諸病源候論

五臟六腑病諸候(凡十三論)

十一、三焦病候

五臟六腑病諸候(凡十三論)7
原文
三焦者,上焦、中焦、下焦是也。上焦之氣,出於胃上口,並咽以上,貫鬲,布胸內,走掖,循太陰之分而行,上至舌,下至足陽明,常與榮衛俱行,主內而不出也。
白話
三焦,就是上焦、中焦、下焦。上焦的氣,從胃的上口發出,沿著咽喉上行,穿過橫膈膜,分布於胸腔內部,走向腋下,沿著手太陰經的循行路線運行,向上到達舌頭,向下到達足陽明經,時常與榮氣、衛氣一同運行,主管接納飲食水穀而不使其排出。
原文
中焦之氣,亦並於胃口,出上焦之後,此受氣者,泌糟粕,承津液,化為精微,上注於肺脈,乃化而為血。主不上不下也。
白話
中焦之氣,也匯聚於胃上口,位於上焦之後。此處接受水穀之氣,分離糟粕,承接津液,將其轉化為精微物質,向上注入肺脈,於是化生成為血液。它的功能是主管運化而不專主向上或向下。
原文
下焦之氣,別迴腸,注於膀胱而滲入焉,主出而不內。
白話
下焦之氣,分別從迴腸(經過),注入膀胱而滲入其中,主管排出(糟粕與尿液)而不接納。
原文
故水穀常並居於胃,成糟粕而俱下於大腸也。
白話
因此水穀經常共同停留在胃中,形成糟粕後一起向下輸送到大腸。
原文
謂此三氣,焦乾水穀,分別清濁,故名三焦。三焦為水穀之道路,氣之所終始也。
白話
所說的這三種氣,能夠腐熟(如焦乾般消化)水穀,區分清濁,所以稱為三焦。三焦是水穀運行的通道,也是氣運行的起始與終點。
原文
三焦氣盛為有餘,則脹,氣滿於皮膚內,輕輕然而不牢,或小便澀,或大便難,是為三焦之實也,則宜瀉之;三焦之氣不足,則寒氣客之,病遺尿,或泄利,或胸滿,或食不消,是三焦之氣虛也,則宜補之。
白話
三焦之氣旺盛屬於有餘,就會出現脹滿,氣充滿在皮膚之內,感覺輕浮而不結實,有時會小便不暢,或大便困難,這是三焦的實證,應該用瀉法治療;三焦之氣不足,寒氣就會侵犯,導致遺尿、或泄瀉下利、或胸中滿悶、或食物不消化,這是三焦的氣虛證,應該用補法治療。
原文
診其寸口脈遲,上焦有寒;尺脈遲,下焦有寒;尺脈浮者,客陽在下焦。
白話
診斷時,如果寸口脈搏跳動遲緩,表示上焦有寒;尺部脈搏跳動遲緩,表示下焦有寒;尺部脈搏浮起的,是外來的陽熱之邪停留在下焦。