產後妄言妄見

產後胡言亂語、胡亂看見東西，是由於氣血兩虛而導致神魂無所依附的緣故。

心藏神、主宰血，而語言是心的神氣，心有血則神存，神存就不會胡亂說話。

肝藏魂、藏血，眼睛是肝的孔竅，眼睛得到血就能看見東西，瞳孔就清楚明亮而端正。若是產後血氣突然枯竭，心神失去守護，所以言語沒有條理；肝魂無所依附，所以瞳孔昏花而看見不該看見的東西。何況心是一身的主宰，眼睛是百脈的宗主。虛症表現在心和眼睛，那麼十二官各自失職由此可知。因此視覺、聽覺、言語、動作都有虛妄。治療方法應當根據產後是否有塊痛及緩急程度來決定。

若分娩之後，塊痛還沒消除，先服用生化湯兩三帖，來化解塊痛、止痛，疼痛停止後就接著服用加參生化湯，或補中益氣湯，如安神定志湯丸調治。若產後日久，形氣、血氣都不足，就應當以大補為主，生養氣血，安神定志，服藥到藥力充足，病就完全康復。病家不要貪求快速見效，醫家不要議論是邪祟作怪。若用符水噴洒，用尺去驅趕驚嚇，往往導致無法挽救。治療此病，服藥要到十帖才見效。丹溪先生說：虛症類似邪祟。又說：想要祛除邪氣，先要補益虛損。先調理藥物，再論述各種病症。這是古人治療虛弱之人兼挾外因的確切論述。

但一般人不能體會認識這個道理，用藥反而說攻法和補法難以同方，必須先把邪氣攻盡，才可以用補藥，想要病家不相信都很難了。

這是治療產後虛症及老年人虛喘、虛弱之人妄言三種病症，應當用心注意的。

寧神生化湯 治療產後血塊疼痛還未停止，患有妄言症，還不可使用黃耆、白朮。

川芎（一錢） 川當歸（二錢） 乾薑（四分，炙） 茯神（一錢） 人參（二錢） 柏子仁（一錢） 陳皮（三分） 益智仁（八分，炒） 桃仁（十二粒，去皮尖） 棗（二枚）用水煎煮。滋榮益氣復神湯 治療產後塊痛停止後，可以服用此藥。

川芎（一錢） 川當歸 淮生地（各二錢，自制） 甘草（四分，炙） 人參（二錢） 黃耆 白朮（各一錢） 酸棗仁（一錢） 柏子仁（一錢） 茯神（一錢） 益智仁（一錢，炒） 龍眼肉（八分） 陳皮（三分） 麥冬（一錢） 五味子（十粒） 蓮子（八分） 棗（二枚）

用水煎煮。以上三個方劑，大便燥結症，都適宜大量使用川芎、當歸來補血，黃耆、人參可以少用，如果沒有川芎、當歸用到數斤，難以取得效果。

大體上產後虛弱又傷於風寒，或傷於寒涼飲食，外症雖然顯現，頭痛發熱，或脅痛腰痛，這是外感應當發汗，但仍然應當重視產後失血而禁用發汗，只適宜在生化湯中，斟酌加減調治，不要有失誤。

又如大便秘結，仍然應當重視產後失血而禁用下法，只適宜用養正湯幫助血行、疏通停滯，非常穩妥適當。

又一方，潤腸粥：治療產後大便長期不通，用芝麻一升，研成細末，和米一合，煮粥食用，潤滑腸道就能通便。