妊娠麻疹論

孕婦出麻疹，應當用四物湯加減，再加入黃芩、艾葉，以安胎清熱為主，這樣胎兒不會受影響而麻疹自然會發出來。

然而熱毒熏蒸胎兒，胎兒往往會受傷，但胎兒雖然受傷，母親實際上並無大礙。

這是因為麻疹與天花不同，天花適宜內部充實，因為天花應當從外部解除，所以胎兒流產時，毒氣就會乘虛而向內攻襲，母親就會死亡；麻疹適宜內部空虛，因為麻疹應當從內部解除，所以胎兒流產時，熱毒就會隨著胎兒而下泄，母親就能存活。雖然如此，與其胎兒流產而母親存活，哪裡比得上母子兩全更為好呢？

而且古人只知道清熱來安胎，沒想到在麻疹還沒發出時就專門從事清熱，那麼麻疹雖然發出來了但體內的熱反而更深，這是想保住胎兒，反而足以傷害胎兒。

適宜用輕揚發表托邪的方法，這樣麻疹發出而熱自然清解，隨後再用滋陰清解的方法，那麼對於麻疹和胎兒兩方面都不會妨礙，不特意安胎而胎兒自然安穩了。

如果麻疹發出不順暢，適宜用白虎湯合用升麻葛根湯，增加玄參、牛蒡子的用量來治療。

胎氣向上衝逆，趕緊用苧麻根、艾葉煎湯，加入檳榔磨汁服用，再用四物湯進服。熱盛的話胎兒就不安穩，服用固胎飲數劑。

如果又不見好轉，出現腹疼腰痠，就知道胎兒有必然流產的跡象，如果胎兒流產了，就按照產後的治療方法來論治。

升麻葛根湯：葛根、升麻、白芍、甘草（各等分）。用水一盞，煎至七分，溫熱服用。

這是解表發散的方劑。表熱強盛，邪氣充實於體表。《黃帝內經》說：輕劑可以去除實證。

所以用升麻、葛根來疏解表邪，原因是升麻能解除疫毒，在至陰之下升發陽氣，用來幫助生長之氣；葛根能解除熱毒，兼能疏解榮衛，用來引導發起的契機。

除了這兩味藥之外，又加入甘草作為輔助，用來調和在表的氣機，加入芍藥作為輔助，用來調和在裡的榮血。

去除實邪，調和榮衛，風寒自然解除，麻疹自然發出。固胎飲：止痛安胎。

地黃、川芎、當歸身、人參、白芍、陳皮（各一錢），白朮（土炒）、黃芩（各一錢半），甘草（三分），黃連、黃柏（各一分），桑上羊兒藤（七片葉子圓的）。

以上藥物切細，每次服用二、三錢，加入糯米二十粒，用水一盅，煎至七分，溫熱服用。疼痛加砂仁，血虛加阿膠。催生萬全湯：

人參（三至五錢，大補元氣作為君藥），當歸（三錢，大補榮血作為臣藥，去蘆），川芎（一錢，入肝來疏解鬱滯，稍微含有升提之性，這樣降下的藥物才能得力），桃仁（十三粒，不去皮尖，搗碎，取其苦能去舊血，甘能生新血，滑能潤下），乾薑（一錢，溫能通行血分，炒成黑黃色，焦則使其下降，而遏止上升），炙甘草（六分，使其藥性稍微緩和，中宮得以受補益，不使其立即下墜），牛膝梢（二錢，既能下行至腹部，走十二經絡，使經絡沒有阻塞，那麼氣血就能有效運行推出），紅花（三分，多了就破血，少了就能活血生新，用酒炒），肉桂（六分，冬天用八分，臨煎時才去皮切碎，借此引經，率領諸藥直入血分，且溫可通行散瘀，生產自然容易），加膠棗（二枚）。

用水煎煮，飯前溫熱服用。如果產婦身體壯實以及無力服用人參的，去掉人參使用這個方子，其催生的效果，尚且能比佛手散強很多。

論述說：孕婦面臨分娩，關係到母子的性命，實在是生死存亡的緊急時刻。因此古人創立的方劑很多。

然而分娩生育是大量損傷氣血的事，那些難產又多是由於氣血不足，產後的各種疾病，本來就屬於氣血大虧。

然而產後的各種虛弱，都是因為產前所引起的，如今創立萬全湯，是體會並通達了生化二方的用意，合成一個方子，力求萬全，屢次使用非常有效，因此用萬全來命名它。

先用來調補血氣，輔以散瘀、下降、溫中的藥物，使氣血得力，自然能夠健旺發揮催生作用，這是不催之催。

所以用人參、當歸作為君藥，培補氣血，使正氣強壯；稍微加入桃仁、川芎、黑薑、炙甘草、酒炒紅花，溫中而散其瘀血；牛膝梢、肉桂心，溫通行導使其下降，使沒有向上逆行衝心的憂患，不只是催生有神奇效果，產後更不會有瘀血凝滯，各種疾病不生。補益兼溫就不會滯澀，溫通兼補就不會崩漏。

升少降多，那麼氣得到提升而容易下行；降中兼升，那麼瘀血自然去除而新血自然回歸。

補多瀉少，邪氣去除而元氣不受損傷；苦味少甘味多，瘀血驅逐而中和之氣仍然存在，難道不是萬全的催生方嗎？