二十四、帶下候

帶下這種病，是由於過度勞累損傷，耗損了經血，導致身體虛弱而受到風冷之邪侵襲，風冷之邪侵入胞宮經絡，搏結血液而形成。衝脈、任脈是經絡氣血匯聚之海。任脈發生病變時，在女子身上就表現為帶下病。

手太陽經是小腸的經脈，手少陰經是心臟的經脈。心為臟，主導體內；小腸為腑，主導體表。

這兩條經脈的血，在女子身上上行化為乳汁，下行化為月經，是由衝脈、任脈所統攝的。

衝脈、任脈既然起源於胞宮之內，陰陽過度失常，就會損傷胞宮經絡，所以風邪趁虛而侵入胞宮，損傷衝脈、任脈的經脈，傷害太陽、少陰二經的血分，導致胞宮經絡之間，穢濁液體與血液相混雜，連帶而下。寒則帶下多呈白色，熱則帶下多呈紅色，因此稱為帶下。

另外，帶下有這三個門戶：第一叫做胞門，第二叫做龍門，第三叫做玉門。已經生育過的屬於胞門，未曾生育的屬於龍門，未曾出嫁的屬於玉門。

另外，未出嫁的女子也有三種容易導致帶下的病因：第一種是，月經初次來潮時，陰部發熱，或者迎著風，或者因為扇風而受涼。第二種是，有的因為用冷水洗滌而得病。

第三種是，有的見到月經初次來潮，因驚恐而得病，這些都屬於帶下的範圍。

另外，約五十歲的婦女，患腹瀉之病，數十天不止，晚上發燒，小腹拘急疼痛，腹部脹滿，手心煩熱，口唇乾燥。

這是因為曾經流產，瘀血在小腹中不能消散，這種病必然會導致帶下。之所以知道是瘀血，是因為嘴唇和口腔乾燥，這就是它的證候。

另外，約五十歲的婦女，患病只苦於背部疼痛，時常腹中疼痛，食慾不振且多為厭惡。

診察她的脈象，寸口脈微弱，關脈、尺脈小而緊，形體症狀與脈象不相應，病痛在這個位置，在下焦，這必然是帶下病。

另外，患帶下病的病人，出現六極的症狀，脈浮就會腸鳴腹滿，脈緊就會腹中疼痛，脈數就會陰部搔癢疼痛且生瘡，脈弦就會陰部疼痛抽掣。