一、鼻衄候

古書說：脾將熱邪轉移到肝，就會造成驚懼和鼻出血。脾屬土，肝屬木。

木本來克制土，如今脾有熱邪，導致土氣反而旺盛，逆勢侵襲木，因為木虛弱，不能制約土，所以承接了脾轉移來的熱邪。

肝的神明表現在魂，而且肝主藏血，發生虛熱時魂神就會不安定，所以會驚懼。

大凡血與氣，在內滋養腑臟，在外沿著經絡運行，相互伴隨行遍全身，循環不息。

血的性質遇到寒就凝結澀滯，遇到熱就流散；而氣是由肺所主，肺的孔竅在鼻子，熱邪侵入肺，氣也就熱了。血和氣都熱，血液隨著氣從鼻子發出，就是鼻出血。

診察寸口脈微芤的，是鼻出血。寸脈呈現血象且苦寒，就是鼻出血。

寸口脈微弱，尺部脈澀，脈弱就會發熱，脈澀表示沒有血，病人必然暈厥，輕微嘔吐。

一般暈厥應當眩暈，如果不眩暈反而頭痛，痛是實證，這是下虛上實，必定會鼻出血。

肝脈大者，容易鼻出血。脈陰陽交錯而浮，必定鼻出血。脈細而數，數反而出現在上部，依法應當嘔吐卻沒有嘔吐，病人面部顴骨上方微紅，眼白皮膚上自然有細小紅色血脈如頭髮，其走勢延伸到黑色眼珠上的，應當鼻出血。病人面色蒼白無血色，沒有發冷發熱症狀，脈沉弦的，是鼻出血。

鼻出血從春季到夏季發生，屬於太陽衄；從秋季到冬季發生，屬於陽明衄。

連續幾日不止的，脈象輕浮在肌肉層，尺部自然浮起，眼睛昏黃，鼻血必定還沒停止；如果昏黃退去，眼睛清明，就知道鼻血現在已經停止了。

脈滑小軟弱的有生機，實大的死亡。診察鼻出血病人，脈小滑的有生機，大躁的死於不治。鼻出血，脈沉細的有生機，浮大而牢的死亡。

《養生方》說：思慮過度就會傷心，心受傷就會嘔吐、鼻出血。