婦科秘書

浮腫論

浮腫論

浮腫論14
原文
產後手足俱浮,皮膚間光瑩色潤,乃脾虛不能制水,腎虛不能行水也,宜大補為主,補中利水湯治之。
白話
產後手腳都浮腫,皮膚光滑潤澤,這是因為脾虛不能制約水液,腎虛不能通行水液,應該以大補為主,用補中利水湯來治療。
原文
如因寒邪濕氣,傷表無汗而腫,前湯加姜皮、半夏、蘇葉,或五皮散亦可。
白話
如果是因為寒邪濕氣,損傷體表而無汗導致的浮腫,在前方加入姜皮、半夏、蘇葉,或者用五皮散也可以。
原文
又有由敗血乘虛停積,而循經流入四肢,留淫日深,腐壞如水,故令面目四肢浮腫,乍寒乍熱,醫人不識,誤作水氣治之,多用導水。
白話
另外還有一種情況,是由於敗血趁虛停滯積聚,沿著經絡流入四肢,停留浸淫日久,腐爛得像水一樣,所以導致面目和四肢浮腫,時而寒冷時而發熱,醫生如果不認識這個病症,誤當作水氣來治療,經常使用導水的方劑。
原文
凡治水藥,極能虛人,產後既虛,藥又虛之,是謂重虛,多致夭枉。
白話
凡是治療水濕的藥物,都非常容易使人虛弱,產後本來就已經虛弱,再用藥物讓她更加虛弱,這就叫做重虛,容易導致早逝。
原文
如產畢,隨服生化湯,化瘀生新,自無此敗血如水之症。今既失治,宜服小調經散,則血行腫消。
白話
如果在分娩完畢後立即服用生化湯,化解瘀血並生成新血,自然就不會有這種敗血像水一樣的症狀。既然已經延誤了治療,應該服用小調經散,這樣血液運行通暢,浮腫就會消退。
原文
密齋用調經湯,又加味五皮湯,使氣血流行,風濕消散,腫自消矣。
白話
密齋用調經湯,又加上加味五皮湯,使氣血流行通暢,風濕消散,浮腫自然就消失了。
原文
若水氣系肺失降下之令,其人必發咳嗽,小便澀少,可立而辨也。如腳腫或肚肺,或成臌腫,宜濟生腎氣丸。
白話
如果水氣停滯是因為肺失去肅降的功能,這種情況患者必然會咳嗽,小便也會不通暢且量少,這是可以立刻辨別出來的。如果是腳腫或肚子腫,或者變成鼓脹型的浮腫,應該用濟生腎氣丸。
原文
馮氏云:產後浮腫,若寒水侮土,宜養脾肺;若氣虛浮腫,宜蓋脾胃;若水氣浮腫,宜補中湯;若兼喘咳而脈沉細無力,此命門火衰,脾土虛寒也,八味丸主之。
白話
馮氏說:產後浮腫,如果是寒水侵犯脾土,適宜滋養脾肺;如果是氣虛浮腫,適宜補益脾胃;如果是水氣浮腫,適宜用補中湯;如果兼有喘咳而且脈沉細無力,這是命門火衰、脾土虛寒,用八味丸主治。
原文
腹滿者,氣虛而非血也,補中湯送八味丸,一以升補清陽,一以斂納濁氣,升降既得,而脹滿自消矣。補中利水湯 治產後七日外,消腫利水。
白話
腹中脹滿,是氣虛而不是血虛,用補中湯送服八味丸,一方面提升補充清陽,一方面收斂容納濁氣,升降恢復正常,那麼脹滿自然就消除了。補中利水湯,治療產後七天以上的浮腫,消除腫脹、通利水液。
原文
人參 白朮(土炒,各二錢) 茯苓 白芍(炒,各一錢) 木瓜(八分) 陳皮(五分) 紫蘇 製蒼朮 木通 大腹皮(黑豆水淨制) 厚朴(薑汁製,各四分)如壅滿,用製半夏、陳皮、制香附監之。小調經散 治產後浮腫,因敗血者。
白話
人參、白朮(土炒,各二錢)、茯苓、白芍(炒,各一錢)、木瓜(八分)、陳皮(五分)、紫蘇、製蒼朮、木通、大腹皮(黑豆水洗淨製過)、厚朴(薑汁製,各四分)。如果出現阻礙脹滿,用製半夏、陳皮、製香附來配合監製。小調經散,治療產後浮腫,是因為敗血引起的。
原文
歸身(酒洗) 赤芍 桂心(各一錢) 沒藥 琥珀(各一分) 麝香 細辛(各五釐) 炙草(二分)為末,每服五分,薑汁酒調下。調經湯
白話
歸身(酒洗)、赤芍、桂心(各一錢)、沒藥、琥珀(各一分)、麝香、細辛(各五釐)、炙草(二分)。研成細末,每次服用五分,用薑汁和酒調和服用。調經湯
原文
歸身(酒洗) 赤芍 丹皮 桂心 赤茯苓 陳皮 炙草(各一錢) 細辛 炮姜(各五分)
白話
歸身(酒洗)、赤芍、丹皮、桂心、赤茯苓、陳皮、炙草(各一錢)、細辛、炮姜(各五分)。
原文
加味五皮湯 治產後虛弱,腠理不密,調理失宜,外受風濕,面目四肢浮腫者。
白話
加味五皮湯,治療產後虛弱,腠理不密,調理不當,外受風濕,導致面目四肢浮腫的症狀。
原文
桑白皮 陳皮 茯苓皮 大腹皮 生薑皮(各一錢) 漢防己 枳殼 豬苓(各八分) 炙草(五分)
白話
桑白皮、陳皮、茯苓皮、大腹皮、生薑皮(各一錢)、漢防己、枳殼、豬苓(各八分)、炙草(五分)。