凡產論病

大凡疾病都源於氣血的衰弱、脾胃的虛損，而產後氣血、脾胃的虛衰尤其嚴重。

因此朱丹溪先生論述產後病症，必定以大補氣血為首要原則，雖然有其他症狀，也把它當作末梢症狀來治療。

這三句話已經說盡了醫治的核心要旨，如果能夠擴充其方劑，用藥就可以不出差錯了。

產後由於憂慮、驚嚇、勞累、疲倦，氣血突然虛損，各種症狀容易趁虛侵入。

如果有氣，不能專門耗散它；如果有食積，不能專門消導它；熱症不可用黃芩、黃連；寒症不可用肉桂、附子。因為用寒藥會使血塊凝滯，用熱藥會使新血流失崩。

至於虛弱的人外感病邪，出現三陽經的表症，看似可以發汗，但在產後用麻黃，擔心會有亡陽的憂患；出現三陰經的里症，看似可以瀉下，但在產後用承氣湯，就會嚴重耗亡陰血。耳聾、脅痛，是腎虛而惡露停滯的緣故，不要使用柴胡。胡言亂語、出汗，是元氣虛弱類似邪症的表現，不要用通下胃實的方法。

手足厥冷，是陽氣衰弱的緣故，雖然分寒證熱證，但非大補不能恢復陽氣而振奮虛弱。

痙症是因為陰血的虧損，不論屬剛屬柔，非滋養不能舒展筋脈而活血通絡。

又如時冷時熱，發作有定時，症狀類似瘧疾，如果按瘧疾治療，就會遷延不癒。

心神不守其舍，言語錯亂無序，病情類似邪症，如果按邪症治療，危亡可以預期。

失血過多而大便燥熱，用肉蓯蓉加入生化湯，不是潤腸承氣湯所能通下的。

患汗多而小便短少澀痛，用六君子湯倍加人參、黃耆，必定能生津而津液得以通利。

加入人參的生化湯頻繁服用，能救產後的危險；長生活命湯屢次使用可使絕食的人甦醒。㿗疝脫肛，多半是氣虛下陷，應用補中益氣的方劑。口噤、拳攣，是因為血燥類似風症，用加人參的生化湯劑。產戶感受風邪而疼痛劇烈，適宜服用羌活養榮湯。產門受傷受冷而不能閉合，用五味子倍量人參的生化湯。怔忡驚悸，用生化合定志丸。類似邪症的恍惚，用安神助脾的歸脾湯。因氣而胸滿悶塞、虛煩，用生化湯加木香作為輔助。因食積而噯氣酸水、厭惡進食，用六君子湯加入神麯為佳。

蘇木、蓬莪術、三稜非常善於破血，青皮、枳殼散除脹滿消除滿悶。

一切耗氣破血的方劑，發汗、催吐、攻下的方子，只能施用於年少體壯的人，怎麼適宜用於胎產。大抵新產之後，必須詢問惡露情況如何。如果塊狀疼痛還沒有消除，不可就用人參、黃耆、白朮。腹中疼痛停止，補中益氣湯就無疑是正確的。

至於亡陽脫肛，氣虛喘促，頻繁服用加人參的生化湯，這是暫時變通的方法。

又有陰液耗亡而大熱，血崩暈厥，快速服用生化湯原方，才是急救的方法。凡是關乎生死的奇術，必須根據病情來用藥。想要俯仰無愧，就要存心仁愛萬物。

這裡雖然沒有詳盡所有產後症狀，都是援引近來的治療驗例作為準則，未必沒有小小的補益。