹不適宜根據症狀來施治，只應當治療根本，根本就是手太陰肺經和足陽明胃經的邪熱。解除這些邪熱，各種症狀自然就會退去。

西河柳葉風乾後研成細末，用水調和四錢，一次服下立刻安定，這是神秘的方子。又方：仲醇創立。

蟬蛻（一錢）、鼠黏子（炒後研碎，一錢五分）、荊芥穗（一錢）、玄參（二錢）、生甘草（一錢）、麥冬（一錢五分，去心）、乾葛（一錢五分）、薄荷葉（一錢）、知母（一錢）、西河柳（五錢）、竹葉（三十片）。症狀嚴重的，加石膏（五錢）、冬米（一撮）。又一方：加黃芩、黃連、黃柏等來治療。

冬天痧疹因為寒冷不能發透，出現喘證、口渴、悶亂、煩躁不安的症狀，用麻黃去除節，用湯浸泡過，用蜜酒拌勻炒過，加一錢，或七八分到治痧的藥中，一服立刻透發。

用藥有乾葛、麥冬、貝母、前胡、荊芥穗、玄參、西河柳、甘草、知母，一服下去，痧疹立刻透發。選自繆氏《本草經疏》。

赤檉木（又叫西河柳，又叫觀音柳，又叫三眠柳）味甘，微咸，氣溫，無毒。

近代有人用它來治療痧疹熱毒不能透出，作為發散的神藥。

經書上說：少陰所至形成瘡疹，正是劉守真所說的各種疼痛瘙癢瘡潰，都屬於心火的意旨。因為熱毒在肺胃熾盛，就會在肌肉之間發斑發疹。因為肺主宰皮毛，胃主宰肌肉。

這味藥正好進入肺、胃、心三經，三經的毒邪解除，邪氣就透出肌膚，內熱自然消除。這都是開發升散、甘咸微溫的功效和作用。

主治：與石膏、知母、薄荷、荊芥穗、玄參、牛蒡子、麥冬、竹葉、連翹、黃芩、甘草之類同用，治療斑疹發不出，或者雖然發了但透不透，如果熱很重毒很盛，舌頭生出芒刺，非常口渴說胡話，斑的顏色紫黑的，加入三黃石膏湯內效果很大。單獨使用以及配合其他藥物都主治痧疹從頭到尾的各種症狀。

汪氏雙池說：赤檉柳又叫西河柳。枝葉像柏樹果實，是柳樹一類的。

生長在水邊沼澤旁邊，天將要下雨時，樹上就有雲氣向上蒸發，所以又叫雨師。

性味甘、辛、鹹、寒，能瀉肺熱，散瘀血，汲取潤澤之氣向上行走而宣散毒邪，去除郁結的麻疹證，用它最好。