總論

論述說：人民的生存之道，從微小而明顯，由弱小而強大，這是事物的道理明白無誤，不需要經書史籍的證明，根據跡象就可以知道。

然而小孩子的氣稟虛弱，所以《小品方》說：人出生六歲以上算作小，六歲以下，醫書中沒有完全記載，所以哺乳期嬰兒有病難以治療的原因，都是因為沒有可以依據的資料。

至於小兒斑疹這個病候，不僅脈象難以辨別，而且治療比起其他疾病特別重要。

症狀與傷寒陰癇相近，在繁華都市和重鎮，著名醫師層出不窮，還能勉強辨別一二。

偏遠的地方和小的城邑，診斷疾病不精確，失去詳細審查，用藥草率狂妄。

再加上小兒臟腑嬌嫩，容易受到傷害，斑疹還未發出，往往懷疑是傷風，就用麻黃等藥物大力發汗，於是造成表虛裡實。

如果當作陰癇來治療，就使用溫驚的藥品，那麼熱勢就會更加旺盛。

直到三四天後證候已經明確，才用斑疹的藥物來治療，那麼損失就很多了。

大略世俗的醫生，斑疹要發出時，大多用熱藥來發散，於是使胃中熱到極點。

斑疹初發時就出現在皮下，那些已經發出的變成黑色而且向內陷落，既然見到不暢通，還用熱藥，熏蒸那個疾病，斑疹得到熱就更加難以發出。

轉而成為熱證，大小便不通暢，再用巴豆攻積的藥物來瀉下，就使得小兒臟腑內部空虛，熱邪又不能消除，邪氣更加深入，變成氣喘胸滿、大便出血，或者成為膿皰瘡癰，身體開裂破潰，於是使百年的壽命一旦被世俗醫生所耽誤，難道不令人痛心嗎？

大略斑疹的證候，開始感覺多咳嗽，身體發溫壯盛，臉色和四肢都發紅，頭痛腰疼，眼睛發黃，睡眠中時常抽風，手腳冰冷，耳尖以及屁股發冷，小便發赤，大便乾硬，三部脈洪大數急不定，就是斑疹的證候。那些吃奶的嬰兒可以同時讓乳母服藥。那些證候還不完全或者還不明確的，只可以用升麻散來疏散解表。

那些證候已經明確的就可以用大黃、青黛等寒涼藥物來瀉下，接著就給予白虎湯。

如果秋冬以及春寒還不用白虎湯的時候，只要加入紅棗煎煮服用，不必拘泥於通常的方法。

張仲景說：四月後天氣大熱，就可以服用白虎湯，只是說個大概罷了，大略疹皰還沒有發出就可以瀉下。已经發出就不可以瀉下。發出齊全就適宜通利大小便。

那些已經發出但還不暢快的可以給予紫草散、救生散、玳瑁散之類的方劑，那些病情重的用牛李膏來消散它。

有的熱毒攻入咽喉的，可以稍微給予紫雪以及如聖湯，沒有不見效的。

那些餘熱不能消除，身體發熱、心情煩躁、口渴以及患病疹子的嬰兒的母親都可以給予甘露飲。

有的便血的用牛黃散來治療，同時適宜常常平調肝臟，化解它的敗熱，擔心熱毒攻肝，就衝向眼睛，在內生出障礙性的翳膜，遇不到醫治，瞳孔於是受損，尤其應當謹慎。

然而已經發出還未平息，千萬不要見閒雜人員，恐怕體力勞動的人，以及狐臭氣味熏染接觸的緣故。還未康復不可以擋著風，就會變成瘡痂。

如果膿皰破了可以燒黑醜糞灰，隨著瘡口貼上去，就能快速康復而且沒有疤痕。

左右不可以缺少胡荽，大概是因為能夠抵禦汗氣、驅避邪惡氣息的緣故。

如果孩子能吃東西，可以時常給予少量葡萄，大概能夠通利小便，以及取其如穗狀生長快速出齊的含義。

小兒斑疹本來是因為胎中積蓄了熱邪，以及調養太過溫熱厚重，偶然胃中有熱，所以趁著時機發作。《外臺方》說：胃熱到腐爛就發斑。輕微的赤斑發出，厲害的黑斑發出。赤斑發出五死一生，黑斑發出十死一生。腑熱就成為疹，大概是熱在淺層。臟熱就成為皰，大概是熱在深層。所以《證色論》說：大的屬陰，小的屬陽。我從童年時代起，因為多病的緣故，因而從事醫業。近年來累次到各處治療疾病。

在壬申年冬季沒有大雪，天氣非常溫暖，到了春初，看到小兒很多患斑疹的。

醫生們大多按照前面的說法，如果有人給予白虎湯之類的方劑，就暗自嘲笑說白虎湯本來是治療大人的。

大概不知道孫真人所說的大人小兒治療起來沒有不同，只是用藥劑量有多少差異罷了。這就是不知道用藥的方法，所以很多失誤。現在廣泛選取各家的方劑以及親身經歷使用有效的方法，全部記錄作為此書。