諸病源候論

癰疽病諸候(下凡二十九論)

四十三、肺癰候

癰疽病諸候(下凡二十九論)11
原文
肺癰者,由風寒傷於肺,其氣結聚所成也。肺主氣,候皮毛,勞傷血氣,腠理則開,而受風寒。
白話
肺癰的成因,是由於風寒侵襲肺部,使肺氣結聚所引起的。肺主宰氣,與皮毛相應,若過度勞累傷及血氣,腠理就會開泄,因而受到風寒侵襲。
原文
其氣虛者,寒乘虛傷肺,塞搏於血,蘊結成癰;熱又加之,積熱不散,血敗為膿。
白話
當肺氣虛弱時,寒邪便會乘虛侵襲肺部,與血搏結,蘊積而成癰;再加上熱邪的侵襲,積熱無法散去,血液腐敗便化成膿。
原文
肺處胸間,初肺傷於寒,則微嗽。肺癰之狀,其人咳,胸內滿,隱隱痛而戰寒。診其肺部脈緊,為肺癰。
白話
肺位於胸腔之間,初期肺受到寒邪侵襲時,症狀較輕,只是微微咳嗽。肺癰的症狀是:患者咳嗽,胸部內側滿悶,隱隱作痛並發冷。診察時,若肺部脈象緊澀,就是肺癰。
原文
又,寸口脈數而實,咽乾,口內辟辟燥,不渴,時時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥者,難治也。又,肺癰喘而胸滿。
白話
另外,寸口脈數而有力,咽喉乾燥,口中乾澀,不口渴,時常咳出污濁腥臭的痰液,時間久了會吐出膿液像米粥一樣的,就很難治療了。另外,肺癰還會氣喘而胸部脹滿。
原文
又,肺癰有膿而嘔者,不須治其嘔,膿止自愈。
白話
另外,肺癰有膿而嘔吐的,不必治療嘔吐,膿消了自然就會康復。
原文
又,寸口脈微而數,微則為風,數則為熱;微則汗出,數則惡寒。
白話
另外,寸口脈微而數,微脈表示有風,數脈表示有熱;微脈則出汗,數脈則怕冷。
原文
風中於衛,呼氣不入;熱過於榮,吸而不出。
白話
風邪侵襲衛分,呼氣時邪氣難以排出;熱邪深入營分,吸氣時清氣無法進入。
原文
風傷皮毛,熱傷血脈;風舍於肺,其人則咳,口乾喘滿,咽燥不渴,唾而濁沫,時時戰寒。
白話
風邪傷害皮毛,熱邪侵襲血脈;風邪停留在肺部,患者就會咳嗽,口乾氣喘胸悶,咽喉乾燥但不渴,咳出混濁腥臭的痰液,時常發冷。
原文
熱之所過,血為凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥。始萌可救,膿成則死。
白話
熱邪傳變之後,血液凝結停滯,蓄積成癰膿,吐出像米粥一樣的膿液。疾病初起時還可以救治,膿已成則難以挽救。
原文
又,欲知有膿者,其脈緊數,膿為未成;其脈緊去但數,膿為已成。
白話
另外,想要判斷是否有膿,脈象緊而數的,膿尚未形成;脈象由緊轉為只有數的,膿已經形成了。
原文
又,肺病身當有熱,咳嗽短氣,唾出膿血,其脈當短澀,而反浮大,其色當白,而反赤者,此是火之剋金,大逆不治也。
白話
另外,肺病患者身體應當發熱,咳嗽氣短,咳出膿血,其脈應當短澀,但反而浮大,其面色應當蒼白,反而呈現紅色的,這是火剋金的緣故,是非常反常而無法治療的徵兆。