胎產指南

卷六

四、產後血崩

卷六/產後論解三十二症醫方9
原文
產後血大來,宜審血色之紅紫,視形色之虛實。如血多色紫有塊,乃當去之敗血也。
白話
產後大量出血,應審視血色的紅紫,觀察形態氣色的虛實。如果血量多、顏色紫暗且有血塊,這是應當祛除的敗血。
原文
若止留反作痛,不可論崩,如鮮紅之血大來,乃是驚傷心不能主,怒傷肝不能藏,勞傷脾不能統血歸經耳。
白話
如果只是停留反而疼痛,不能論為崩證;如果是鮮紅的血大量湧出,乃是因為驚傷了心而心不能主血,怒傷了肝而肝不能藏血,勞傷了脾而脾不能統血歸於經脈。
原文
當以崩論,先服生化湯幾帖,則行中有補,而血寧生旺矣。
白話
應當以崩證論治,先服用幾帖生化湯,就能在行血之中兼有補益,使血安寧且能生長旺盛。
原文
若崩形脫,或有汗,或氣促,宜倍參生化湯以益氣,斯陽生而陰血生旺矣,非棕灰之可止者。如產半月後崩,又宜升舉大補湯治之。(方載八卷中。)生化止崩湯 治產後血崩。
白話
如果崩證而形體虛脫,或者有出汗,或者氣息急促,適宜加倍人參生化湯來益氣,這樣陽氣生發而陰血就能生長旺盛,不是棕灰所能止住的。如果產後半月後崩證發作,又適宜用升舉大補湯來治療。(方劑詳見第八卷中。)生化止崩湯:治療產後血崩。
原文
川芎(一錢) 當歸(二錢,去尾) 乾薑(四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒) 荊芥(五分,炒)棗引,水煎。忌薑、椒、熱物、生冷。
白話
川芎(一錢)當歸(二錢,去尾)乾薑(四分)炙甘草(五分)桃仁(十粒)荊芥(五分,炒)棗為引,水煎服。忌食生薑、辣椒、熱性食物、生冷食物。
原文
鮮紅血大來,加荊芥穗一錢、炒,白芷五分。血塊不痛,形脫,加人參三錢。汗多氣促,加人參三四錢。
白話
鮮紅的血大量湧出,加入炒荊芥穗一錢、白芷五分。血塊不疼痛,形體虛脫,加入人參三錢。出汗多而氣息急促,加入人參三到四錢。
原文
無汗,形不脫,氣不促,只多服生化湯,則血自寧,勿言芎歸活血助崩,誤矣。滋榮益氣止崩湯
白話
沒有出汗,形體不脫,氣息不急促,只管多服生化湯,血自然會安寧,不要說川芎、當歸活血會助長崩證,那是錯誤的。滋榮益氣止崩湯
原文
川芎(一錢) 麥冬(一錢) 黃耆(一錢) 人參(一錢) 白朮(二錢) 熟地(二錢) 當歸(二錢) 白芷(四分) 荊芥穗(四分) 陳皮(四分) 甘草(四分) 升麻(四分) 黃連(三分)棗引,水煎。
白話
川芎(一錢)麥冬(一錢)黃耆(一錢)人參(一錢)白朮(二錢)熟地(二錢)當歸(二錢)白芷(四分)荊芥穗(四分)陳皮(四分)甘草(四分)升麻(四分)黃連(三分)棗為引,水煎服。
原文
汗多,加麻黃根一錢,浮小麥一撮。大便不通。加肉蓯蓉一錢。有熱,加磨木香一分。痰,加貝母六分,竹瀝薑汁。寒嗽加杏仁一錢,桔梗一錢,知母一錢。驚悸,加棗仁一錢,柏子仁一錢。傷飯面,加神麯一錢,麥芽一錢。傷肉,加山楂一錢,砂仁八分。自熱不可用芩、連、柏。大便不通禁大黃。傷食怒氣,不可單用消耗無補藥。凡年老虛人患崩,宜用升舉大補湯。(方詳八卷中。)
白話
出汗多,加入麻黃根一錢、浮小麥一撮。大便不通暢,加入肉蓯蓉一錢。有熱證,加入磨木香一分。痰證,加入貝母六分、竹瀝薑汁。寒性咳嗽加入杏仁一錢、桔梗一錢、知母一錢。驚悸不安,加入棗仁一錢、柏子仁一錢。因米飯麵食受損,加入神麯一錢、麥芽一錢。因肉類受損,加入山楂一錢、砂仁八分。自己發熱不可用黃芩、黃連、黃柏。大便不通暢禁用大黃。因飲食過量或情緒變化受損,不可單用消導耗氣而無補益的藥物。凡是年老體虛之人患崩證,適宜用升舉大補湯。(方劑詳見第八卷中。)